生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍疗效的Meta分析

目的 评价生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网及维普数据库,检索时限为建库至2018年12月31日。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。 结果 共纳入17项研究,1306例患者。Meta分析结果显示,在治疗总有效率［相对危险度（RR）=1.29,95％置信区间（CI）为（1.20,1.38）,P＜0.00001］、功能性经口摄食量表（FOIS）［均数差（MD）=0.81,95％CI（0.39,1.24）,P=0.0002］、标准吞咽功能评价量表（SSA)［MD=-5.83,95％CI（-8.48,-3.17）,P＜0.0001］、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）［MD=18.80,95％CI（15.74,21.86）,P＜0.00001］、吸入性肺炎［RR=0.46,95％CI（0.26,0.82）,P=0.008］方面,治疗组均优于对照组（P＜0.05）。 结论 生物反馈治疗能较好地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及生活质量、降低肺炎发生率并提高摄食水平,但尚需进一步更多高质量、大样本的随机对照试验（RCT）加以验证。     

γ-H2AX分析用于检测电离辐射致HepG2细胞DNA双链断裂的研究

目的 应用γ-H2AX分析检测电离辐射导致肝癌细胞株HepG2基因组DNA双链断裂的情况，并检测在不同细胞周期时相中的表达差异，从而了解不同时相HepG2细胞株的辐射敏感性。方法利用胸腺嘧啶核苷（TdR）阻断HepG2细胞于G1期末，于不同时间点分别得到同步化的S期和G2/M期细胞，用60Coγ射线照射细胞，建立DNA双链断裂模型，采用免疫荧光法和Westemblotting检测γ-H2AX的表达。结果TdR阻断后继续培养至34和40h，分别得到了较高同步化程度的S期和G2／M期HepG2细胞；受照后的HepG2细胞中Y-H2AX表达较照射前显著增高，处于S期的细胞γ-H2AX表达增加更为突出。结论不同周期时相的HepG2细胞受照后均检测出不同程度的DNA双链断裂，其中S期细胞尤为敏感。γ-H2AX对DNA双链断裂快速敏感的反应使γ-H2AX分析在检测早期DNA双链损伤中具有广泛的廊用前景。     

电针频率对脑梗死大鼠缺血区UCP-5表达的影响

目的 目的:通过观察不同频率电针对脑梗死大鼠脑内缺血区的作用,根据UCP-5的表达,探讨电针治疗脑梗死的作用机制.方法:将健康成年雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和2、50、100 Hz电针组.电针组取大鼠患侧“前三里穴”和“外关穴”.各组均在术后第1d、3d、7d、14 d、21 d用网屏试验进行评分,对...     

早期结节状周围型肺癌的X线诊断

直径1.5cm以下的结节状周围型肺癌极易漏诊和误诊。本文收集了12例,均经手术病理证实。试图找出其有意义的X线征象,并探讨了误诊漏诊原因。 1 一般资料 12例中,男9例,女3例。年龄最小43岁,最大71岁。临床表现;12例中,2例有胸痛,咳痰带血丝,其余均无任何症状,系偶然查体发现。体检均为阴性。病理诊断腺癌5例,鳞癌3例,细支气管肺泡癌2例,小细胞癌和大细胞癌各1例。     

保存巩膜行额肌悬吊术(摘要)

鉴于保存巩膜应用于结膜囊再建术,睑缘嵌镶术无排斥或异物反应,且为选择额肌悬吊术的适宜材料,乃试应用保存巩膜行额肌悬吊术获满意效果。首先制成“人”字形巩膜片,单叶宽4mm,长12mm,双叶各宽     

睑缘巩膜嵌镶术矫治再发性睑内翻

本科自82年8月至86年12月对曾施各种矫治术后以及部分睑缘缺损造成“三角眼”的再发性睑内翻试以保存巩膜嵌入睑缘矫治,获满意效果,报道于下: (一)临床资料: 14例再发性睑内翻共20眼;曾施1次手     

氯丙嗪导致猝死1例

猝死是指外表健康的人或病情基本稳定的患者,突然发生意想不到、无明显外因的死亡.猝死的主要原因是心脏病,故常称为心脏性猝死。其中绝大多数是冠心病引起,除此之外,还存在许多外在诱发猝死发生的因素,比如长期大量服用某些药物,某些药物的特殊化学结构,通过化学异常的饥理导致严重的心律失常.甚至发生猝死.现就1例长期大量的服用氯丙嗪后发生猝死患者介绍如下.患者,女,年龄39岁,诊断精神分裂症,病史10余年,曾多次入院,病人入院后给予二级护理,生化常规检查未见异常,心肺检查未见异常,一般状态尚佳,患者存在幻听、幻视并伴有冲动行为,治疗给予口服氯丙嗪100mg,并逐渐加量至600mg,病情逐渐好转。日常生活能自理,行为趋于正常,精神症状逐渐减轻,饮食、体温、二便均正常,但患者逐渐出现锥体外系症状,流涎、手指颤抖、行动迟缓、吞咽困难,住院第68天时,患者于晚饭后上床,20点入睡,处于安静状态,凌晨4点护士巡视病房时,发现患者仍平卧于床上,呼吸、脉搏均停止,无挣扎迹象,猝死发生在睡眠中。无任何特异现象.通过这一例猝死患者,我们分析:首先患者入院常规检查未见心肺异常,继往无心脏病的病史,日常生活中观察未发现心脏病迹象,因冠心病猝死的可能性很小。其次,患者精神分裂症病史10余年,长期依赖服用氯丙嗪,往院2个月余,大剂量口服氯丙嗪,而氯丙嗪的作用是抗精神失常,可降低血压、降低体愠及基础代谢率、抗肾上腺素、抗组织胺及镇吐的作用,它的副作用有嗜睡、无力、心动过速、直立性低血压,它对中枢神经有明显的抑制作用,也有对肝功能的损害,它在临床应用中最常见、最明显的副作用是锥体外系症状,表现为行动迟缓、流涎、颤抖等,而锥体外系症状的发病机制,多是由于基底神经节和脑丘下部的多巴胺受体被阻滞所致,因为氯丙嗪等精神抑制剂阻滞了多巴胺受体,由于多巴胺的耗竭可发生锥体外系症状帕金森样症候群,由于抗精神病药,排泄时间长、排泄比较缓慢,出现锥体外系症状后得不到极时控制,最后发生窦性心动过缓、房室传导阻心跳停止,从而导致猝死的发生.综上所述,氯丙嗪在临床应用过程中,确有可能导致猝死发生的可能性,所以患者一旦出现锥体外系症状后,应该极早地控制、减轻症状,在长期大量应用氯丙嗪时,应做好心脏的检查,了解心脏的变化情况,便于做到早发现、早治疗,避免猝死的发生。(1996—02—01收稿)     

B型超声显像在外伤性玻璃体出血诊断中的初步应用

国外已较普遍地应用B型超声断层扫描于眼科领域,对眶内或眼球内肿瘤、异物、晶状体脱位、视网膜脱离等均有较大的诊断价值。近年来国内亦有这方面的报导。我们应用线性电子扫描式超声波诊断装置,对外伤性玻璃体出血的病人进行检查,获得初步结果。报告如下:     

哈工大九○—九七年新生结核菌素试验结果分析

结核病迄今仍是我国常见病，多发病。且近年来耐药结核菌的产主和播散将使结核病在本世纪末成为难治之症。大学生是个居住密集流动性大，与社会交往密切的群体，容易感染和传播结核病，因此大学生的结防工作是高校保健工作的一项重要任务。几年来，我们除对新生进行包括胸透在内的一般检查之外，坚持做结核菌素试验（以下简称OT试验）和卡介苗接种工作，取得一定实效，现在分析如下：1对象和方法1．1对象：1990～1997年全部本、专科新生19977人，因禁忌症等各种原因实际OT试验人数19570人。1．2方法：采用卫生部长春生物制品研究所出品的P…     

交锁髓内钉内固定对股骨干骨折的疗效分析

随着交锁髓内钉内固定技术的发展,越来越多学者采用交锁髓内钉内固定对股骨干骨折进行治疗[1].本文对我院2007年2月至2011年1月收治的股骨干骨折患者进行观察,并对交锁髓内钉内固定技术有了更加深入的认识,报告如下. 1资料与方法