昆明市孕妇HIV感染检测结果分析

目的了解昆明市孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染的现状。方法对云南省第一人民医院的2 884名孕产妇进行HIV感染的调查。结果HIV抗体均为阴性。结论调查结果虽然为阴性,但这些孕产妇仍存在感染HIV的诸多因素,预防HIV的母婴传播工作是摆在妇产科医生面前的一个严峻课题。     

子宫动脉栓塞介入治疗对难治性产后出血患者卵巢储备功能的影响

目的 探讨子宫动脉栓塞介入治疗对难治性产后出血患者卵巢储备功能的影响。方法 选取2016年3月至2018年3月云南省第一人民医院收治的74例难治性产后出血患者,根据治疗方式不同,分为对照组与观察组,每组37例。两组患者均接受常规抗休克治疗。在此基础上,对照组行子宫切除术,观察组行子宫动脉栓塞介入治疗。比较两组患者止血效果、手术时间、首次下床活动时间、住院天数、术后不良反应及术后6个月血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵巢阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及36项生活质量评分量表（SF-36）评分的差异。结果 观察组患者止血有效率为97.30%,对照组为100.00%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者平均手术时间为（39.48±7.54）min、术后首次下床活动时间为（3.15±1.12）d、术后平均住院天数为（7.41±2.23）d,均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者发热发生率为56.76%,高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。与孕前相比,术后6个月对照组患者的血清FSH及E2水平升高,血清LH水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,术后6个月观察组患者的血清FSH及E2水平较低,血清LH水平较高,且两组患者手术前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血患者可使患者早日恢复,降低不良反应发生率,提高生活质量,恢复卵巢储备功能。     

三维能量多普勒超声在定量评估生长受限胎儿肾脏血流量中的应用

目的探讨三维能量多普勒超声定量评估生长受限胎儿(fetuses with fetal growth restriction,FGR)和正常胎儿的肾脏血流灌注的价值。方法选取云南省第一人民医院 2017年 5月至 2018年 10月孕期妇女为研究对象,应用三维能量多普勒超声定量分析孕 20~40周单胎 FGR和正常胎儿的肾脏血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化 ?血流指数(vascularization?flow index,VFI)。记录并比较两组胎儿 VI、FI、VFI之间的差异,以孕周为自变量,分别进行线性回归分析,得到回归模型。结果共纳入 41例正常胎儿和 32例 FGR胎儿。 FGR胎儿与正常胎儿 20周、 24周、 28周的 VI、FI、VFI比较差异无统计学意义, 32周［FGR胎儿 VI(2.88±0.46)比正常胎儿 VI(3.16±0.53)］［FGR胎儿 FI(44.62±0.97)比正常胎儿 FI(45.74±0.83)］［FGR胎儿 VFI(1.23±0.24)比正常胎儿 VFI(1.44±0.08)］、 36周［FGR胎儿 VI(3.59±0.44)比正常胎儿 VI(3.82±0.22)］［FGR胎儿 FI(44.64±0.72)比正常胎儿 FI(47.18±0.49)］［FGR胎儿 VFI(1.54±0.18)比正常胎儿 VFI(1.81±0.07)］、 40周［FGR胎儿 VI(3.63±0.77)比正常胎儿 VI(5.40±0.15)］［FGR胎儿 FI(44.85±0.59)比正常胎儿 FI(47.97±0.58)］［FGR胎儿 VFI(1.36±0.38)比正常胎儿 VFI(2.38±0.41)］比较,差异有统计学意义(P＜0.05); FGR胎儿 VI、FI、VFI与孕周(GA)的最佳拟合方程分别为: VIFGR＝0.1494GA?2.001(R2＝0.8210)、 FIFGR＝0.1587GA+39.07(R2＝0.5205)、 VFIFGR＝0.05677GA-0.6741(R2＝0.9173)。结论三维能量多普勒超声测量的胎儿肾 VI、FI、VFI在产前预测 FGR中有一定的价值。     

子痫前期胎盘抑制素A、胎盘激活素A和胎盘抑制素B基因的表达

目的:探讨子痫前期患者胎盘中抑制素A(inhibin-A)、激活素A(activin-A)和抑制素B(inhibin-B)亚单位基因的表达水平及其意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术定量测定44例子痫前期患者和30例正常妊娠妇女胎盘中inhibin-A、activin-A和inhibin-B亚单位基因mRNA的表达。结果:子痫前期组胎盘中inhibin-Aα-βA亚单位和activin-A βA-βA亚单位基因mRNA表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而inhibin-B α-βB亚单位基因表达两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子痫前期患者胎盘中的inhibin-A α-βA亚单位和activin-A βA-βA亚单位mRNA表达水平升高,inhibin-A/activin-A水平可反映滋养细胞的功能,是监测胎盘功能有效指标,并参与子痫前期的病理生理过程。     

阴道分泌物白细胞介素8与孕妇下生殖道感染关系的研究

目的　了解正常和下生殖道感染孕妇阴道分泌物白细胞介素 8(interleukin 8,IL 8)的水平变化特点与妊娠结局的关系。　方法　对下生殖道有霉菌、滴虫、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、细菌性阴道病感染或其中一种以上微生物感染的 2 5 5例观察组孕妇阴道分泌物进行IL 8定量检测及妊娠结局的随访观察 ,观察组中发生不良妊娠结局的孕妇取胚胎组织和胎盘组织进行病原体及病理检查 ,下生殖道无上述微生物感染的 12 0例正常孕妇作为对照组。　结果　 (1)观察A组在妊娠早、中、晚期IL 8浓度的平均值分别为 (2 2 2 .9± 193.6 )ng/L、(32 0 .0± 16 3.9)ng/L、(42 3.1± 115 .9)ng/L ,对照组IL 8浓度的平均值分别为 (12 5 .0± 4 5 .3)ng/L、(2 6 9.0± 5 9.5 )ng/L、(35 9.0± 10 7.1)ng/L ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )IL 8>80 0ng/L的观察B组中用抗生素治疗的孕妇有 5 .2 6 %(2 / 38)发生异常妊娠结局 ,而未用抗生素治疗的孕妇有 78.13%(2 5 / 32 )发生异常妊娠结局 ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。 (3)妊娠结局异常孕妇的胚胎和胎盘组织中检出与宫颈分泌物相同的病原微生物 ,病理检测有绒毛膜炎性表现。　结论　IL 8水平的监测对早期预测下生殖道感染孕妇发生宫内感染和指导适     

国产复方氨酚氢可酮片人体生物等效性研究

目的:评价国产与进口复方氨酚氢可酮片的生物等效性.方法:20名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服国产或进口复方氨酚氢可酮片2片,采用高效液相色谱-紫外法和高效液相-质谱-质谱法分别测定血浆中对乙酰氨基酚和重酒石酸氢可酮的浓度.结果:国产与进口复方氨酚氢可酮片剂中对乙酰氨基酚的Cmax分别为(15.18±4.14)和(15.35±5.24)mg/L,Tmax分别为(0.56±0.35)和(0.57±0.41)h,t1/2分别为(2.21±0.56)和(2.32±0.82)h;AUC0-tn分别为(37.07±7.44)和(36.55±9.38)mg·L-1·h,AUC0-∞分别为(39.51±7.58)和(39.59±9.73)mg·L-1·h,国产制剂的相对生物利用度为(107.72±34.94)%.国产与进口复方氨酚氢可酮片剂中重酒石酸氢可酮的Cmax分别为(30.24±7.11)和(27.89±6.26)μg/L,Tmax分别为(0.90±0.40)和(1.03±0.56)h,t1/2分别为(6.05±0.75)和(6.35±1.19)h,AUC0-tn分别为(189.39±40.39)和(183.19±48.74)μg·L-1·h,AUC0-∞分别为(201.81±44.88)和(197.43±53.83)μg·L-1·h,国产制剂的相对生物利用度为(105.74±17.27)%.结论:国产复方氨酚氢可酮片与进口复方氨酚氢可酮片具有生物等效性.     

脑中风患者的康复综合治疗临床观察

2004年8月以来对收治的脑中风功能障碍者180例，进行神经内科与康复综合治疗。急性期给予神经内科的积极处理，以及控制血压、降颅压、预防合并症；注意患肢的被动活动，主动运动及保持关节功能位。恢复期及后遗症期控制血压、血糖、血脂及抗凝、解聚。尽早采用针灸、理疗、体疗、按摩、患肢功能锻炼，积极有效地预防“二次损伤”、防止废用综合征和误用综合征的发生。     

加强妊娠期ITP产前监护对母婴分娩结局的影响

目的:探讨产前加强监护对妊娠期合并血小板减少性紫癜(ITP)患者母婴妊娠结局的影响.方法:选取该院2010年1月～2013年1月实施产前监护的妊娠期ITP患者32例为观察组,并与2006年1月～2009年12月进行常规产前监护的妊娠期ITP患者30例(对照组)进行对比分析,观察两组产妇转归情况、妊娠合并症发生情况、剖宫产率、胎儿出生情况等方面的差异.结果:观察组监护后血小板计数高于对照组,而产中出血量、产后出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者并发症发生率为15.63％,剖宫产率为50.00％,对照组的并发症发生率是43.33％,剖宫产率为76.67％,两组并发症发生率及剖宫产率具有统计学差异(P＜0.05),而两组死亡率无统计学差异(P＞0.05).观察组新生儿Apgar评分为(9.3±1.2)分优于对照组(7.9±1.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠合并ITP产妇加强妊娠期监护可有效降低产妇并发症发生率,减少产妇分娩出血量,有利于提高患者血小板水平,有利于母婴预后.     

云南汉族人群C2orf91基因rs6740960位点多态性与非综合征性唇腭裂的相关性

目的探讨云南汉族人群C2orf91基因rs6740960位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的相关性。方法病例组非综合征性唇腭裂胎儿148例,对照组正常新生儿180例。采用sanger测序技术对病例组和对照组的C2orf91基因rs6740960位点多态性进行检测;首先对rs6740960位点等位基因和基因型频率分布来进行Hardy-Weinberg平衡检验,然后运用Pearsonχ2检验法对两组的等位基因和基因型分别相比较。结果病例组和对照组等位基因和基因型分布与Hardy-Weinberg平衡定律相一致(P> 0.5);C2orf91基因rs6740960位点等位基因频率在两组之间比较没有统计学差异(P=0.778 5);两组基因型频率经χ2检验均无显著性差异(P=0.8368)。结论在云南汉族人群中C2orf91基因rs6740960位点单核苷酸多态性与非综合征性唇腭裂的发生无相关性。     

蛋白质芯片及其在蛋白质组研究中的应用

对在蛋白质组研究中发挥巨大作用的新技术蛋白质芯片的基本组成、特点、使用方法及应用等方面做了简要介绍,并展望了今后的发展前景。由于蛋白质芯片的超微量、全自动化的高通量筛选功能的优点,必将成为蛋白质组学研究的强有力的工具。