临床影像设备下的X射线相干散射成像

进行在临床影像设备条件下X射线相干散射成像的研究.通过改进影像设备的准直、聚焦设备,实现更加清晰的成像.经过后期的图像处理,获得确定的光子能量空间分布的图像和曲线,进一步深化了实验研究结果.通过对影像设备的改造,获得了更具有实验说服力的实验图像,经过对实验图像的算法分析,可以肯定临床CR影像设备上进行成像是可行的,面向临床应用的X射线相干散射成像将是进一步的研究目标.在普通X射线影像设备上的X射线相干散射成像研究,是这种成像方式向应用发展的关键步骤.通过对实验设备的优化和改造,达到了预期的成像精度.     

关节镜下采用半腱肌肌腱和微型纽扣钢板重建前交叉韧带

前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节常见损伤。目前关节镜下ACL重建被公认为膝关节外科中常规、经典的微创治疗方法。自2001年1月～2003年6月．笔者在关节镜下采用四股半腱肌肌腱和微型纽扣钢板重建ACL 10例,取得良好效果。     

新型磷酸盐结合剂萨佛拉莫

高磷酸盐血症是慢性肾功能不全常见并发症和病情加重的重要因素,临床采用低磷饮食、磷酸盐结合剂和血液净化控制高磷酸盐血症,目前的磷酸盐结合剂存在金属离子蓄积中毒的危险。新型磷酸盐结合剂盐酸萨佛拉莫磷结合效力高,不含金属原子、不被消化道吸收,克服了传统磷酸盐结合剂的不足,在慢性肾衰患者和动物模型显示明显降磷、调节脂质代谢的作用,无严重不良反应,减少了终末期肾病心血管硬化的危险。     

重度脑瘫疼痛评定工具的设计及其信度和效度研究

设计一种脑瘫疼痛评定工具 (PAICP) ,并对其信度及结构效度进行研究。PAICP包括一组情景图 (显示不同程度疼痛的表情 ) ,研究对象使用面部表情疼痛定级法 (FPS)来对每项活动相关的疼痛程度进行分级评定。在重度脑瘫患者和健康儿童中进行重测信度和结构效度的研究 ,并在 16 0例脑瘫患者中进行结构效度和患者与代理人之间疼痛评分一致性情况的研究。结果显示 ,PAICP有良好的重测信度和结构效度。这套工具提供脑瘫患者能体验而代理人没有亲自体验的疼痛的情景 ,因而对于重度的脑瘫患者 ,这套工具比其他评定方法更加准确、有效。     

Warthin-Starry染色在胃幽门螺旋杆菌诊断中的应用

目的研究Warthin-Starry（W-S法）染色法在胃幽门螺杆菌诊断中的作用。方法利用临床诊断为慢性胃炎的27例活检组织W-S法进行病理诊断,同时标本送中山大学肿瘤医院病理科用相同方法进行复检。结果共检测27例慢性胃炎中7例有HP感染,阳性率是25.9%,与中山大学肿瘤医院病理科行同种方法（W-S法）检测结果相符。结论 W-S法是一种经典的特染方法,适合在基层医疗单位病理室作为常规的检测方法。     

19例年轻卵巢上皮性癌患者临床特点及预后分析

目的探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗及生存率分析。方法回顾性分析1995年6月-2005年6月我院收治的19例患者经病理确诊的〈30岁的卵巢上皮癌的临床资料,系统分析这19例患者的临床特点、病理类型和生存率。结果 19例确诊为卵巢上皮癌患者手术病理分期Ⅰ期占47.37%,Ⅱ期占26.32%,Ⅲ期占26.32%。病理类型浆液性囊腺癌12例（63.16%）,黏液性囊腺癌5例（26.32%）,子宫内膜样癌1例（5.26%）,黏液性癌合并浆液性癌1例（5.26%）。病理分级提示大部分患者肿瘤分化程度较好：高分化12例（63.16%）,中分化6例（31.58%）,低分化1例（5.26%）。2年生存率为76.98%,5年生存率为65.14%。结论 30岁以下年轻卵巢上皮癌患者大部分病理分期为早期,肿瘤分化较好,预后较好。手术分期和病理分级为年轻卵巢上皮癌患者的独立预后因素。     

全面推进我国基本公共卫生服务均等化的对策研究

公共卫生服务均等化是当前社会经济生活中的热点,也是新医改方案明确提出政府在2009-2011年卫生体制改革的五项重点工程之一。本文主要从对公共服务均等化时代内涵的理解入手,分析和总结我国公共卫生服务均等化的现状、存在的问题及相应对策建议,认为实现公共服务均等化,政府公共财政应需承担更大的责任。     

汪逢春辨治胃病验案举要

中医胃病多指中脘部出现的病症,包括现代医学的各型胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃神经官能症、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡,部分胆囊炎、胰腺炎、心脏病等引起的胃脘部症状,如疼痛、呃逆、呕吐、反酸、嘈杂等。其发病多由饮食不节,或素体脾胃虚弱,或寒邪外侵,或情志不遂,或过劳等因素引起。汪逢春先生临床辨证精微,制方师古不泥,常用淡附片、淡吴萸、淡干姜、鲜煨姜温中;用党参、薏米、炙甘草、     

全量采样的他克莫司群体药代动力学分析

目的:分析中国人他克莫司口服给药的群体药代动力学特征,比较不同用药人群的药代动力学差异.方法:收集健康受试者和肝脏移植患者的他克莫司全量采样药物浓度数据,用非线性混合效应模型(NONMEM)进行群体分析,建立二房室药代动力学模型,个体间变异用指数模型,残差变异用常系数模型,考察吸收速率常数(Ka)、中央室清除率(CL)、中央室分布容积(V2)、室间清除率(Q)、外周室分布容积(V3)等参数在不同组间的差异.通过自举验证、拟合优度、直观预测检验(VPC)来评价最终模型的拟合性能.结果:K3、CL、V2、Q、V3的群体典型值分别是1.09h-1、19.9L·h-1、10.1×(1+CENT×2.34)L、24.8×(1 +CENT× 1.69)L·h-1、353 L,单剂量时ALAG是0.258,个体间变异系数分别是30.2％、71.8％、131％、42.9％、59.7％,不同分析测试方法的残差变异系数分别是8.45％、34.4％,最终模型表明肝脏移植患者的V2和Q比健康受试者的高出2.34和1.69倍.最终模型能较好地预测他克莫司的浓度,浓度观察值(DV)与个体预测值(IPRED)的决定系数R2＝0.82.结论:自举验证、拟合优度评价结果都表明模型稳定,预测性可靠.他克莫司口服给药符合二房室特征,体重对各参数没有显著性影响,肝脏移植患者的V2和Q明显高于健康人群.结果提示不同人群的他克莫司体内药代动力学过程不完全相同.     

健康人体内甲磺酸加替沙星对茶碱稳态药代动力学的影响

目的:研究甲磺酸加替沙星对健康人体内茶碱稳态药代动力学的影响。方法:采用HPLC法测定健康人体单独给药和合并甲磺酸加替沙星给药后茶碱的血药浓度,采用3P97药动学软件处理,选用非参数法计算药动学参数,Cmax和Tmax为实测值,AUC采用梯形法计算曲线下积分面积。主要药动学参数采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果:单用和合用甲磺酸加替沙星后,茶碱的药动学参数Cmax、t1/2、CL、AUC0-12、AUC0-∞之间有显著性差异(P<0.01)。Cmax明显下降,t1/2明显减小,AUC0-12与AUC0-∞明显下降。结论:甲磺酸加替沙星对健康人体内茶碱稳态药动学有影响,两者合用可能降低茶碱疗效,提示两药合用应监测茶碱的血药浓度。