显微神经外科手术的体位护理

显微神经外科手术具有在显微镜下操作、手术部位深、术野狭窄、手术精细、时间较长等特点。其体位的安置是否恰当及稳妥、对术野的暴露及手术能否顺利进行起着十分重要的作用。在体位护理中依据专科特点,重视保障病人安全和方便手术操作,提高了护理质量。现以我院神经外科施行的显微手术的体位护理报告如下。1体拉护理1.1平卧位的护理体位安置病人取平卧位,颈部较短或头部需过度偏转者(如颅下升颅术,头部需转向对侧60°),酌情再将病人上移。约束四肢,头部以头圈固定。1.2护理在麻醉前牢固约束四肢,防止肌松剂应用后因肌肉松弛而出现肢体下滑…     

低温对急性胰腺炎大鼠全身炎症反应的影响

目的 了解低温与急性胰腺炎全身炎症综合征的关系。方法 将健康大鼠随机分成3组：A组：假手术组；B组：急性胰腺炎常温组；C组：急性胰腺炎低温组。分别测定各组各时段的血清炎性因子水平。结果 急性胰腺炎大鼠血清炎性因子TNF-α、IL-1β水平明显升高。低温组血中炎性因子浓度在第2小时高于常温组，第6小时两组差异无统计学意义，第12小时明显低于常温组。结论 低温能抑制血中炎性因子水平，但对急性胰腺炎时的机体的影响是多方面的，尚不能确定低温对急性胰腺炎时的全身炎症反应综合征是有益的。     

谷胱甘肽致腮腺炎4例

1 病例介绍 病毒性肝炎患者4例,男3例,女1例,年龄32～48岁,平均42.5岁.谷胱甘肽(阿拓莫兰,重庆药友制药有限责任公司生产,批号:040709,规格:每支0.6 g)2.4 g,加入10%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,bid.4例患者中4 h内发生腮腺炎2例,1 d内发生1例,2 d内发生1例.其中单侧1例,双侧2例,双侧腮腺炎同时并有颌下腺肿大1例.并发发热2例,体温约38.0℃,同时有头痛、全身不适;1例上腹部疼痛较剧,体检剑突下有压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音正常,血淀粉酶检查110 U·L -1,给予山莨菪碱 10 mg, im,症状缓解;1例出现全身皮疹.     

拉米夫定停药后肝炎的临床分析

目的分析拉米夫定停药后肝炎的复发率、临床特点及防治策略。方法对拉米夫定治疗后停药的肝炎患者进行＞1 a的随访观察。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为17.7%，平均发生时间为16周，对发生血清转换（HBeAg/抗HBe）的患者停药后仍可出现拉米夫定停药后肝炎。结论对发生拉米夫定停药后肝炎的患者可再次应用拉米夫定或阿德福韦治疗。联合治疗是拉米夫定停药后肝炎的治疗策略之一。     

0.125%布比卡因用于剖宫产手术麻醉临床观察

蛛网膜下腔-硬膜外麻醉(combined spinal-epidurel anaesthesia，CSEA)近年来已较多用于产科，其克服了硬膜外麻醉(epidural anaesthesia，EA)阻滞诱导时间长，阻滞不完善的缺点，但在应用等比重、重比重局麻药时仍有较高的低血压发生率及术后运动神经功能恢复缓慢现象。笔者用低比重、小剂量布比卡因行CSEA并与EA进行比较，旨在为新式剖宫产手术提供一种合理的麻醉用药及方法。     

霉酚酸酯在肾移植患者的药动学研究

 目的研究肾移植患者口服麦考酚酸酯(MMF)达稳态后其活性代谢产物霉酚酸(MPA)的药动学。方法肾移植患者22 例(男14例,女8例),术后按每次1 g,每12 h 1次的给药方案用药7 d后采血检测,用固相萃取-高效液相色谱法测定MPA血药浓度,血药浓度数据用3P87药动学软件,按非房室模型拟合并计算药动学参数。结果MPA稳态后的药动学参数t_max为(1.27±1.06)h,ρ_max为(20.83±11.71)mg·L^-1,AUC_0→12为(49.81±13.57)mg·h·L^-1,MRT为(3.37±0.73)h,CL为(17.79±9.02)L·h^-1。结论霉酚酸个体间药动学差异大,药动学参数与国内外文献报道基本一致。     

紫背天葵种子贮藏及发芽的研究

紫背天葵Semiaquilegiaadoxoides(DC.)Mak.的块根作天葵子使用,性寒,味甘、苦.入脾、小肠、膀胱经.具有清热解毒、消肿散结的功效[1].含有天葵苷、生物碱、内酯、香豆精类、酚性成分和氨基酸.能治痈肿疮毒、瘰疬、淋浊带下、疗疮、跌打损伤、毒蛇咬伤等病[2].     

活血化瘀法在针灸中的应用

多种气血功能的异常,如气虚、气滞、血寒、血热,均可形成血瘀,甚则瘀血.而瘀血本身又是可导致其他疾病的因素.因此血瘀之症在临床上具有相当的普遍性,是重要的病理现象兼致病因素,而活血化瘀法作为治疗的重要环节和方法,也就具有广泛的意义.尤其针刺治疗,以调理经络气血为基本法则,能否恰当地运用活血化瘀针刺法和选穴,直接关系到治疗的效果.正如<针灸大成>云:"人之气血凝滞而不通,犹水凝滞而不通也.水之不通,决之使流于湖海,气血不通,针之使周于经脉."下面我们就活血化瘀法在针灸中的应用加以概括.     

根据三焦理论探讨头和躯干部位俞穴的规律

人体的经穴有365个,其中特定穴120个.历代针灸医书中论述特定穴者占绝大多数,而这些特定穴大多分布在四肢部,躯干部的特定穴只有俞募穴等较少的穴位.从历史沿革上来看,经络首先明确的是四肢部的走行,头与躯干的经脉走行历代均有出入,因而头与躯干部的经穴历代记载也有所不同.且古代医家对头与躯干的许多经穴有很多禁忌,也限制了人们对头与躯干部穴位的充分认识.     

《金匮要略》病因三因分类的逻辑缺陷

1<金匮要略>病因三因分类内容 汉代张机在<金匮要略>中提出了著名的病因三因分类,其内容为--" 夫人禀五常,因风气而生长.风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟.