超声引导下穿刺置管引流治疗妊娠期合并高位肛周脓肿的疗效观察

目的探讨超声引导下穿刺置管引流治疗妊娠期合并高位肛周脓肿的疗效。方法选取2016年1月至2017年10月沧州市中心医院诊治的100例妊娠期合并肛周脓肿患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组50例患者。观察组50例患者采用超声引导下穿刺置管引流,对照组50例患者采用高位切开挂线术。对两组患者疼痛程度和肛门括约肌功能进行评分,评价治疗效果,并记录患者住院时间、住院费用、创面愈合时间等情况,随访观察患者复发和并发症发生。结果观察组患者痊愈率为98.0%,对照组患者痊愈率为94.0%,其差异无统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);两组患者术后疼痛评分和肛门括约肌功能评分均明显降低,观察组患者相关评分均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者并发症发生率(2.0%)低于对照组患者并发症发生率(22.0%),其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率(0%)低于对照组患者复发率(16.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期合并高位肛周脓肿患者采用超声引导下穿刺置管引流治疗,疗效肯定,对患者损伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

低分子量肝素钠治疗急性脑梗塞36例疗效观察

为观察低分子量肝素钠 (ＬＭＷＨ -Ｎａ法安明 )对急性脑梗塞的疗效 ,我们近三年来应用ＬＭＷＨ -Ｎａ治疗急性期脑梗塞36例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :治疗组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄 43～ 84岁 ,平均 6 4 5岁 ;其中基底节区梗塞 2 7例 ,脑叶梗塞 3例 ,脑干梗塞 5例 ,小脑梗塞 1例。另设对照组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 42～ 85岁 ,平均 6 4 2岁 ;其中基底节区梗塞 2 5例 ,脑叶梗塞 5例 ,脑干梗塞 4例 ,小脑梗塞 2例。两组符合下列条件 :①均为住院患者 ,随机分组。②均为发病 48小时以内 ,均根据第二…     

坏宜性脓皮病12例临床分析

报告12例疸性腔皮病患者的性别与年龄构成、并发症、实验室检查、治疗经过和结果，对该病的病因、治疗和预后进行了讨论。     

温针灸配合手法治疗颈椎病50例

我们自2001年以来，以温针灸配合手法治疗颈椎病50例，并与单纯针刺配合手法治疗颈椎病50例进行对比，疗效较为满意，现介绍如下。     

两种灌肠法联合治疗急性细菌性痢疾80例分析

我科自1998年1月至2002年12月，采用先予28℃生理盐水大量不保留灌肠，再给予云南白药保留灌肠两种灌肠法治疗急性细菌性痢疾80例，效果明显，现报告如下。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）Ⅻ——胰肾联合移植术后感染的防治

胰肾联合移植手术(SPK)是治疗糖尿病合并终末期肾病的最有效手段之一。同所有器官移植术后患者相似，SPK术后患者面临两大问题：一是随时可能出现的移植物排斥反应，二是感染。由于SPK患者术前已经罹患糖尿病，术后又接受免疫抑制治疗，因而感染在目前仍是造成移植物丧失功能甚至危及患者生命的主要原因之一。     

胆道消融剂在选择性胆道消融栓塞中的选用

目的 观察不同胆道消融剂选择性胆道消融栓寒对肝脏结构和功能的影响。方法无水乙醇、醋酸、盐酸、氧氧化钠分别消融姐道，OB胶栓塞巴马小型猪左外叶胆管，观察术后肝功及病理变化。结果术后各组肝功能各项指标除白蛋白外．均出现一过性增高，术后两周内恢复正常。尤水乙醇肝功变化没有其他组显著。其它各组坏死范围较无水乙醇大。其中氢氧化钠出现急性肝坏死，醋酸坏死范围大于左外叶。光镜下左外叶汇管区纤维明显增生，肝细胞数目减少。假小叶形成。Masson染色提示胶原纤维显著增生。结论无水乙醇与OB胶联合使用．行选择性胆道消融栓塞能使消融栓塞胆道引流区域肝组织萎缩纤维化，肝内假小叶形成。而且对机体影响最小，是目前安全的胆道消融剂。     

射频消融治疗肝肿瘤315例报告

目的总结1999年6月至2003年8月用射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗315例肝肿瘤病人的病例资料，探索RFA治疗肝肿瘤近远期疗效。方法采用了一次定位、多点穿刺，RFA联合肝动脉栓塞（TAE）、选择性门静脉栓塞（SPVE）治疗直径5～13cm的大肝癌，及经皮经肺经膈肌RFA治疗膈顶部肝癌。结果总并发症发生率为5．1％，无一例住院期间死亡。AFP阳性的169例肝癌病人中，RFA后有124例（73．6％）明显降低，其中有95例（56．2％）转阴。半年生存率为89．5％，1年生存率为80．1％，18个月生存率为61．4％，24个月生存率为48．3％，〉36个月生存率为35．6％。结论采用TAE、SPVE及RFA一次定位多点穿刺法治疗无手术切除指征的中晚期（含大肝癌）的病人，疗效明显，总并发症发生率低。     

血小板活化因子在急性肝肾衰竭动物模型中对肾功能的影响

目的:了解血小板活化因子(PAF)在急性肝、肾衰竭动物模型中对肾功能的影响及可能的作用机制。方法:设4组大鼠,分别注射D-氨基半乳糖(D-GaLN)加内毒素(LPS),D-GaLN加PAF,D-GaLN加LPS加PAF受体拮抗剂及生理盐水,诱导急性肝、肾衰竭动物模型,测肝、肾功能指标并观察肝、肾组织病理改变。结果:注射D-GaLN大鼠的血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素比生理盐水组升高10倍以上,差异有显著性,病检有肝细胞坏死。注射PAF或LPS组与PAF受体拮抗剂组或生理盐水组比,肾功能指标差异有显著性。肾组织病检可见部分肾小管坏死。结论:PAF与急性肝、肾衰竭动物模型中的急性肾衰有关;PAF可能参与了内毒素相关的肝肾综合征(HRS)的形成;PAF受体拮抗剂对HRS可能有治疗作用。