参芎嗪注射液对大鼠脑缺血损伤血液流变学、脑含水量的影响

目的复制脑缺血大鼠模型,研究参芎嗪注射液对实验性脑缺血大鼠的干预作用。方法通过线栓法复制大鼠脑缺血模型,设立假手术组、模型组、川芎嗪注射液组、参芎嗪注射液组,观察各组治疗前后血液流变学、脑含水量、脑指数的影响。结果参芎嗪注射液可改善血液流变学,降低脑含水量及脑指数,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论参芎嗪注射液可改善微循环、减轻脑水肿,对脑缺血损伤起到较好的保护作用。     

脑络欣通对缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证血液流变学、P-选择素的影响

目的:评价新安医学经验方脑络欣通治疗缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证临床疗效和血液流变学及P-选择素的影响,探讨脑络欣通改善临床症状的可能机制。方法:将符合纳入病例标准的90例缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证患者随机分为脑络欣通组、通心络组、对照组,对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗基础上给予通心络胶囊,脑络欣通组在常规治疗基础上加用脑络欣通。观察治疗前、治疗后14d、治疗后28d 3个不同时间位点的血液流变学及P-选择素等理化指标,评价脑络欣通组、通心络组、对照组的临床疗效。结果:脑络欣通治疗缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证28d的有效率为93.3%,优于通心络组和对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。同时,脑络欣通可明显改善患者血液流变学各项指标(P<0.01),脑络欣通组变化最为明显,优于通心络组和对照组。结论:脑络欣通对缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者具有明显的临床疗效,且优于通心络胶囊,为缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床干预提供了新的组方。     

以妊娠合并子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤的可行性分析

目的探讨以妊娠合并子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤的安全性和可行性。方法回顾性分析我院37例以妊娠合并直径≥5 cm子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤分娩者的临床资料。结果剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组除手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇在术中出血量、术后血红蛋白下降值及术后恢复情况等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以妊娠合并子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤是安全可行的。     

PBL法在《神经病学》临床教学中的应用

在《神经病学》临床教学中运用“以问题为导向的学习方法”的教学模式成果,强化学生主动参与,激发学生临床实习兴趣,提高教师临床教学水平和教学质量;同时对培养合格的、有能力的临床实习医师具有重要的意义。     

健脾益气方对实验性重症肌无力小鼠FoxP3和TGF-β1的干预研究

目的:观察健脾益气方对EAMG小鼠FoxP3和TGF-β1调节作用。方法:采用N2AchR加等量福氏完全佐剂,分2次免疫C57BL/6小鼠,并复制重症肌无力(experimental auto-immune myasthenia gravis,EAMG)模型,及对模型进行评价。小鼠随机分为佐剂组、模型组、地塞米松组和健脾益气方组,采用ELISA法观察各组动物血清AChR-Ab水平和TGF-β1水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-FQ-PCR)分析4组小鼠脾细胞中Foxp3mRNA的表达。结果:健脾益气方组(起效剂量18.8g/kg,剂量范围18.8g/kg～37.6g/kg)、地塞米松组小鼠血清AchR-Ab滴度明显降低,与模型组和佐剂组比较有非常显著性差异,但两治疗组之间无显著性差异。结论:通过降低FOXP3mRNA、TGF-β1的表达,可能增加AChR抗体的产生,在MG的发病中起到重要作用;中药健脾益气方具有良好的防治EAMG效果,可能是通过上调TGF-β1和FoxP3水平,抑制AchR-Ab产生而起到治疗作用。     

新生儿听力筛查的最佳时间选择分析

目的探讨新生儿听力筛查的方法和最佳时间。方法采用美国GS(I格雷森-斯塔德勒公司)生产的GSI 70自动耳声发射听力筛查仪,诱发畸变耳声发射法,对2006年10月～2009年5月在我院出生的1684名新生儿出生后24、48、72、96h进行跟踪听力筛查。结果出生24、48、72、96h听力筛查双耳通过率分别是48.7%(820)、78.5%(1322)、95.2%(1603)、96.1%(1618)。随着时间的向后推移,听力筛查的通过率逐渐提高。结论美国GSI生产的自动耳声发射仪是较好的听力筛查工具,携带方便,无创伤和不适,筛查准确率高,可及早发现新生儿听力障碍,及早采取干预措施以恢复健康。     

曾倩择期疗法治疗盆腔炎性疾病经验

盆腔炎性疾病为妇科常见多发病,因其病程长,病症顽固,反复难愈,且易增加异位妊娠、不孕、盆腔疼痛症等病之几率,故成为妇科临床疑难病之一。导师曾倩主任医师通过二十余年临床经验积累,同时结合时间医学理论,总结创新,提出"择期疗法"治疗本病,临床收效满意。     

PBL联合“典型病案导入式”教学在Wilson病教学中的应用

目的:探讨PBL联合"典型病案导入式"教学在Wilson病教学中的应用效果。方法:在神经病学教学中,应用PBL联合"典型病案导入式"教学对学生授课,并对学生进行评估和问卷调查。结果:多数学生赞成以PBL联合"典型病案导入式"教学,与传统教学法比较,差异有统计学意义(P<0.01),认为前者有助于提高学习兴趣,便于掌握与理解重点和难点。结论:与传统教学法比较,探讨PBL联合"典型病案导入式"教学更加适应现代医学教育的发展。     

奈替米星等对老年人肺部感染菌的敏感性

对２４０株老年人肺部感染临床分离菌用常规纸片法做定性药敏试验及Ｅ－ｔｅｓｔ法检测ＭＩＣ值定量药敏试验,两种方法结果基本一致。数据表明奈替米星地革兰氏阴性杆菌的抗菌活性接近阿米卡星和头孢他成于庆大霉素、妥布霉素与广谱青霉素;ＮＴＬ对葡萄球菌的作用为氨基糖苷类中最强的,也优于氟喹诺酮类与第三代头孢菌素。提示ＮＴＬ可用于老年人肺部革兰氏阴性杆菌与部分葡萄球菌感染。     

宫颈癌阴道出血微波治疗48例治疗体会

阴道出血是中晚期宫颈癌常见的症状之一,采用常规的止血剂及阴道填塞方法止血,常常效果不明显。2002年5月至2003年11月,我们选用微皮治疗仪治疗48例宫颈癌阴道出血患者,取得了满意的止血及局部治疗效果,现报告如下。