Miles氏手术后排便困难的原因与预防（附23例分析）

我院1984年至1994年共行低位直肠癌Miles氏根治术115例，其中23例于术后出现不同程度的排便困难。为减轻病人痛苦，提高疗效，本文总结Miles氏术后排便困难的原因及预防措施，现报告如下。     

小檗碱治疗肾脏疾病研究现状

肾脏是重要的新陈代谢器官,具有排泄废物、维持电解质及酸碱平衡、调控血压及内分泌等多种功能。肾脏疾病是危害人类健康的常见病,已成为全球范围内的公共卫生问题。肾病患者迅速增多及治疗费用昂贵给社会和家庭带来了沉重的负担。西药效果确切,在肾脏疾病的治疗中发展迅速,但使用不当可加重肾脏损害。近年来,中药及中药单体因具有多靶点、多通路的治疗优势,在肾脏病治疗中得到了广泛的认可和应用。小檗碱(BBR)是一种主要从中药黄连中提取的喹啉类生物碱,具有多种药理作用及出色的肾脏保护作用。BBR具有多靶点、多通路的治疗特性,在肾脏疾病的治疗中具有巨大的潜力。该文梳理了BBR的药理机制,主要从抗氧化应激、抗炎、降血糖、降血压、降血脂、抗肿瘤等方面论述,并结合BBR在糖尿病肾病、急性肾损伤等疾病治疗中的临床应用进行综述,以期为肾脏疾病的治疗提供新的思路,为中西医结合的发展奠定基础。     

白内障术后细菌性眼内炎的研究进展

本文就白内障术后细菌性眼内炎致病菌对人工晶状体的粘附性与术后眼内炎的关系,抑制其粘附性的方法,以及对致病菌来源的追踪进行综述。     

乌司他丁联合连续性血液净化治疗脓毒症的疗效

探讨乌司他丁联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的疗效及对患者血清C 反应蛋白(CRP)、内毒素(ETX)及肝素结合蛋白(HBP)水平的影响。方法 选取2020年5月—2022年5月在沈阳市第四人民医院治疗的124例脓毒症患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例。对照组患者采用连续性血液净化治疗,观察组患者在对照组基础上联用乌司他丁进行治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后血清相关指标、血流动力学参数、T淋巴细胞亚群指标水平及脏器功能损伤情况。结果 观察组患者治疗总有效率为95.16%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义（χ2=8.248,P=0.004）。2组患者治疗7 d后CRP、ETX、HBP、降钙素原（PCT）水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗7 d后心率、平均动脉压（MAP）、血乳酸水平均低于治疗前,且观察组患者血乳酸水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗7 d后氧合指数高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗7 d后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前且观察组高于对照组,CD8+水平均低于治疗前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗7 d后序贯器官衰竭评估（SOFA）及急性生理和慢性健康评分表（APACHEⅡ）评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 乌司他丁联合连续性血液净化治疗脓毒症疗效显著,可促进症状消退,改善血清学指标及血流动力学水平,调节免疫功能,减轻脏器损伤。     

表观遗传修饰在糖尿病肾病发病机制中的作用研究进展

"代谢记忆"现象是导致糖尿病并发症发病率持续增高的重要原因,其分子机制的研究主要聚焦在表观遗传修饰。表观遗传修饰在糖尿病肾病的纤维化、炎症、氧化应激、糖代谢及脂代谢紊乱等发病机制中有重要的作用。本文就该机制做一综述,并为进一步的分子研究、诊断及治疗提供新思路。     

中药负压吸引法治疗肾阳虚型阳痿病的临床疗效观察

目的观察中药负压吸引法治肾阳虚型阳痿病的临床疗效。方法选取2017年1月至2017年10月上海中医药大学附属第七人民医院男性病科门诊诊治的肾阳虚型阳痿病患者101例作为研究对象。按国际勃起功能指数(IIEF-5)评分分为轻度、中度和重度3个层次,随机分为治疗组51例(轻度12例,中度37例,重度2例)和对照组50例(轻度11例,中度39例,重度0例),分别接受中药负压吸引和单纯负压吸引治疗,以IIEF-5评分评价治疗两个周疗程后两组疗效及其组间差异。结果治疗后IIEF-5评分结果显示,患者评分均显著提升,且治疗组轻度和中度患者IIEF-5评分相比对应对照组改善更为显著,差异具有统计学意义(P0.05),但重度患者组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药负压吸引治疗肾阳虚型阳痿病疗效显著,可作为临床治疗选择方案之一。     

糖尿病肾脏疾病生物标记物的研究进展

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病常见的并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。由于治疗手段有限,DKD的早期诊断和病程预测对于改善临床管理尤为重要。尽管蛋白尿、血肌酐等被认为是DKD早期诊断、病程评估的重要指标,但实际上它们的诊断效能非常有限。因此,亟需寻找更具诊断或预测价值的DKD生物标记物。本文就近年来DKD生物标记物的研究新进展作一综述,为诊断策略的开发提供思路。     

胃脂肪瘤的诊断与治疗66例

目的: 探讨胃脂肪瘤的流行病学、诊断、治疗及误诊情况, 为临床医生提供借鉴.方法: 2003-2008年辽宁医学院附属第一医院普外科收治胃脂肪瘤患者2例, 并检索1998-2008年底国内公开发表的胃脂肪瘤相关文献, 分析患者临床资料.结果: 国内近10年术后病理确诊为胃脂肪瘤的患者64例. 胃脂肪瘤在临床上十分少见, 临床表现缺乏特异性,前诊断首选CT和MRI,主要采用手术治疗, 预后较好.结论: 国内近10年在胃脂肪瘤的诊断与治疗方面有较大进展, 但是对于胃脂肪瘤的相关文献报道仍存在许多不足的地方.     

CHOP方案联合α干扰素治疗非霍奇金淋巴瘤32例分析

目的：探讨CHOP联合α干扰素治疗恶性淋巴瘤与标准CHOP方案治疗的疗效观察。方法：对32例非霍奇金淋巴瘤患者应用CHOP联合α干扰素方案CTX750mg／m^2静脉注射，第1天VCR1．4mg／m^2，静脉注射，第1天；AMD40mg／m^2，静脉注射，第1天；强的松100mg／d，第1～5天。α-干扰素300万U隔日1次肌注。3周为1周期，完成3个周期以上作疗效评价。结果：32例患者中，CR22例，PR6例，NC3例，PD1例，总有效率（CR＋PR）为87．5％。结论：CHOP联合α干扰素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效满意。