结直肠癌造口病人尊严需求的真实体验

目的:探讨结直肠癌造口病人尊严需求的真实体验。方法:选取2020年12月—2021年2月在云南省某三级甲等肿瘤专科医院完成手术的8例结直肠癌造口病人作为研究对象,采用半结构式访谈法收集资料。应用Noivo 11软件对访谈结果进行编码整理,采用Colaizzi 7步法对文本进行分析。结果:结直肠癌造口病人尊严需求的访谈结果可归纳为复杂的心理感受、医患沟通的需求、病情保密的需求、家庭和社会支持的需求、病人对“尊严”一词的理解5个主题。结论:医护人员应该高度重视病人的尊严需求,提升病人对疾病的认知水平及肠造口的自我管理能力,加强医务人员与病人及其家属之间的交流,从而提升病人的尊严感。     

巨噬细胞外泌体lncRNA HULC对肝癌细胞迁移、侵袭和转移的影响及其机制

目的：探讨巨噬细胞外泌体长链非编码RNA (lncRNA)肝癌高表达转录本（HULC）在肝细胞癌（HCC）转移中的作用,并阐明其作用机制。方法：分离小鼠骨髓单核细胞,采用佛波酯诱导分化为骨髓源巨噬细胞（BMDM）,并用白细胞介素4 (IL-4)将BMDM诱导分化为M2巨噬细胞,即肿瘤相关巨噬细胞（TAM）。差速离心法收集M2巨噬细胞外泌体（TAM-exos）。在TAM中分别转染lncRNA HULC-siRNA或NC质粒后提取各组TAM分泌的外泌体（lncRNA HULC-siRNA-exos或NC-exos）。将HepG2细胞按照实验目的分为对照组和TAM-exos组;NC-exos组和lncRNA HULCsiRNA-exos组;lncRNA HULC-siRNA-exos组和lncRNA HULC-siRNA-exos+SKL2001组。给予相应处理后,Transwell小室实验检测HepG2细胞的迁移和侵袭细胞数,实时荧光定量PCR (RTqPCR)法检测HepG2细胞中lncRNAHULC表达水平,Westernblotting法检测HepG2细胞中Wnt3A、β-连环蛋白（...     

冠状动脉血管内超声(IVUS)检查中的护理配合

近年来随着超声仪器和技术的发展,冠状动脉血管内超声(IVUS)不仅可以显示血管壁的形态和病变性质,而且可以通过二维平面分析和三维重建对病变大小进行精确测量,为深入了解血管病变的形态和功能提供了新的视野,也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。我院2013年5月~2014年5月,对20例冠心病患者行冠状动脉造影术检查,对这些患者20处血管行冠状动脉血管内超声(IVUS)检查,取得满意的效果,而实施护理措施的密切配合起到了重要作用。     

用正交试验优化白蚁诱饵包使用技术

目的解决高温、潮湿地区埋在地下的诱饵在黑翅土白蚁工蚁未发现前就腐烂变质的问题。方法在重庆市南岸区南山林场的樟树林内,选择4个白蚁危害严重的区域作为试验点。在每个试验点,按照L9(34)正交试验设计要求,以间距5m的方式设置9个处理,每处理各使用4包诱饵。诱饵包使用后每隔7d观察1次,连续观察4次,记录各处理诱饵包被白蚁取食情况和腐烂程度。结果现场试验结果表明,按A1B3C3(包埋材料选择樟树枯枝、埋设深度选择2cm、覆盖措施选择土壤+农膜)方式使用的诱饵包,其被白蚁取食的比率均>75%,腐烂度均为0;按其他方式使用的诱饵包,被白蚁取食的比率<75%,且均有不同程度的腐烂。结论利用正交试验可优化诱饵包使用技术,优化得到的使用技术可大幅度降低诱饵包腐烂的风险,提高诱饵包被白蚁取食的比率,值得在生产中推广应用。     

蛋清热变过程中的光学特性变化

目的为解决手术中激光切割能力下降的问题,以鸡蛋蛋清为样本,研究热变过程中生物组织的光学特性变化。方法使用积分球系统测量650nm激光照射下的样本在热风枪加热下,从26％升温到99℃过程中的准直透射光、漫透射光和反射光光强随温度变化的数据,计算吸收系数和散射系数变化曲线。结果样本热变前光学特性受温度影响较小,热变过程中透射率降低,吸收系数和散射系数增大。结论手术中低强度激光照射组织发生热变使吸收能力下降,应保持较高激光强度以达到消融阈值。     

TN方案与TP方案联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的比较不同化疗方案联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法选取NSCLC患者80例,随机分为两组,各40例。TN组采取紫杉醇加奈达铂方案（TN）,TP组采用紫杉醇加顺铂方案（TP）,所有患者在化疗基础上均联合三维适形放疗治疗,比较两组的临床疗效、生存率以及毒副反应情况。结果治疗3个周期后,TN组治疗总有效率82.5%,TP组治疗总有效率80.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者1年、2年生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组毒副反应比较,TN组肾功能损害率低于TP组（P〈0.05）;TN组恶心呕吐发生率低于TP组（P〈0.01）;其他毒副反应两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论TN方案以及TP方案结合同步三维适形放疗治疗晚期NSCLC均有较好的治疗效果。TN方案不良反应较轻,绝大多数患者可耐受,临床应用前景更广。     

中西医结合个体化治疗慢性硬脑膜下血肿172例

目的：探讨慢性硬脑膜下血肿的治疗方法及疗效。方法：对172例慢性硬脑膜下血肿患者采用保守钻孔冲洗引流术，中医活血化瘀、益气健脾助化等治疗，并对资料进行回顾性分析。结果：172例中，痊愈137例，有效34例，自动出院1例。结论：慢性硬脑膜下血肿的治疗方法宜根据患者具体情况，采用个体化治疗方案。     

经蝶垂体显微手术治疗柯兴氏病80例疗效观察

采用经蝶显微手术治疗柯兴氏病患者８０例，其中微腺瘤５９例，大腺瘤１８例，垂体前叶切除３例。临床治愈３８例，缓解３３例，无效９例，总有效率为８８．７５％；复发１８例。认为只要患者有典型的柯兴氏综合征临床表现，即使影像学检查无异常，在排除了异位性、肾上腺性或医源性病因后，经蝶垂体手术探查也是必要的。     

额叶挫伤病人的手术治疗与预后

额叶挫伤尤其是额底挫伤者,可因额叶肿胀及迟发性血肿导致患者病情进行性发展,甚至导致脑疝。笔者总结本院1999年9月至2002年6月额叶挫伤患者42例,对其手术与预后的体会如下。1临床资料1.1一般资料:男22例,女20例;年龄8～89岁,平均45岁。就诊时间伤后2～18小时。1.2损伤原因:车祸伤30例,跌倒伤7例,坠落伤3例,重物击伤21例。1.3临床表现:有昏迷史40例。其中入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)3～5分8例,6～8分10例,9～12者6例,13～15分18例。1.4辅助检查:所有患者于入院当时即行头颅CT检查,其中意识保持清醒未手术者,入院第3天及第7天复查;意…