褪黑素对年龄相关性黄斑变性模型小鼠视网膜氧化损伤的保护机制研究

目的 探讨褪黑素（MEL）对年龄相关性黄斑变性（AMD）模型小鼠视网膜氧化损伤的保护作用及对沉默 信息调节因子1/叉头状转录因子1（SIRT1/FOXO1）通路的影响。方法 90只小鼠按随机数字表法分为正常组,模型 组,MEL低、中、高剂量组,每组18只。除正常组外,其余各组尾静脉注射25 µL/g NaIO3制备AMD小鼠模型,MEL低、 中、高剂量组分别以10、20、40 mg/kg MEL灌胃,正常组、模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续1周。眼底荧光造 影仪进行荧光素眼底血管造影（FFA）,光学相干断层扫描（OCT）检测视网膜厚度;HE染色检测视网膜形态;试剂盒 检测眼眶静脉血血清中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）活性;Western blot法检测小鼠视网膜中SIRT1、FOXO1、Ac-FOXO1蛋白水平。结果 模型组视盘消失,血管出现收缩现象,视网膜 变白,血管出现破裂,视网膜各层细胞排列紊乱,外核层排列松散,细胞嵌入内节段/外节段,内核层细胞变大且松散 排列;随MEL剂量的升高,上述症状均逐渐改善。与正常组相比,模型组视网膜厚度,眼眶静脉血中SOD、GSH-Px、 CAT活性,视网膜中SIRT1、Ac-FOXO1/FOXO1蛋白水平降低（P＜0.05）;与模型组相比,MEL各剂量组视网膜厚度, SOD、GSH-Px、CAT活性,SIRT1蛋白水平均升高,MEL中、高剂量组视网膜中Ac-FOXO1/FOXO1蛋白水平升高（P＜ 0.05）。结论 MEL可能通过激活SIRT1/FOXO1通路实现对AMD小鼠视网膜氧化损伤的保护。     

DSA与MSCTA在肺癌介入治疗中的协同应用研究

目的探讨DSA与MSCTA在肺癌介入治疗中协同应用的价值。方法肺癌介入治疗患者46例,术前均行MSCT平扫加增强。其中,26例术前通过容积显示（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）等三维重组技术完成肺癌供血动脉MSCTA后行DSA造影及介入治疗,即为CTA组。20例未行MSCTA重组,即为无CTA组。对两组术中查找肿瘤供血动脉数量、选用导管数量、对比剂用量、减影采集序列次数、透视时间及手术时间等结果进行评价分析。结果全组46例均插管成功,并完成介入治疗。CTA组术中DSA造影显示供血动脉情况与MSCTA显示一致。两组术中在查找供血动脉数量差异无统计学意义（P〉0．05）,但在选用导管数量、对比剂用量、减影采集次数、透视时间及手术时间等差异有统计学意义（P〈0．05）,且CTA组均少于无CTA组。而对支气管动脉变异、多支动脉及肺外体循环动脉参与供血的显示,CTA组优于无CTA组。CTA组未出现严重并发症而无CTA组中1例术后出现“脊前动脉综合征”。结论DSA与MSCTA在肺癌介入治疗中的协同应用是较合理、可行的操作方案,术前常规行MSCTA有利于降低术中操作难度、减少并发症,有助于提高肺癌介入疗效。     

采用信号靶向交替射频和非流动依赖弛豫强化的不增强非流动依赖MR静脉成像

此研究的目的是初步描述信号靶向交替射频和非流动依赖弛豫强化技术（signal targeting using alternative radiofrequency and flow-independent relaxation enhancement,STARFIRE）,并通过对小组的健康受试者和外周静脉疾病病人进行下肢深、浅静脉成像证明其在临床上的可行性。     

改良前列腺容积算法提高经直肠超声对近距离放疗病人前列腺体积估算的准确率

目的 评价传统经直肠超声对前列腺体积测量方式的准确性,探讨根据面积法以前列腺形态为基础而计算出的更精确的前列腺体积测量方式是否适合大多数前列腺。方法 本回顾性研究获得审查委员会同意,无需知情同意。共有138例接受前列腺近距离放疗的连续病人被纳入研究。     

不可切除性肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞后早期血管和细胞变化的MR监测

目的 前瞻性地评价不可切除陛肝细胞癌病人经动脉化疗栓塞（TACE）后1个月内对比剂增强和扩散加权MRI上的数据的连续性变化。方法 本项符合HIPPA法案的研究经机构审查委员会同意。对24例肝细胞癌病人（男21例,女3例,平均年龄分别为59岁和62岁）在TACE前、TACE后24h以及术后第1、2、3、4周行连续MRI。     

“肌腱软化（Tenomalacia）”：肌腱病变的一种新的超声征象？

本研究的目的是采用超声评估肘关节伸肌肌腱病与无症状肌腱的压缩性。8例临床诊断为单侧肱骨外上髁炎的病人行双肘超声检查,通过测量探头压迫前后的厚度评估肌腱的压缩性。彩色多普勒评价肌腱的血供情况时采用同样的手法操作。所有8个病例中,疼痛侧较无症状侧的肌腱有更大的压缩性,彩色多普勒也显示有更多可压缩的血管。     

磁共振扩散加权成像在肝癌化疗栓塞术后随访中的临床应用

目的 评价MR扩散加权成像(DWI)在肝癌化疗栓塞术后随访中的临床应用价值.资料与方法 采用自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)、扩散系数b=0和500 s/mm2对肝癌化疗栓塞术后患者肝脏行DWI,计算DWI、T2WI中新发肿瘤病灶.肝脏的对比信噪比(CNR),观察上腹部CT增强扫描和肝脏DSA图像,并与DWI相对照,分析肝癌化疗栓塞术后碘油沉积区、肿瘤坏死区和肿瘤复发/残留区等在DWI上的信号特点,并测量上述区域的表观扩散系数(ADC)值,用受试者工作特征曲线(receiver operating curve analysis,ROC)分析ADC值鉴别肿瘤活性和坏死组织的价值.结果 新发肿瘤病灶在DWI和T2WI上的CNR分别为46.36±19.49和33.24±17.26,两者差异有统计学意义(t=2.400,P=0.025);在DWI上,肿瘤坏死组织呈低信号,肿瘤活性组织呈高信号,而碘油沉积区呈低、等或稍高信号.用ROC分析ADC值区分肿瘤内的坏死组织和活性组织能力,以1.84×10-3mm2/s为阈值,诊断坏死组织的敏感性为92.3%,特异性为100%.结论 MR DWI能够敏感发现新发肿瘤,ADC值能有效区分肿瘤内部坏死和活性组织成分,可用于肝癌化疗栓塞术后的临床随访.     

不可切除性肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞后早期血管和细胞变化的MR监测

目的 在有细胞学和组织病理学结果的前提下,回顾性分析成功进行超声引导下肝脏局灶性病灶穿刺活检的影响因素。方法 机构审查委员会豁免此项符合HIPAA法案的回顾性研究。收集2000年1月—2006年2月间在同一结构进行经皮超声引导下肝脏局灶性病灶穿刺活检并有细胞学和组织病理学结果的病例。     

碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌的临床研究

目的 研究经支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌的临床应用价值。材料与方法 50例支气管肺癌,腺癌17例,鳞癌30例,小细胞肺癌3例。其中Ⅱa期4例,Ⅱb期17例,Ⅲa期22例,Ⅲb期7例。支气管动脉造影明确该动脉的分支和肿瘤血管,选择性插管肿瘤血管,行局部灌注化疗后,以3－10ml碘油加100mg卡铂的乳剂进行栓塞。结果 （1）栓塞血管：左支气管动脉干5例,其肿瘤分支13例,右支气管动脉干4例,其肿瘤分支21例,左右共干之左支气管动脉肿瘤支3例,左右共干之右支气管动脉肿瘤支4例。（2）近期疗效：CR 1例,PR37例,SD12例,PD 0例,有效率76％。症状缓解率44．4％。（3）并发症：9例在支气管动脉干栓塞治疗者,1例出现一过性脊髓缺血;3例支气管动脉－肋间动脉共干且在支气管动脉干栓塞治疗者,均出现肋间动脉并发症;在支气管动脉肿瘤支栓塞者未出现以上并发症。栓塞过程中出现肺动脉分支碘油沉积者占12％,4％伴有症状。上述并发症对症治疗后均缓解。结论 支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌近期疗效较好,使用同轴导管技术选择性肿瘤血管支插管值得推荐应用。     

不同剂型的蝎毒抗癌多肽对小鼠肝癌的抑制作用及带瘤小鼠免疫功能的影响

目的 :观察蝎毒抗癌多肽 (antineopasticpolypeptidefromButhusmartensiivenom ,APBMV)对小鼠肝癌 (hep atoma 2 2 ,H2 2 )的生长抑制作用及带瘤小鼠免疫功能的影响。方法 :①将接种H2 2 细胞 2 4h后的带瘤小鼠 45只随机分为非正常对照组、5 Fu组、APBMV针剂组和胶囊组 4组 ,给予不同的药物处理 1 0d后 ,观察瘤块及脾脏重量的变化 ,计算抑瘤率和脾重指数 ;②接种H2 2 细胞 2 4h后的带瘤小鼠 40只随机分为非正常对照组、5 Fu组、APBMV针剂组和APBMV针剂 5 Fu组 ,给予APBMV针剂和 /或 5 Fu 5d后 ,分别观察带瘤小鼠NK细胞活性及淋巴细胞转化率。结果 :① 5 Fu和APBMV针剂组对H2 2 的抑瘤率分别达 47.81 %和 40 .0 7% ,与非正常对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。APBMV针剂及胶囊组的脾重指数分别为 70 .0 2mg/1 0g和 71 .2 2mg/1 0g,与非正常对照组相比P <0 .0 1 ;②APBMV针剂组及APBMV针剂 5 Fu组带瘤小鼠的NK细胞活性明显增强 ,淋巴细胞转化指数明显增高(P <0 .0 5 )。结论 :APBMV针剂可抑制H2 2 的生长 ,并增强带瘤小鼠机体的免疫功能