多囊卵巢综合征诊断与鉴别诊断研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女十分常见的遗传异质性内分泌紊乱疾病，主要表现为高雄激素血症和慢性不排卵性月经失调，迄今病因不明；由于该综合征病理生理学改变、临床症状的多样性，长期以来国际诊断标准不能统一。临床研究发现某些疾病和药物可引发与PCOS相似的临床症状、体征，虽然国际公认PCOS的诊断应在排除了这些条件之后做出，但临床诊断混淆现象仍较常见。     

应用去“拇短伸肌、去神经游离移植”治疗面瘫患者的护理

自 1993年至 2 0 0 1年 ,我科应用去神经拇、趾短伸肌、游离移植治疗面瘫患者的护理。共 15 8例 ,在疗效、功能和形态方面取得了良好的效果 ,介绍了心理护理、术前准备、术后护理 ,并发症的预防及出院指导。     

吲哚-3-原醇对博莱霉素所致小鼠肺纤维化的干预作用及其机制

目的观察吲哚-3-原醇(indole-3-carbinol,I3C)对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用并初步探讨其机制。方法Imprinting Control Region(ICR)小鼠随机分为6组:正常组、模型组、醋酸泼尼松组(6.67 mg.kg-1)、吲哚-3-原醇小、中、大剂量组(25、50、100 mg.kg-1)。小鼠气管内注射博莱霉素制备肺纤维化模型后,第2天给予相应药物,每天1次。连续给药28 d后处死小鼠检测其肺系数、血清和肺组织羟脯氨酸(Hydroxyproline,HYP)、血清总抗氧化能力(To-tal antioxidative capacity,T-AOC);取固定部位肺组织切片HE染色,进行病理学观察;RT-PCR法检测肺组织中α-SMA、CollagenⅠ、TGF-β、Smad2 mRNA的表达;Western blot法检测肺组织中α-SMA、TGF-β、Smad2蛋白的表达。结果吲哚-3-原醇能够提高小鼠血清的总抗氧化能力(P<0.05或P<0.01),同时可以降低肺系数和肺组织中的HYP含量(P<0.05或P<0.01);光镜观察表明吲哚-3-原醇能明显减轻肺纤维化小鼠肺泡炎和肺纤维化程度(P<0.05或P<0.01);RT-PCR检测发现吲哚-3-原醇能明显降低肺组织α-SMA、CollagenⅠ、TGF-β、Smad2基因表达水平(P<0.05或P<0.01);Western blot分析结果说明吲哚-3-原醇能明显降低肺组织α-SMA、TGF-β、Smad2蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论吲哚-3-原醇可能通过抑制TGF-β/Smad信号通路来减轻博莱霉素致小鼠肺纤维化。     

体外循环心内直视术后体温反跳的特点及护理

体温反跳是指体外循环心脏手术后,在无任何并发症的前提下,体温在数小时内达39℃以上的高热现象。其机理尚不清楚,但若不及时、有效地处理,同样可影响心脏功能,造成手术失败,严重危及生命。我科1986～1990年共施行体外循环126例,有体温反跳者     

同型半胱氨酸对多囊卵巢综合征患者卵子质量及发育潜能的影响

目的:探讨同型半胱氨酸对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵子质量和发育潜能的影响。方法:选择首次行IVF-ET治疗的PCOS患者9例(PCOS组)及输卵管因素不孕患者13例(对照组),比较两组患者取卵日空腹血浆及卵泡液总同型半胱氨酸(tHcy)浓度以及卵子发育情况。结果:PCOS患者取卵日血浆及卵泡液tHcy浓度均较对照组显著升高(均P<0·01);PCOS患者卵子回收率、成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率均显著低于对照组(均P<0·05);卵泡液tHcy浓度与受精率、卵裂率、优质胚胎率负相关(均P<0·01);卵泡液tHcy浓度与血浆tHcy浓度正相关(P<0·0001)。结论:PCOS患者血浆及卵泡液总同型半胱氨酸浓度显著升高;血浆及卵泡液高浓度同型半胱氨酸是影响PCOS患者卵子质量、发育潜能及妊娠结局的一个重要因素。     

养肺活血方对肺纤维化大鼠细胞外信号调节激酶1／2和核因子κ-B信号通路的影响

目的探讨养肺活血方对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织细胞外信号调节激酶1／2（ERK1／2）和核因子κ—B（NFκ-B）表达的影响。方法大鼠麻醉后,经气管软骨环间隙向心端穿刺,气管内注入博菜霉素A5（5mg／kg）建立大鼠肺纤维化模型,假手术组大鼠在同样麻醉条件下气管内注入等量生理盐水。术后第2日开始每日灌胃给药,假手术组和模型组予5‰羧甲基纤维素钠（CMC钠）溶液,地塞米松组予等容积地塞米松蒸馏水溶液,各中药治疗组予等容积相应中药合剂,灌胃28d,麻醉处死大鼠,将左肺固定,包埋切片,常规脱蜡。用免疫组化SABC法检测ERK1／2和NFκ—B的表达;采用光学显微镜和全自动图像获取系统随机测量并计算平均光密度（IOD）值。结果模型组大鼠肺组织ERK1／2和NFκ-B的表达明显高于假手术组（P〈0．01）。各中药治疗组肺组织ERK1／2和NFκ-B的表达明显低于模型组（P〈0．01）。结论影响ERK1／2和NFκ—B信号通路可能是中药养肺活血方治疗肺纤维化的机制之一。     

多囊卵巢综合征不孕患者达英-35预处理中泌乳素监测及意义分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者采用达英-35预处理前后泌乳素的变化及其对促排卵及妊娠结局的影响。方法:选择PCOS不孕患者112例,应用达英-35进行助孕前预处理3个周期,分析预处理前后血清泌乳素的变化。将预处理后PCOS不孕患者据血清PRL水平分为两组:A组(高PRL血症组),B组(未伴有高PRL血症组)。结果:基础血PRL正常的PCOS不孕患者在达英-35预处理3个周期后,32.6%可继发高PRL血症;预处理后血PRL变化值与基础PRL、LH/FSH、T、BMI均无相关关系(P0.05)。A组与B组比较促排卵过程中尿促性素(HMG)用量显著增加(P0.05),而排卵率显著降低(P0.01),妊娠率A组低于B组,但差异无统计学意义。结论:达英-35预处理后可使部分PCOS患者继发高PRL血症,但与其基础生殖内分泌状态及BMI无相关性。预处理后的高PRL血症可影响PCOS患者的促排卵及妊娠结局。     

多囊卵巢综合征心血管并发症相关因素研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种慢性内分泌紊乱性疾病,以高雄激素血症、胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素激素血症为特征,其临床表现多样化可涉及多个系统,不仅可导致慢性不排卵性不孕,还可引起多种远期并发症,如:子宫内膜癌、2型糖尿病、高血压、心血管疾病等,其中心血管并发症近年来受到广泛关注,研究发现PCOS患者与多种心血管疾病危险因素具有显著相关性.     

多囊卵巢综合征诊断与鉴别诊断研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女十分常见的遗传异质性内分泌紊乱疾病,主要表现为高雄激素血症和慢性不排卵性月经失调,迄今病因不明;由于该综合征病理生理学改变、临床症状的多样性,长期以来国际诊断标准不能统一.临床研究发现某些疾病和药物可引发与PCOS相似的临床症状、体征,虽然国际公认PCOS的诊断应在排除了这些条件之后做出,但临床诊断混淆现象仍较常见.     

血管紧张素Ⅱ及其受体在慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中的动态变化

目的　观察慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )及其受体的动态变化 ,并探讨其在慢性间歇低氧诱发高血压发病机制中的作用。方法　 72只雄性Wistar大鼠随机均分为间歇低氧组 (IH组 )、实验对照组 (SC组 )和空白对照组 (UC组 ) ;IH组大鼠循环给予氮气和压缩空气 (每一循环 6 0s,使舱内最低氧浓度达 4 %～ 6 % ,然后恢复至 2 1% ,8h/d) ,SC组大鼠循环给予压缩空气 ,UC组大鼠不予任何处理。观察第 7、2 1、4 2天时各组大鼠血压、血浆肾素活性 (RA)和ATⅡ水平以及不同组织ATⅡ 1型受体 (AT1R)mRNA的表达。结果　第 4 2天时IH组大鼠平均动脉压(MAP)为 (10 2 2± 6 2 )mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,显著高于SC组 [(95 7± 3 6 )mmHg]、UC组 [(97 2±3 6 )mmHg ,P均 <0 0 5 ]和实验前水平 [(94 1± 4 3)mmHg ,P <0 0 1];IH组大鼠血浆RA从第 7天[(3 86± 1 2 5 )ng·ml-1·h-1]开始显著高于SC[(2 73± 0 98)ng·ml-1·h-1]、UC组 [(2 5 5± 0 87)ng·ml-1·h-1,P均 <0 0 5 ],血浆ATⅡ从第 2 1天 [(2 14± 4 1)ng/L]开始显著高于SC[(12 4± 2 1)ng/L]、UC组 [(12 1± 18)ng/L ,P均 <0 0 1];并且血浆RA和ATⅡ水平与MAP均呈正相关 (r =0 5 2 9,P =0 0 0 8和r=0 4 75 ,P =0 0 19