春季小儿腹泻的病原学研究

近年来由于实验技术的发展,国外报道了一些新的肠道病原菌。为了解这些新发现的病原菌在我国小儿腹泻中的致病情况,我们与加拿大哥伦比亚大学微生物学及感染病科合作,于1989年4～5月对来我院门诊及住院腹泻病儿221例进行了病原学检测,并选择同期2周内未用过抗生素的108例非胃肠炎患儿为对照组。检查包括粪便中的寄生虫及虫卵、轮状病毒,致病菌的培养分离,以及DNA探针检测病原性大肠     

精制蝮蛇抗栓酶－3治疗135例急性脑梗塞的临床观察

精制蝮蛇抗栓酶－３治疗１３５例急性脑梗塞的临床观察北京市和平里医院内科（１０００１３）董丽娟，胡春华精制蝮蛇抗栓酶－３（Ｓｖａｔｅ－３），原名抗栓酶－３，是近年来从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂，是中国医科大学老年病防治研究中心经过多年来反复临床试验，研制...     

硝喹(Nitroquine)阻断鸡疟原虫孢子增殖机制的研究

抗疟药硝喹对鸡疟原虫、食蟹猴疟原虫、间日疟原虫及恶性疟原虫的孢子增殖均有明显的阻断作用。这种作用主要表现为:当宿主服硝喹后若干小时至数天后,其血中配子体在蚊媒体内,虽然仍有可能发育成卵囊,但这种卵囊感染率及感染度均远较对照组为低;而且这种卵囊的发育均受到明显的抑制,最后都退变死亡。至于硝喹通过什么机制抑制卵囊的     

请你评议 实例（30）参考答案

患者翟某,68岁,农民。于18年前自然闭经,之后无阴道流血史,未曾做妇科检查,7年前患肠结核,经治疗后痊愈。近因绝经18年要求应用宫腔镜取出节育环。行宫腔镜取环术时见宫腔光滑完整,内膜萎缩呈淡粉色,双侧输卵管口显示清晰,左侧输卵管口内有一白色球状游离物,大小约25cm×25cm×25cm,未见节育环,B超提示节育环位于球状物中。用电切镜切开球状物,见内无血管分布,节育环被包于其中,钳夹取出困难,故将其切断,钳夹断端拽出,同时取出球状物,肉眼观为肌性组织,质硬、无血供。病理结果为大部分为无结构物,少量为纤维组织。讨论:①节育环球形包绕实…     

全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果

目的观察全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果。方法依据不同麻醉方式将56例同种异体肾移植术患者分为2组,每组28例。对照组采取全身麻醉,观察组在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞。回顾性分析患者的麻醉资料。结果观察组切皮后5 min、10 min的平均动脉压、心率低于对照组,舒芬太尼、阿曲库铵、芬太尼等麻醉药品用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对同种异体肾移植术的患者,在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞,能有效维持患者术中血压和心率的稳定,且可减少麻醉药品用量。     

探讨医疗设备档案在医疗设备维修中的作用经验

随着医疗技术的快速发展,信息化医疗体系建设日趋完善,大型医疗设备的配置与管理成为医院现代化建设中的重要内容,医疗设备档案是现代医疗研究管理中的重要组成部分,分管采购、管理、维修保养等多个方面,能够为医疗设备的日常维修保养提供保障,在医院的建设发展中具有十分重要的作用。     

护理干预应用于胃癌合并糖尿病患者围术期的临床疗效

目的观察并分析在胃癌合并糖尿病患者围术期中应用护理干预的临床效果。方法选择2012年9月至2013年2月在唐山市滦县人民医院接受治疗的42例胃癌合并糖尿病患者参与该研究。把42例患者平均分成两组,对照组患者采用常规护理模式进行护理,干预组患者采用护理干预措施进行护理。检测并记录两组患者干预护理前、后空腹血糖、血压及心率变化情况,并根据这些指标的变化,观察在胃癌合并糖尿病患者围术期中应用护理干预的临床效果。结果护理干预后两组患者的空腹血糖状况与护理干预前相比均明显下降,且干预组患者血糖下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时两组患者收缩压与心率均有升高,但仅对照组患者与护理干预前差异有统计学意义(P0.05),且护理干预后,干预组患者收缩压和心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,干预组患者手术后首次下床时间、排气时间及拔出引流管时间和住院时间均比对照组患者短,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃癌合并糖尿病患者围术期应用护理干预,可有效改善患者的临床治疗效果,有利于患者身体健康恢复,值得我国医学临床深入推广和应用。     

连续性肾脏替代治疗联合经内镜鼻胆管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床研究

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合经内镜鼻胆管引流(ENBD)治疗急性重症胆源性胰腺炎(ASBP)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月宝鸡市人民医院收治的76例ASBP患者的临床资料,其中接受常规CRRT治疗者32例,接受CRRT联合ENBD治疗者44例。对两种治疗方式的腹痛缓解时间、胃肠减压时间、重症监护室(ICU)治疗时间、呼吸机治疗时间、并发症发生率和死亡率进行对比研究,同时对两种治疗前后的实验室参数(白细胞、血小板、降钙素原、C-反应蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血乳酸)及APACHEⅡ评分进行对比研究。结果 CRRT联合ENBD组患者在腹痛缓解时间、胃肠减压时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间和ARDS和ARF并发症发生率方面均优于CRRT组(P 0. 05),治疗后实验室参数(白细胞、血小板、降钙素原、C-反应蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血乳酸)及APACHEⅡ评分亦优于单纯CRRT组(P 0. 05)。结论 CRRT联合ENBD治疗ASBP比单纯应用CRRT更加有效。     

5-氮杂-2’-脱氧胞苷诱导CDX2基因表达对人胃癌细胞株MKN45增殖和凋亡的影响

背景：DNA甲基化导致基因表达沉默是胃癌发生的重要步骤。近年发现肠表型调节因子CDX2在胃癌中具有抑癌基因的作用。目的：探讨5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-aza—CdR）对人胃癌细胞株MKN45中CDX2基因表达的影响及其对细胞增殖和凋亡的作用。方法：以不同浓度5-aza—CdR（2．5、5、10μmo]／L）处理胃癌细胞株MKN45,甲基化特异性PCR（MSP）检测CDX2启动子区甲基化状态;实时荧光定量RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测CDX2mRNA和蛋白表达：CCK8法检测MKN45细胞增殖活性,AnnexinV．FITC／PI检测细胞凋亡和Hoechst33258染色观察其凋亡形态：比色法检测caspase-3活性。结果：MKN45细胞中CDX2基因启动子区高甲基化．CDX2mRNA表达极低且蛋白不表达：经3种浓度5-aza-CdR处理72h后．MKN45细胞CDX2基因启动子区高甲基化发生逆转．CDX2mRNA和蛋白表达均上调。与对照组相比,5-aza-CdR呈剂量依赖性地抑制MKN45细胞增殖和促进凋亡（P〈0．05）：Hoechst33258染色示细胞核致密浓染、细胞核碎裂;caspase-3活性随着5．aza．CdR浓度的增加而升高（P〈0．05）。结论：MKN45细胞中CDX2基因表达缺失可能与其启动子区CpG岛高甲基化有关;5-aza—CdR能有效逆转CDX2基因的异常甲基化．诱导其再表达．并抑制MKN45细胞增殖和促进凋亡．该作用可能与caspase-3活性有关．