烧伤血清对大鼠心肌细胞L型钙通道电流的激活作用

目的:观察烧伤血清(BS)对成年大鼠分离的心肌细胞膜钙通道电流的影响,探讨烧伤引起心肌细胞钙稳态变化的机制.方法:伤后2,6 h分离30%TBSA(Ⅲ度)烧伤的SD大鼠血清;逆行循环灌流、胶原酶消化分离心肌细胞;膜片钳技术全细胞记录模式测定细胞膜钙通道电流.结果:2 h BS使峰值L型钙电流(ICa-L)比对照组增加50%～80%;而6 h BS使峰值Ica-L增加1.5～2.5倍;峰值电压-电流曲线显示烧伤血清明显增加各个去极化钳制电压下的Ica,并使得最大激活电压提前;细胞外液灌洗可去除烧伤血清对钙电流的作用.结论:烧伤血清能显著升高心肌细胞膜上钙通道电流,L型钙通道开放是烧伤后心肌细胞钙超载的机制之一.?     

全国烧伤感染及并发症专题研讨会

中华医学会烧伤外科学会全国烧伤感染及并发症专题研讨会,于1995年5月17～19日在辽宁省鞍山市召开。会议收到论文300篇,交流249篇,其中会议报告84篇。与会专家分别就烧伤创面细菌生态学变化与抗生素选择、高度重视MRSA感染、手术疗法与抗感染、烧伤感染的途径和防治对策、烧伤全身性感染等进行了专题报告。     

c-Jun氨基末端激酶抑制剂减轻烫伤后胰岛素抵抗的实验研究

目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)抑制剂SP600125对烫伤后胰岛素抵抗的作用及机制。方法24只SD大鼠以表格随机法分为假伤组、烫伤对照组和烫伤 SP600125组。将大鼠制成30％TBSAⅢ度烫伤模型(其中假伤组以常温模拟烫伤过程)。伤后第4天进行葡萄糖钳夹实验(烫伤 SP600125组在实验开始前2 h给予拮抗剂SP600125),检测肌肉组织胰岛素受体底物(IRS)1磷酸化丝氨酸307(Ser307)和酪氨酸的活性变化,并比较各组磷酸化JNK表达水平。结果(1)葡萄糖钳夹实验:假伤组、烫伤对照组和烫伤 SP600125组100 g／L葡萄糖输注率分别为(12．33±0．42)、(6．61±0．27)、(11．11±0．68)mg·kg-1·min-1,各组间比较,差异有统计学意义(P< 0．01)。(2)烫伤对照组与假伤组比较,肌肉组织IRS-1磷酸化Ser307和磷酸化JNK活性明显升高, IRS-1磷酸化酪氨酸活性明显降低(P<0．05)。烫伤 SP600125组与烫伤对照组比较,肌肉组织中IRS-1磷酸化Ser307和磷酸化JNK活性降低而IRS-1磷酸化酪氨酸活性增加。结论SP600125通过抑制JNK磷酸化而降低IRS-1磷酸化Ser307活性,可部分减轻烫伤后胰岛素抵抗发生。     

烫伤大鼠休克期红细胞膜阴离子通透性的异常

我们采用ＮＯ２－、Ｃｌ－快速检测法测定了２５％ＴＢＳＡⅢ度烫伤大鼠红细胞膜对阴离子的通透特性，并用红细胞膜阴离子运输专一性抑制剂ＤＩＤＳ来考察膜带３蛋白的功能状态。结果提示：烧伤休克期红细胞膜带３蛋白受损是导致膜对阴离子通透性异常的重要原因，且这种异常和体外热损伤红细胞膜阴离子通透性的变化趋势不一致，说明休克期的体液因素和能量代谢障碍可能参与和加重了这种损伤的发生和发展。     

烧伤创面应用硝酸铈的实验研究

为探讨硝酸铈的应用价值，比较了烧伤创面行硝酸铈湿敷和早期切痂对严重烧伤后大鼠存活率和Ｔ细胞亚群变化的影响。结果表明：大鼠３０％ＴＢＳＡⅢ度烧伤后第１４天，存活率低，外周血Ｔｈ／Ｔｓ比值显著降低，而烧伤后早期手术切痂或创面硝酸铈湿敷则能明显提高大鼠存活率和外周血Ｔｈ／Ｔｓ比值。认为，早期切痂或创面硝酸铈湿敷均有防止烧伤后Ｔ细胞Ｔｈ／Ｔｓ比值下降和提高存活率的作用。烧伤休克期，如不具备早期手术切痂的条件，用硝酸铈湿敷是一种简便有效的治疗方法。     

记忆合金支架用于吸入性损伤气管狭窄一例

记忆合金支架用于吸入性损伤气管狭窄一例葛绳德陈玉林刘世康路卫杨勇吸入性损伤可致气管损伤，但很少发生气管狭窄。我们报告一例用记忆合金支架治疗的经验。男，３１岁。１９９４年１２月７日因放电事故，吸入浓烟２分钟，送当地医院救治。主诉呛咳，气促，胸闷。诊断吸...     

烧伤创面羟脯氨酸含量动态变化的实验研究

为探讨浅Ⅱ度烧伤创面胶原含量的变化及其与创面上皮化的关系,我们对浅Ⅱ度烧伤创面的羟脯氨酸(OHP)水平及创面的形态学变化作了动态检测。结果发现烧伤后早期创面表皮缺损,OHP含量增高,伤后第3天达峰值,继之随着上皮化的完善,OHP 水平逐渐下降至正常。我们认为,浅Ⅱ度烧伤创面胶原的含量与上皮化程度有关,良好的上皮化过程有利于控制胶原的过度增生。表皮细胞源因子(EDF)可能是表皮细胞调控抑制胶原合成的主要因素。     

湿润烧伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠２０％Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌ＡＴＣＣ－２７８５３作为实验治疗模型，旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后１０分钟、８小时、２４小时和４８小时开始外用湿润烧伤膏治疗，并以１％的Ａｇ－ＳＤ霜，１．２％的Ａｇ－ＦＬＸ霜和基础霜剂作为对照。治疗４８小时后送血培养，痂下细菌计数及组织病理学检查，以此作为评价指标。４种外用药物在体外对绿脓杆菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验，结果表明，Ａｇ－ＦＬＸ抗菌作用和疗效最强，Ａｇ－ＳＤ次之，而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。     

烧伤创面愈合

本文重点阐述有关原理。并讨论组织修复和创面愈合。有关热力损伤内容原则上各种原因烧伤。     

重度烧伤的细胞免疫抑制原因之一——痂下液体

严重烧伤不仅造成局部组织损害,而且引起宿主全身免疫防御机能抑制。在有关研究中发现T细胞的抑制超过了B细胞,其基本机理还不清楚。为此对烧伤后痂下液的免疫抑制性