化疗致严重骨髓抑制抢救成功1例

患者女性 ,5 2岁。因右肺小细胞肺癌、纵隔肿瘤曾进行多次化疗 (卡铂、足叶乙甙、环磷酰胺等 )及放疗。本次化疗前血像均为正常。患者 2 0 0 0年 11月 1日入院 ,使用了ＣＯＭＶｐ方案 (即ｄ 1、ｄ 8给予环磷酰胺 80 0ｍｇ ;ｄ 1、ｄ 8给予长春新碱 2ｍｇ ;ｄ 3、ｄ 5、ｄ 10、ｄ 12给予甲氨喋呤 15ｍｇ ;ｄ 3、ｄ 4、ｄ 5、ｄ 6、ｄ 7给予足叶乙甙 10 0ｍｇ)。虽然用药量不大 ,患者血像却呈进行性下降 ,17ｄ后降至ＷＢＣ0 .1× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .73× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 88ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 5×10 9/Ｌ。行胸骨髓穿刺检查显示 ,骨髓呈严重抑…     

重症肺結核的外科治疗

本所自1956年6月至1960年6月对长期内科治疗无效的228例重症肺结核施行了外科手术治疗。所选重症病例,其肺部均有双侧广泛性病变,并且分别兼有:肺功能减损到60％以下,对链霉素、异菸肼、对氨柳酸产生了高度耐药性,或经保守治疗无效的反复性大咯血者。换言之,凡兼有上述两条者被列为重症。     

气管外科临床治疗方法的探讨

目的总结气管外科的临床经验,包括手术切除重建、人工气管、经气管镜冷冻治疗和金属支架.方法回顾性分析1991年1月至2003年4月15例气管手术患者的临床资料.结果常见的组织类型为腺癌4例,腺样囊性癌3例,良性瘤4例(3例混合瘤,1例平滑肌瘤);其次是鳞状细胞癌1例,类癌1例,无病理1例,外伤后狭窄1例.本组病例采用多种手术方法:1例应用碳素气管假体;1例应用带肌肉血管蒂的金属网管重建气管;1例经硬式支气管镜冷冻治疗;9例气管节段切除,切除范围20～40mm,行端端吻合术;3例放金属支架.15例中6例在体外循环辅助下完成;3例术后放疗,1例术后内镜激光治疗.术后吻合口裂开1例,导致纵隔炎、双侧肺炎死亡;局部复发1例.随访至2003年10月,12例患者仍存活.结论原发性恶性肿瘤和某些良性肿瘤需要大范围的气管节段切除.气管肿瘤的手术方法是多种多样的,应根据肿瘤的范围采取不同的手术方法.     

气管支气管成形术治疗肺癌

27例采用肺癌气管支气管成形术治疗。其中左及右上叶袖状切除22例;右全肺切除、隆凸切除、左总支气管气管吻合1例;右全肺切除、气管侧壁切除、隆凸半切除3例;气管楔形切除1例。无手术意外及近期死亡。本文对手术指征、操作技术等提出了自己的经验。     

人工气腹在防止肺部分切除术后殘腔的应用

为了消除肺部分切除术后的残腔,我科于1964年2月开始,广泛地应用了术前人工气腹术。今将其結果作如下报道。本文所选术前施行人工气腹的对象是具有下述3个条件的肺切除患者: 1.病变局限,所行手术为肺叶、肺段切除     

肺癌的外科治疗

近年来肺癌的发病率和死亡率不断上升,是一种常见的恶性肿瘤,已成为威胁人类健康的常见病之一。在临床诊疗工作中难以做到早期诊断,常被误诊,根据广大读者的要求与建议,为了做到早期诊断,改善肺癌的疗效,特请北京肺部肿瘤研究所组织肺癌专题辅导,以供参考。     

直流电治疗恶性肿瘤127例的临床效果

本文报告直流电治疗恶性肿瘤127例,有效率为77.1％。对不适于外科手术及放疗、化疗的病例,特别是中晚期癌症有一定治疗效果。直流电最佳治疗对象是体表肿瘤,也可治疗内脏肿瘤,但不适用于全身转移癌。临床和实验证明,本疗法操作简便、安全有效,为治疗恶性肿瘤增添了新的手段。     

电视胸腔镜外科的临床应用

探索胸腔镜的使用方法、手术适应证和对患的影响。１９９５年２月￣１９９６年采用电视辅助下胸腔镜技术和特殊的胸腔镜专用器械行胸腔镜外科手术３０例。结果：３０例中，１３例大泡和１例纵隔肿瘤均切除治愈；１４例临床诊断不明确的各种胸腔内疾病明确了诊断并进行了相应的治疗。１例包裹性脓胸经胸腔镜下引流后痊愈；１例胸腔内异物取出。结论：胸腔镜外科手术创伤小，疼痛轻、对心肺功能影响小，术后恢复快，有推广价值。