Zoll双相方波与单相波除颤的临床分析

电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法,是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用最为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,目前使用Zoll双相方波进行体外除颤(室颤),比单相波除颤的效果要好,损伤要轻。     

镜像视觉反馈训练对脑卒中患者肢体运动功能干预效果的meta分析

目的:系统评价镜像视觉反馈训练对脑卒中患者肢体运动功能的干预效果.方法:计算机检索Embase、PubMed、中国知网、万方等数据库,时间从建库至2020年2月.应用改良Jadad量表对符合纳入标准的文献进行质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行meta分析.结果:最终纳入15项研究,共627例患者.结果显示试验组上肢运动功能[WMD =4.50,95％ CI(3.30,5.71)]、下肢运动功能[WMD=3.62,95％ CI(0.87,6.38)]、步行能力[WMD=0.28,95％ CI(0.15,0.42)]、平衡能力[WMD=9.97,95％CI(5.08,14.86)]和日常生活活动能力[WMD=10.19,95％ CI(3.64,16.74)]均明显优于对照组(P＜0.01).结论:镜像视觉反馈训练可改善脑卒中后患者的肢体运动功能、步行和平衡能力,提高日常生活活动能力.     

衰弱前及衰弱期老年人自我护理能力、心理弹性对生存质量的影响

目的探讨衰弱前及衰弱期老年人自我护理能力、心理弹性对生存质量的影响。方法选取2016年12月-2017年5月,采用老年人自我护理能力量表(SASE)、心理弹性量表简表(RS-14)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对泰安市5个社区的319名衰弱前及衰弱期老年人进行调查,并对数据进行分析,建立中介模型。结果老年人生理、心理、社会关系及环境领域生存质量得分分别为(63.93±10.02)分、(67.59±7.24)分、(63.35±10.18)分、(62.13±6.49)分,自我护理能力总分为(68.66±9.76)分,心理弹性总分为(76.72±8.34)分;自我护理能力与生理、心理、社会关系及环境领域生存质量均呈正相关(r=0.227~0.644,P0.01),心理弹性与四个领域生存质量也呈正相关(r=0264~0.538,P0.01);自我护理能力、心理弹性对生存质量具有直接的预测作用(P0.01),自我护理能力对心理弹性也有直接的预测作用(P0.01),并通过心理弹性间接影响生存质量。结论心理弹性在衰弱前及衰弱期老年人的自我护理能力和生存质量间具有中介效应。     

超声技术诊断乳腺癌的价值探讨

目的 分析超声技术诊断乳腺癌的临床价值.方法 选取2014年1月—2016年10月在我院接受治疗并经病理或手术确诊的38例女性乳腺癌患者,采用超声技术进行诊断与外院钼靶X线技术检查结果进行比较,分析两者的诊断准确率.结果 超声诊断准确率为94.74%,明显高于钼靶X线的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者应用超声技术诊断具有诊断准确率高、操作简单、安全性高、重复性好等优点,建议在临床推广应用.     

基于Web of Science数据库正念疗法的文献计量学分析

[目的]分析正念疗法研究领域的经典文献、发展趋势,挖掘该领域的研究热点和未来发展趋势。[方法]基于Web of Science数据库,应用HistCite及Citespace引文分析软件及文献计量学方法分析建库至2017年5月正念疗法研究文献。[结果]共检索到3 120篇文献;正念疗法文献量总体呈增长趋势;以美国为首的发达国家在该领域研究成果显著;研究热点主要集中在正念疗法、冥想、抑郁、生活质量、随机对照试验、压力、Meta分析、减压、焦虑、慢性疼痛等。[结论]在正念疗法领域研究中,发达国家居于领先地位,我国在这方面研究起步相对较晚且数量少,在该领域的研究仍有较大的上升空间。     

冠心病患者患病中的危险因素与ABI及PWV间相关性研究

目的:分析踝臂指数(ABI)以及脉搏波传导速度(PWV)用于评估冠心病危险因素对于患者机体冠状动脉的系统作用。方法:对冠心病可疑患者362例,对冠心病的危险因素以及冠心病组患者有相关危险因素和无相关危险因素ABI和PWV进行观察和比较。结果:吸烟、高血压、糖尿病、脂代谢异常和肥胖均为冠心病的危险因素(P<0.05);有危险因素的ABI值明显低于无相对应危险因素的患者,而PWV值显著高于无相对应危险因素的患者(P<0.05);ABI与Gensini评分呈现负相关(OR=6.174,P<0.05);PWV与Gensini评分呈现正相关(OR=-10.135,P<0.05)。结论:ABI以及PWV可以评估冠心病危险因素对于机体冠状动脉的系统作用。     

饮用水有机提取物致大鼠肝脏损伤中GSTs活性及其编码基因表达的变化

[目的]观察饮用水有机提取物对大鼠肝脏谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione-S-transferase,GSTs)活性及谷胱甘肽-S-转移酶A1(GSTA1)基因m RNA和蛋白表达的影响,探讨其在饮用水有机提取物肝脏损伤中作用。[方法]采用固相萃取法提取水样中有机污染物,50只SD大鼠随机分成5组,分别为空白对照组、溶剂对照组(玉米油)和低、中、高3个染毒组(剂量分别为每天5、20、80 L/kg·bw),进行经口灌胃染毒12周。分光光度法检测GSTs的活性,实时荧光定量聚合酶链反应法和Western blot法分别检测GSTA1基因的m RNA和蛋白质表达水平,同时检测肝功能各指标。[结果](1)大鼠肝脏GSTs酶活性:与空白对照、溶剂对照及低剂量组相比,中剂量[(50.66±5.62)U/mg蛋白]和高剂量组[(39.80±12.95)U/mg蛋白]的GSTs酶活性升高(P<0.05);与中剂量组相比,高剂量组GSTs的酶活性则明显降低(P<0.05)。(2)GSTA1的m RNA及蛋白表达水平:中、高剂量组高于空白对照组、溶剂对照及低剂量组(P<0.05);而与中剂量组相比,高剂量组GSTA1的m RNA表达水平下降(P<0.05)。Western blot检测结果显示,随染毒剂量的增加,GSTA1蛋白表达呈先升高后降低的趋势,与空白对照、溶剂对照及低剂量组比较,中、高剂量组的升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而与中剂量组比较,高剂量GSTA1的蛋白表达则下降(P<0.05)。(3)肝功能指标:与对照组比较,血清胆碱酯酶(CHE)在中、高剂量染毒组升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转换酶(AST)则仅在高剂量组升高(P<0.05)。总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)在高剂量组下降(P<0.05)。GSTA1蛋白表达、GSTs活性与染毒大鼠肝脏CHE水平均呈正相关关系(r=0.490 5,r=0.685 2;P<0.05)。[结论]在本实验条件下,饮用水有机提取物较高剂量染毒可上调大鼠肝脏GSTA1的m RNA及蛋白质表达水平,调控GSTs活性改变,从而导致大鼠肝细胞对毒物的易感性增强,肝损伤加重。     

大肠癌患者血小板和内皮细胞的功能及临床意义

肿瘤细胞与血小板和内皮细胞之间的相互作用是一个复杂的过程，这一过程对恶性肿瘤转移起重要的促进作用。近年来新发展出一些具有较高特异性或敏感性的反映血小板活化及内皮细胞损害的标志物，如ll-去氢-血栓烷B2(DH-TXB2)、凝血酶敏感蛋白(TSP)和血栓调节蛋白(TM)等。我们采用这些新的敏感指标结合其他指标检测了50例     

砷污染地区人群肾功能损害观察

目的观察砷接触人群肾功能损害情况,探讨镉在砷接触人群肾功能损害方面与砷的联合作用.方法以贵州省地方病办公室确诊并经临床复查的122例砷中毒患者为本次调查对象,无砷污染区居民123例作为对照.以尿砷(UAs)、尿镉(UCd)作为接触标志物,尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿白蛋白(UALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)作为砷、镉致肾小管和肾小球损害的效应标志物.同时分别计算UAs、UCd的基准剂量(BMD)及其下限值(BMDL).结果接触组的接触指标和效应指标均明显高于对照组(P＜0.01),UAs、UCd水平与Uβ2-MG、UALB、UNAG水平间均为正相关,具有明显的剂量-效应关系;砷、镉联合毒性比单独砷或镉同等剂量下的毒性更大.UAs的BMD和BMDL值分别为121.91～171.88μg/gCr和102.11～144.44μg/gCrUCd的BMD和BMDL值分别为1.05～1.48μg/gCr和0.88～1.24μg/gCr.结论砷、镉对砷接触人群肾脏功能联合作用主要表现为相加作用和协同作用,其联合毒性剂量明显低于单一毒性剂量,镉可能增强了砷在长期砷接触人群中对肾脏的损伤作用;本观察第一次运用BMD方法计算砷接触人群肾功能损伤UAs、UCd的BMD和BMDL值,UAs、UCd的BMDL值分别为102.11,0.88μg/gCr.     

非洛地平缓释剂降压治疗对脉压的干预影响研究

1资料与方法 我院2003-04至2005-08原发性高血压病220例,年龄52～82岁,平均(66.15±7.18)岁,男149例,女71例,高血压1级165例,2级55例,病程(12.41±9.66)年,合并2型糖尿病29例.