颞部—颌下联合进路切除咽旁颞下区巨大肿瘤（附2例报道）

[目的]探讨切除侵犯中颅窝的咽旁颢下区巨大肿瘤安全而彻底的手术进路。利用颢部切口可充分暴露中颅窝底和颢下窝以及颌下进路显露咽旁区解剖的特点，联合进路切除2例咽旁颢下区巨大肿瘤。2例侵犯中颅窝底的咽旁颢下区肿瘤顺利切除，患者术中组织损伤、出血量相对较少，术后无严重并发症。[结论]颞部-颌下联合进路适合于侵犯中颅窝底的咽旁颢下区肿瘤的手术切除。     

外科医师对围手术期患者心理干预的现状调查

目的：调查外科医师对围手术期患者心理干预状况，为改善医院心理服务水平提供依据。方法：采用调查问卷的形式，针对湖北省内四家三级甲等综合医院的外科医师对医学心理知识的掌握程度及对围手术期病人心理干预情况进行调查。结果：外科医师在医学心理学知识调查中，总体答对率为54．29％，其中住院医师为55．79％。主治医师为53．10％，副主任医师为53．10％，主任医师为56．67％，在外科医师对围手术病人心理状况的了解上，20．15％的外科医师能够做到基本了解，79．85％的外科医师有点了解。外科医师对围手术期限病人的心理干预情况中，49．25％的外科医师能够做到常常干预。50．74％的外科医师只能有时做到。结论：外科医师对医学心理知识掌握不足，要加强外科医生医学心理知识的继续教育，以加强对围手术期患者的心理干预，促进疾病恢复。     

低分子肝素加华法林治疗下肢深静脉血栓形成68例临床分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的致病因素及治疗。方法总结和分析我院2003～2006年收治的68例应用低分子肝素（LMWH）加华法林治疗的DVT病例。结果68例DVT病例中，21例临床治愈，占30．88％；显效30例，占44．12％；有效17例，25、00％；无无效病例。达到临床治愈时间平均为（11±2）天。结论应用LMWH加华法林治疗的DVT安全有效。     

广州地区献血者中输血传播病毒感染情况调查

目的:了解广州地区献血人群中的输血传播病毒(TTV)感染状况,探讨TTV与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg及抗HCV指标的相关性.方法:用聚合酶链反应(PCR)方法对不同献血人群血清标本进行TTV-DNA检测,并对所有标本进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及抗-HAV、抗-HEV、抗-HGV筛查.结果:献血者中的TTV-DNA阳性率为7.6%(43/564),其中有偿献血者和无偿献血者中的TTV-DNA阳性率分别为9.4%、5.9%;单一ALT异常无偿献血者的TTV-DNA阳性率明显高于ALT正常无偿献血者(10.6%、4.2%,P＜0.05),HBsAg及抗-HCV阳性献血者中的TTV-DNA阳性率分别为11.1%、8.3%.结论:本文结果显示广州地区献血者中存在TTV感染,而且在有偿献血者中感染率相对较高.TTV可以单独感染也可与HBV、HCV重叠感染并与ALT密切相关.     

慢性中性粒细胞白血病3例报道

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是以成熟中性粒细胞持续性增多为主要特征的一种少见类型白血病,近年来国内外有少数报道,现将我院所见3例报告如下.1 病例摘要例1:男,58岁.主因腹部肿块2年,进行性乏力半年,于1983年12月9日入院.患者2年前因劳累后感食欲不振到当地医院就诊,多次查白细胞增高,诊为腹腔肿物待查,给予抗生素及保肝药物治疗无效,且肿物逐渐增大,来我院就诊.发病以来无发热及出血倾向,既往无肝炎及传染病史,家族中无类似病史.检查:体温正常,皮肤无异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹壁静脉无怒张,肝肋下2cm,脾助下15cm,中等硬度,表面光滑,无触痛,腹水征阴性.血象:     

与时俱进 全面开展生活方式教育

该文从疾病谱和死因谱的改变、医学模式的转变、卫生经费的降低、自我保健意识的改变四个角度,论述了全面开展 生活方式教育的必要性和重要性;从以社区为依托、以医院为基础、以生活方式为指导三个方面,探讨了生活方式教 育的工作模式.     

胫腓骨开放骨折骨感染骨皮质外露的处理

我院自1990年至1993年共收治胫腓骨开放骨折、骨化脓性感染，软组织缺损，骨皮质外露患者34例。经过采用引流、固定，暴露的骨皮质钻孔，创面游离植皮及抗生素等综合治疗，疗效满意，报告如下：临床资料本组34例中男20例，女14例。年龄最大者65岁，最小者15岁，平均年龄为26.8岁。治疗34例中清创后行内固定术13例，（这13例於感染后取出内固定物者10例，另3例至骨愈合后取出内固定物）。跟骨牵引10例，均於牵引1～2个月后改为石膏固定，开窗换药。清创后石膏固定11例，于庐选后开窗换药。太组病例均在7天以后出现明显化脓性感染石前处组织缺…