四肢长骨干骨折愈合不良原因分析

目的 分析四肢长骨骨折愈合不良的原因。方法 对12例骨折愈合不良原因进行分析，提出相应的治疗措施。结果 造成骨折愈合不良的原因主要为固定不牢固、负重过早、清创不彻底、骨膜与软组织损伤过多、牵引不当等医源性因素。结论 应选择合适的内固定材料及坚强的外固定；提高手术操作技巧，强化术后管理。     

特发性甲状旁腺机能减退症颅脑CT及MRI表现

目的探讨颅脑CT及MRI检查对特发性甲状旁腺机能减退症(IHP)的诊断价值。方法回顾性分析16例经临床确诊的IHP患者头颅CT(16/16)和MRI(3/16)表现,观察病变的范围和密度/信号等特点。结果IHP颅内主要表现为多发钙化性病变,在CT上表现为高密度,CT值114～373HU,在MRT1WI呈稍高信号或高信号,T2WI呈等信号。双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑的对称性、条形或团块状钙化16例;双侧额、颞、顶、枕叶皮层下钙化10例;小脑齿状核钙化6例(双侧4例,单侧2例);侧脑室旁钙化2例。结论CT和MR对IHP的诊断非常重要,其中CT对病变的显示优于MR,与临床结果结合,对IHP具有定性诊断意义。     

乙肝患者HBV-DNA与转氨酶的检测

目的　探讨乙肝患者HBV DNA与转氨酶的相关性。　方法　采用核酸扩增 (PCR)荧光法和酶联一紫外联系监测法分别检测HBV DNA和转氨酶。　结果　HBV DNA阳性 2 43 3例中 ,转氨酶升高者为 486例 ,占 19 98% ;而HBV DNA阴性 10 46例 ,转氨酶升高 2 2 3例 ,占 2 1 3 2 % ,两者差异无显著 (P >0 0 5 )。　结论　乙肝患者的HBV DNA状态尚不能与转氨酶的正常与否有密切联系     

成人早期股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

成人股骨头缺血性坏死 (ANFH)是骨关节病中的难治之症 ,其发生与长期饮酒、长期超量使用激素、骨关节炎等原因有关。 ANFH介入治疗机理是针对 ANFH的病理机制 ,局部高浓度注射溶栓、解痉扩血管药物解除血管痉挛 ,使栓子溶解 ,从而改善局部血液循环 ,促进坏死股骨头的新生骨形成和坏死部分的修复。 2 0 0 0年元月至 2 0 0 3年 5月我院应用介入治疗 ANFH患者共 2 6例 ,注重术前宣教、皮肤准备、术后病情观察 ,通过护理干预帮助预防了术后并发症的发生 ,经随访患者均恢复了正常的生活和工作 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　临床资…     

颞部—颌下联合进路切除咽旁颞下区巨大肿瘤（附2例报道）

[目的]探讨切除侵犯中颅窝的咽旁颢下区巨大肿瘤安全而彻底的手术进路。利用颢部切口可充分暴露中颅窝底和颢下窝以及颌下进路显露咽旁区解剖的特点，联合进路切除2例咽旁颢下区巨大肿瘤。2例侵犯中颅窝底的咽旁颢下区肿瘤顺利切除，患者术中组织损伤、出血量相对较少，术后无严重并发症。[结论]颞部-颌下联合进路适合于侵犯中颅窝底的咽旁颢下区肿瘤的手术切除。     

外科医师对围手术期患者心理干预的现状调查

目的：调查外科医师对围手术期患者心理干预状况，为改善医院心理服务水平提供依据。方法：采用调查问卷的形式，针对湖北省内四家三级甲等综合医院的外科医师对医学心理知识的掌握程度及对围手术期病人心理干预情况进行调查。结果：外科医师在医学心理学知识调查中，总体答对率为54．29％，其中住院医师为55．79％。主治医师为53．10％，副主任医师为53．10％，主任医师为56．67％，在外科医师对围手术病人心理状况的了解上，20．15％的外科医师能够做到基本了解，79．85％的外科医师有点了解。外科医师对围手术期限病人的心理干预情况中，49．25％的外科医师能够做到常常干预。50．74％的外科医师只能有时做到。结论：外科医师对医学心理知识掌握不足，要加强外科医生医学心理知识的继续教育，以加强对围手术期患者的心理干预，促进疾病恢复。     

低分子肝素加华法林治疗下肢深静脉血栓形成68例临床分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的致病因素及治疗。方法总结和分析我院2003～2006年收治的68例应用低分子肝素（LMWH）加华法林治疗的DVT病例。结果68例DVT病例中，21例临床治愈，占30．88％；显效30例，占44．12％；有效17例，25、00％；无无效病例。达到临床治愈时间平均为（11±2）天。结论应用LMWH加华法林治疗的DVT安全有效。     

广州地区献血者中输血传播病毒感染情况调查

目的:了解广州地区献血人群中的输血传播病毒(TTV)感染状况,探讨TTV与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg及抗HCV指标的相关性.方法:用聚合酶链反应(PCR)方法对不同献血人群血清标本进行TTV-DNA检测,并对所有标本进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及抗-HAV、抗-HEV、抗-HGV筛查.结果:献血者中的TTV-DNA阳性率为7.6%(43/564),其中有偿献血者和无偿献血者中的TTV-DNA阳性率分别为9.4%、5.9%;单一ALT异常无偿献血者的TTV-DNA阳性率明显高于ALT正常无偿献血者(10.6%、4.2%,P＜0.05),HBsAg及抗-HCV阳性献血者中的TTV-DNA阳性率分别为11.1%、8.3%.结论:本文结果显示广州地区献血者中存在TTV感染,而且在有偿献血者中感染率相对较高.TTV可以单独感染也可与HBV、HCV重叠感染并与ALT密切相关.     

慢性中性粒细胞白血病3例报道

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是以成熟中性粒细胞持续性增多为主要特征的一种少见类型白血病,近年来国内外有少数报道,现将我院所见3例报告如下.1 病例摘要例1:男,58岁.主因腹部肿块2年,进行性乏力半年,于1983年12月9日入院.患者2年前因劳累后感食欲不振到当地医院就诊,多次查白细胞增高,诊为腹腔肿物待查,给予抗生素及保肝药物治疗无效,且肿物逐渐增大,来我院就诊.发病以来无发热及出血倾向,既往无肝炎及传染病史,家族中无类似病史.检查:体温正常,皮肤无异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹壁静脉无怒张,肝肋下2cm,脾助下15cm,中等硬度,表面光滑,无触痛,腹水征阴性.血象: