血小板输注有效剂量的临床应用研究

目的探讨血小板输注的有效剂量和影响血小板输注有效率的相关因素。方法观察124例血液病患者输血后血小板增加的校正值（CCl）、出血情况及输血间隔的变化,并对多次输血、脾肿大等影响血小板输注疗效的相关因素进行分析。结果血小板输注量和血小板输注有效率呈正相关,以0.15～0．2U／Kg为宜,同时输注间隔亦明显延长;血小板输注次数和输注有效率呈负相关;轻度脾肿大不影响输注疗效。结论血小板输注的有效剂量以0.15～0.2U／Kg为宜,且血小板输注量和输注次数与有效率相关。     

连续2年观察1851名医务人员空腹血糖及糖尿病、空腹血糖受损状况

目的:通过连续2年(2011年-2012年)对医务人员空腹血糖(FPG)的调查及糖尿病(DM)、空腹血糖受损(IFG)的评估,了解医务人员血糖水平趋势性变化和IFG、DM的发生状况,为医务人员健康保健提供依据。方法:2010年-2012年体检的1851名医务人员为调查对象,从20岁～88岁,分医务、行政、退休三组检测FPG水平,按WHO诊断标准对其进行统计分析。结果:2011年-2012年,医疗卫生人员IFG发生率:男性6.65%(6.40%,6.90%),女性4.65%(4.75%,4.86%),男性高于女性(P<0.01);DM发生率:男性4.60%,女性1.41%,总检出率2.46%(2.38%、2.54%)。其中FPG水平分别是男性医务人员(5.37 mmol/L、5.33 mmol/L)(P>0.05),女性(5.21 mmol/L、5.15 mmol/L)(P<0.01)。结论:医务人员FPG水平男女差异明显,退休组比在职组高,IFG、DM发生率男性比女性高(P<0.01);以退休医务人员为高发组。因此老年医务人员更要加强锻炼,每年要及时检查,以便早期发现和治疗。     

轻链病伴单核细胞白血病1例

患者,女,50岁。因＂反复头晕乏力伴颜面浮肿20d＂入院。20d来时感乏力,伴有头晕,家人发现其面色苍白,多次血常规检查Hb60～80g/L左右。门诊以＂贫血待查＂收住入院。平时饮食正常,自幼有喘息性支气管炎病史。入院体检：     

Chediak－Higashi综合征1例

Ｃｈｅｄｉａｋ－Ｈｉｇａｓｈｉ综合征１例绍兴市人民医院（３１２０００）葛国兴范××，男５岁，因发热住院。体检：Ｔ３９．７℃，血压１２／８ｋＰａ，头发灰黑色，全身皮肤呈黑褐色，以手背等暴露部位明显，双眼无畏光，颈下，腋下及腹股沟均可触及肿大淋巴结数个，...     

PML/RAR α融合基因检测临床应用及变异易位的研究

目的 :优化PML RARα融合基因检测方法 ,观察变异易位及其临床意义。方法 :RT PCR查骨髓及部分外周血PML RARα融合基因 ,变异易位产物作测序分析。结果 :发病期的 8例APL患者 (初发 4例、复发 4例 )PML RARα融合基因均阳性 ;缓解期APL患者的 2 0人次检查中 6人次阳性 ,而其骨髓涂片早幼粒细胞比率均小于 5 % ;发现一种新的S型变异易位 ,并见L、S型同时存在于同一个体。外周血中的阳性率低于骨髓中。结论 :证实S型 2 0 6bp的变异产物是一种新的变异易位产物 ;同一个体L、S型可同时存在 ;提取骨髓单个核细胞用于RT PCR查PML RARα融合基因效果最佳     

恶性血液病患者白细胞数变化与感染关系分析

恶性血液病在治疗过程中出血与感染是两大主要死亡原因,随着成分输血的广泛开展,血小板输液的应用,明显降低了出血的死亡率,而感染仍严重影响患者的生存.     

超鞭毛虫支气管肺感染一例

患者女,59岁.反复咯血15年,再发1个月,加重伴右胸痛1d,有2型糖尿病史10余年,服用二甲双胍片.15年前无明显诱因下出现反复咯血,诊断为支气管扩张,1个月前无明显诱因下再次出现咯血,约50 mL,2d前来就诊,胸部CT示右肺中叶实变灶及周围炎变,左上肺叶腋侧亚段结节影,伴部分慢性炎性改变及局限性肺气肿,左肺下叶后基底段支气管扩张伴感染.     

淋单粒混合细胞型白血病1例

患者 ,女 ,52岁。因头晕乏力 ,经量增多 1个月 ,门诊检查白细胞显著增多于 2 0 0 0年 5月 2 5日入院。体检 :T 38.3℃ ,R1 2 0次 /min,BP1 2 0 /68mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,神清 ,浅表淋巴结未及肿大。两肺听诊 (- ) ,两侧扁桃体 度肿大 ,肝肋下 1 cm,脾肋下 3cm,双侧下肢无浮肿 ,NS(- ) ,皮肤可见淤点。外周血检查 :WBC1 32 .2× 1 0 9/L,Hb40 .5g/L,BPC42× 1 0 9/L,N0 .40 ,L 0 .30 ,幼稚细胞 0 .30。T细胞亚群 :CD+3 0 .2 37,CD+4 (辅助 /诱导 ) 0 .1 1 7,CD+8(抑制 /细胞毒 ) 0 .1 1 9。骨髓检查 :有核细胞增生显著活…