人巨细胞病毒基因工程疫苗研究新进展

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)在人群中感染普遍,而HCMV感染是导致免疫抑制或免疫缺陷患者发病率和死亡率高的重要原因,也是目前胎儿出生缺陷的主要病因.因此,研制HCMV疫苗具有重要意义.研究发现,抗病毒体液免疫应答主要针对病毒包膜糖蛋白gB,而细胞免疫应答主要针对被膜蛋白pp65....     

小细胞肺癌组织中LncRNA AK09398的表达及与预后的关系研究

背景与目的 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的15％,由于较早发生血行及淋巴转移,SCLC患者的预后差,其具体机制尚不明确.研究发现LncRNA(noncoding RNA,ncRNA)在肿瘤的发生、发展、转移、凋亡中起着重要的作用.本研究旨在探讨LncRNA AK09398在SCLC组织标本中的表达及临床意义.方法 通过qRT-PCR法检测LncRNA AK09398在118例临床资料完整的SCLC肺癌组织及正常肺组织标本中的表达,分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系.结果 LncRNA AK09398在肺癌癌组织中的平均表达水平为(7.813±0.373),与癌旁组织(1.782±0.116)及正常肺组织(1.209±0.200)比较,差异有统计学意义(F=58.41,P＜0.001).LncRNA AK09398在SCLC组织标本中的表达较癌旁组织明显增高.LncRNAAK09398的表达与患者的年龄、性别无关,差异无统计学意义(p均＞0.05);与疾病分期、淋巴结转移及远处转移、化疗敏感性及生存状态明显相关,差异有统计学意义(P均＜0.05).高表达LncRNA AK09398患者的总生存时间及无进展生存时间均较低表达者明显缩短;Cox多因素回归模型分析提示,LncRNA AK09398的表达、远处转移及临床分期是SCLC独立的预后因素(P＜0.05).结论 LncRNA AK09398参与调节SCLC的发生发展,可能作为潜在的SCLC预后评估的分子标志物.     

心理干预对手术前医护人员心理状况的影响

目的：探讨施行手术前医护人员的心理状况及心理干预对其心理状况的影响。方法：将107名拟参加手术的医护人员随机分为研究组52名和对照组55名,研究组在施行手术前1d接受心理干预,对照组不接受心理干预。比较两组医护人员施行手术前1d和施行手术前1h焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表的评分情况。结果：研究组在施行手术前1h的焦虑、抑郁总分均显著低于对照组（均P＆lt;0.01）,术前1h症状自评量表评分研究组总分、焦虑状态、躯体化、抑郁状态评分均显著低于对照组（均P＆lt;0.01）。结论：施行手术前医护人员存在明显的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于缓解手术前医护人员存在的焦虑、抑郁情绪,以保障手术的顺利进行。     

心肾综合征患者心脏结构功能、BNP、Cys-C变化与CKD分期的相关性

目的:探讨心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者超声心动图变化及全血脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平等与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期的关系。方法:我院肾内科符合标准的84例CRS患者,检测入院时的全血BNP、Cys-C水平,并检测超声心动图及心电图,收集相关参数进行分析。结果:CKD3、4、5期CRS患者之间,全血BNP、Cys-C水平有显著差异,各组之间左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、E峰、E/A、心率差异有统计学意义(P<0.05),而BNP和LVDd与CKD分期的相关性更加密切。结论:CKD 3~5期CRS患者心脏结构改变主要表现在左室舒张末期内径、左室后壁厚度增加等,心功能障碍主要表现在舒张功能受累。联合全血BNP、Cys-C水平、超声心动图及心电图检查可以作为观察CRS病情的有效指标,有利于预防及早期治疗。     

叶酸封端的聚（碳酸酯-co-乙二醇)嵌段

在不添加催化剂的情况下,通过聚乙二醇单甲醚（mPEG）引发5,5-二甲基-1,3-二噁烷-2-酮（DTC）本体开环聚合,得到了生物可降解脂肪族聚（碳酸酯-co-乙二醇）（DMP）两亲性嵌段共聚物。将其与叶酸（FA）反应,合成了末端含有叶酸的生物可降解两亲性嵌段共聚物（FA-DMP）。所得聚合物结构经傅里叶变换红外光谱（FT-IR）、核磁共振谱（1H-NMR）、紫外光谱（UV-Vis）、凝胶渗透色谱（GPC）表征。利用聚合物FA-DMP的两亲性结构特点,采用透析法制备了其聚合物胶束。结果表明,在不添加任何催化剂的情况下,利用mPEG的端羟基可成功引发DTC开环聚合,且通过改变投料比可调控DMP嵌段共聚物的分子量;FA DMP聚合物可形成具有一定纳米尺寸的胶束,且其粒径与聚合物的亲水-疏水链链长有关。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年7月-2012年10月,我科门诊治疗反流性食管炎87例患者的临床资料。随机分为对照组（43例,奥美拉唑40 mg,1次/d）和治疗组（44例,兰索拉唑30 mg,1次/d＋莫沙必利5 mg,3次/d）。结果治疗8周末,对照组有效率79.1％,治疗组有效率97.7％,2组比较差异有显著性（P〈0.05）;2组不良反应发生率,差异无显著性（P〉0.05）,且患者可耐受,未予以处理。2组复发率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎可明显改善临床症状,胃镜复查治愈率高,复发率下降,且安全可靠,值得临床推广。     

介入治疗输卵管阻塞不孕症的疗效分析

目的探讨介入法对输卵管阻塞不孕症的诊断及治疗效果。方法对62例经子宫输卵管造影检查诊断为输卵管阻塞的不孕症患者,在X线透视监视下,用导丝经宫腔行介入性输卵管疏通术。结果完全性阻塞17例34条输卵管中31条获得再通,再通成功率为91.2%。一年内妊娠率52.9%,异位妊娠率11.8%,输卵管再闭率12.9%,不完全阻塞45例85条输卵管全部获得再通,在一年内妊娠率为64.4%,异位妊娠率6.67%,输卵管再闭率3.64%。结论介入性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕具有诊断和治疗双重作用,并且安全、有效。     

X线数字成象系统在逆行肾盂造影中的应用

Ｘ线数字成象系统在逆行肾盂造影中的应用１５０医院放射科（河南洛阳４７１０３１）郭建平焦旅忠５２１医院放射科葛俊近年来随着医学影象技术的飞速发展，计算机处理图象技术越来越得到放射界同仁的重视，Ｘ线数字成象系统其应用愈加广泛。笔者采用全数字化成象技术，对...     

优泌林70/30与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的成本效果对比

目的:对比优泌林70/30与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病(T2DM)的成本效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选取我院100例T2DM患者,随机数字表法分成对照组及观察组,均为50例.对照组实施门冬胰岛素30治疗方案,研究组实施优泌林70/30治疗方案,均治疗3个月.比较治疗前及治疗3个月结束时2组血糖水平,治疗期间的不良反应发生率以及总用药成本.结果:研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlC)水平明显低于治疗前,且研究组FBG、2hPG和HbAlC水平均低于对照组(P<0.05).研究组人均用药成本为较对照组低(P<0.05).研究组治疗期间不良反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:与门冬胰岛素30治疗比较,优泌林70/30治疗可较好的控制T2DM患者血糖水平,用药成本更低.     

脐带血血浆在人巨细胞病毒垂直传播中的作用

目的了解合肥地区正常顺产新生儿先天性人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）感染情况,并探讨脐带血血浆在HCMV垂直传播中的意义。方法自合肥市妇幼保健院采集5l份新生儿脐带血标本,将处理后得到的脐带血白细胞及血浆分别提取DNA后,进行HCMVUL55基因的巢式PCR俭测,并随机抽取其中18份脐带血白细胞进行HCMVp065抗原血症检测。结果51份新生儿脐带血白细胞HCMVUL55DNA阳性数为16份,阳性率为31．4％;同时进行检测的51份脐带血血浆HCMVUL55DNA阳性数为17份,阳性率为33．3％,新生儿脐带血白细胞与血浆的标本阳性率差异无统计学意义（χ2=0．00,P=1．000）。以新生儿脐带血白细胞HCMVUL55DNA巢式PCR结果为标准,利用血浆巢式PCR检测的灵敏度为75．0％（12／16）,特异度为85．7％（30／35）,阳性预测值为70．6％（12／17）,阴性预测值为88．2％（30／34）。随机抽取其中18份新生儿脐带血白细胞进行pp65抗原血症检测,阳性标本数为6份,阳性率为33．3％;与此18份血浆DNA巢式PCR结果相比较,两者差异无统计学意义（χ2=0．00,P=1．000）。结论脐带血血浆在HCMV垂直传播中起携带并传播病毒的作用。