胫腓骨开放骨折骨感染骨皮质外露的处理

我院自1990年至1993年共收治胫腓骨开放骨折、骨化脓性感染，软组织缺损，骨皮质外露患者34例。经过采用引流、固定，暴露的骨皮质钻孔，创面游离植皮及抗生素等综合治疗，疗效满意，报告如下：临床资料本组34例中男20例，女14例。年龄最大者65岁，最小者15岁，平均年龄为26.8岁。治疗34例中清创后行内固定术13例，（这13例於感染后取出内固定物者10例，另3例至骨愈合后取出内固定物）。跟骨牵引10例，均於牵引1～2个月后改为石膏固定，开窗换药。清创后石膏固定11例，于庐选后开窗换药。太组病例均在7天以后出现明显化脓性感染石前处组织缺…     

新型脊柱固定器械的研制与临床应用

自１９８９年以来，临床应用一种新型脊柱固定器械，共６８例，其中５２例为胸腰椎骨折，１６例为椎体滑脱。经临床观察和随访，治疗效果满意。这种新型固定器械，既可行胸腰椎骨折的固定，也可行椎体滑脱的复位。根据临床需要，该器械可行压缩、撑开、成角和中立位固定。作者强调，脊柱损伤只要有手术指征，手术时机甚为重要，应早期或立即手术，有利于脊柱骨折和椎管前方骨块的复位，早期也有利于神经功能的恢复。     

实验性急性肾功衰竭的发病机制——(实验模型与血液动力学因素)

急性肾功能衰竭综合症在第二次世界大战时被Bywaters首先提出,Buall,Dliver解剖了大量死于急性肾功能衰竭(以下简称ARF)的病人,肾脏组织学检查的结果,发现在ARF时有大量的肾小管改变(如梗阻,坏死)提出出了“急性肾小管坏死”的概念,并认为ARF     

小儿毒鼠强中毒15例临床分析

我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.     

先天性肌性斜颈的诊断和治疗

目的：探讨小儿先天性肌性斜颈的综合诊断和治疗方法。方法：76例患儿用常规方法检查辅以彩超检查，诊断分类后分别给予保守及手术治疗。治疗后积极进行功能锻练。结果：优56例，良18例，尚可2例。结论：综合诊断为小儿先天性肌性斜颈提供了必要的治疗依据。同时综合治疗辅以积极的功能锻炼适于在临床广泛推广。     

关节囊舌形瓣延长伸膝装置松解术的临床应用

膝关节僵直在临床上常见 ,以往的股四头肌成形术 ,术后常出现伸膝无力及关节外露的并发症 ,因此我们设计了膝关节内外侧关节囊舌形瓣延长松解 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例 ,女 2例 ,男 9例。年龄最小 1 9岁 ,最大 55岁 ,平均 37岁。胫骨平台骨折 1例 ,股骨髁间骨折3例 ,后交叉韧带损伤 1例 ,股骨中下段骨折 6例。膝关节屈曲活动 0°～ 30°不等。除 1例股骨髁间骨折未做手术外 ,其余均为术后病人 ,手术分别用钢板、松质骨钉、骨栓及钢丝等固定。病程为 8～ 1 0个月。均采用膝关节内外侧关节囊舌形瓣…     

音乐疗法中应注重跨文化护理

随着保健热的升温 ,人们对音乐疗法的兴趣和关注也随之提高 ,音乐疗法用于止痛、镇静、分娩等方面的疗效已得到研究证实[1:66] 。最近 ,有研究报道 :音乐疗法也可用于提高呼吸肌力 ,缓解慢性阻塞性肺气肿的呼吸困难和焦虑及辅助止吐[1:66,2 ,3 ] 等方面。但在音乐疗法的实际应用中 ,忽略了群体和个体之间的文化差异 ,将自己习惯的价值、信念、规范和生活实践 ,自觉或不自觉地强加于他人。一个人的信仰及生活方式不一致的护理导致了文化负担、文化忽视和文化冲突[4] 。美国护士会员Ｌｅｉｎｉｎｇｅｒ指出 ,以文化为基础的护理照顾是有效促进…     

冠状动脉旁路手术围术期心肌保护的处理

目的：介绍冠状动脉旁路手术（CABG）围手术期心肌保护的经验。方法：在静吸复合全身麻醉体外循环下（CPB）施行CABG125例。监测EKG、连续心排血量、混合静脉血氧饱和度（S-↑vO2）等。CPB均采用膜肺，人工肾超滤，采用冷停跳液或氧合血冷停跳液。在麻醉诱导期、主动脉开放，心跳恢复后、停CPB后及术后4个主要时期采取综合措施，维持血流动力学稳定和心肌氧供需平衡。结果：本组平均CPB时间74min，CPB前后S-↑vO2比较，无显著性差异。术后均早期拔除气管导管，需血管活笥药物支持者23例，各种并发症均得到有效纠正，无1例围术期死亡。结论：围术期心肌保护必须采取自始至终的综合防治措施。     

吸收不良综合征的诊断

本症由多种营养物质消化,吸收障碍所致,诊断方法可分为五个方面。 一、常规基础试验 1.血涂片 可见粒细胞核的分叶增多和红细胞大小不等,此为叶酸和维生素B_(12)不足所致。2.苏丹Ⅱ染色脂肪吸收不良的病人,粪便中有大量脂肪滴,粪便涂片用苏丹Ⅱ染色后,可见大量呈红色的脂肪滴,而正常人仅偶见小的脂肪滴。     

骨髓间充质干细胞复合骨形态发生蛋白和纤维蛋白修复节段性骨缺损

目的 用自体骨髓间充质干细胞(MSCs)、骨形态发生蛋白(BMP)和纤维蛋白的复合物修复骨缺损。方法 抽取兔自体骨髓并分离和大量培养MSCs。在12只MSCs供体兔的两侧桡骨中段造成1.5cm缺损，一侧植入自体MSCs、15mgBMP和纤维蛋白的复合物(B M F)，另一侧植入自体MSCs与纤维蛋白的复合物(M F)。另一组等数量实验兔造成相同缺损后，一侧植入15mgBMP与纤维蛋白的复合物(B M)，另一侧留作空白对照。术后第2，4，8周做放射学、组织学和ECT检查。结果 B M F组在术后2周即产生填满缺损区的骨痂影，8周时骨缺损得到良好修复。B M组所产生骨痂量和修复效果均不如B M F组，但优于M F组。结论 用自体骨髓间充质干细胞复合骨形态发生蛋白和纤维蛋白修复骨缺损是一种切实可行和有效的方法。