慢性泪囊炎的手术方法比较

目的观察对比改良鼻泪管阻塞环钻术和鼻腔泪囊吻合术的手术方法和效果。方法将110例(110眼)慢性泪囊炎患者随机分为两组,观察组55例应用改良鼻泪管阻塞环钻术治疗;对照组55例应用鼻腔泪囊吻合术治疗。观察术中并发症及术后效果。结果观察组手术总有效率94.55%,对照组手术总有效率96.36%,两组相比,差异无统计学意义(P0.05)。对照组术中并发症发生率9.09%,观察组术中并发症发生率为0。两组相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良鼻泪管阻塞环钻术和鼻腔泪囊吻合术的手术效果相似,但鼻腔泪囊吻合术术中并发率较高。     

刘丽芳治疗乳头溢液经验

介绍刘丽芳教授治疗乳头溢液的临床经验。刘教授认为,肝气郁滞是乳头溢液的主要病机,脾胃功能失调是其发病的重要条件,痰瘀两邪为本病的致病因素。其以当代女性的情志饮食等生活特性为立足点,病证症结合,采用柴芍乳癖汤、中成药乳核袋泡剂治疗,并灵活调整用药,配合情志、运动疗法,临床疗效显著。     

现场管理在医院产科中的实践与应用

目的:对医院产科实施现场管理,分析其临床应用效果。方法:分析产科手术期间的备用柜、看板和标识出现的问题,对其进行目视化和现场管理,定期进行评估、检查和更新。结果:产科标识总满意率均在90%以上,除了看板使用情况外,看板版式、位置、内容和有效性的总满意率均在90%以上,现场管理物品找寻时间、患者问询率、管理比率均与之前比较差异显著(P0.05)。结论:对医院产科实施现场管理,能够提高患者满意度,提高工作质量和效率,为患者提供方便。     

居民健康档案建立与管理的问题与对策

运用文献研究法,查阅了相关文献,了解目前居民健康档案建立和管理的一般情况以及存在的问题。在此基础上,通过发放调查表的方式,了解目前居民健康档案建立、管理及使用现状,听取一线医务人员对健康档案数据的采集、建立、管理和利用等方面的意见,分析存在的问题和原因,提出对策和建议。     

睾丸恶性蝾螈瘤一例报告

患者,24岁.主诉左侧睾丸进行性增大2年于2008年5月9日入院.查体:左侧睾丸约15 cm×10 cm×8 cm大小,质硬,表面光滑,无压痛,活动,透光试验(一).盆腔CT检查:睾丸实质性占位,腹膜后多发肿大淋巴结.取左侧阴囊及左侧腹股沟联合切U,术中见肿瘤包膜完整,行根治性切除.病理检查:椭圆形组织,切面灰白灰黄色,质脆,呈鱼肉样.     

常见的心电生理现象

超常传导 人们对超常传导(supernormal conduction)的认识经历了漫长的过程,早在1912年Adr4an和Lucas在对神经细胞电生理研究中发现了"超常应激"现象;嗣后,Lewis和Master等在1924年报道1例高度房室阻滞患者其传导功能发生"超常"暂时性改善的现象,提出了"超常传导"的概念.     

妥洛特罗的合成工艺改进

目的合成β2受体激动剂妥洛特罗。方法以邻氯苯乙酮为原料,经羰基α位的溴代、还原、胺化,得到目标产物妥洛特罗。结果与结论目标化合物的总收率为26.0%,其结构经质谱、核磁共振氢谱确证。改进后的合成工艺简化了操作、缩短了反应时间、降低了合成成本,适合工业化生产。     

腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的分析腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝疗效、并发症发生情况以及对其它方面的影响,为今后手术方式的改善提供参考。方法纳入60例行手术治疗原发性腹壁疝患者,按治疗方法不同分为两组,给予对照组开放式腹疝修补术,观察组行腹腔镜腹疝修补术。比较两组疗效、手术相关指标、术后首次视觉模拟评分（VAS）、住院时间和并发症发生率、术前术后两组患者IL-6、CP．P水平;使用SF-36量表评估术后1个月、6个月两组患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为96．67％,与对照组（93．33％）无显著差异,P=0．1955。观察组术中出血量较对照组少,术后首次VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短,P均=0．0000;观察组并发症总发生率（13．33％）较对照组（26．670％）低,P=0．0136;术后24h、48h观察组IL-6、CP．P水平均较对照组低,P均=0．0000;术后1个月观察组情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理机能较对照组高,P=0．0225、0．0000、0．0000、00016、0．0000;术后6个月观察组社会功能、躯体疼痛较对照组分值高．P=0．0005、O．0421。结论两种术式疗效相当,使用腹腔镜能减少创伤和出血量,疼痛更轻,并发症更少,炎症因子水平更低,更利于患者术后生活质量改善,选择术式时建议结合患者年龄、身体机能状态等,以促进患者康复。     

改良子宫切口在入分娩室试产患者剖宫产术中的应用评估

目的:评估改良子宫切口在入分娩室试产患者剖宫产术中的有效性及安全性。方法:选取2013年1月~10月于嘉兴市妇幼保健院住院入分娩室试产后改行剖宫产分娩的113例患者,根据子宫切口不同分为改良子宫切口剖宫产组(55例)和传统子宫下段剖宫产组(58例)。观察并比较两组手术时间、术中出血量、胎儿娩出时间、术后排气时间及术后恢复情况等。同时比较两组新生儿有关临床数据。结果:与传统子宫下段剖宫产组相比,改良子宫切口剖宫产组术中出血量较少、子宫切口延裂率低、手术总时间短、胎儿娩出时间较短且Apgar评分较高(P<0.05)。两组术后胃肠功能恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在入分娩室试产患者剖宫产术中,改良子宫切口可显著减少术中出血量、降低子宫切口延裂率,且有利于娩出胎儿,缩短胎儿娩出时间。它提供了一种处理入分娩室试产患者的新剖宫产术式。     

海军离退休老干部白内障手术分析

白内障是我国老年人群致盲的首要原因。2007年王亚平等［1］对1645名40岁以上军队干部体检情况分析发现,白内障患病率高达43．8％。孟卫平等［2］分析了福州地区10个军队干休所986名老年人的日常生活能力及影响因素,显著影响日常生活的慢性病中,白内障仅次于脑血管病、冠心病及慢性阻塞性肺疾病,列第4位。笔者以2010年1月－2014年11月在某院行白内障手术的87名离退休老干部为例,分析报告如下。