肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床探讨

目的：探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术并发碘油肺栓塞的发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施。资料与方法：分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况。结果：患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症，胸片可见片状密度增高影。给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其它支持治疗后好转。随访观察20天至2个月，复查胸片正常。7例病例病灶直径均大于10cm，存在肝动脉-肝静脉瘘的5例，碘油用量超过20ml的5例。结论：碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌，且多存在肝动脉-肝静脉瘘，碘油用量多超过20ml，术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生。     

骨肿瘤患者术前术后的临床护理

骨肿瘤是众多肿瘤范畴的一个种类，因其具有肿瘤的多种性，又具骨肿瘤的特异性，据临床诊断分为良性、恶性两大类。外科手术是首选治疗方式。因为患者手术前后病情变化大，心理发生改变，所以精心护理十分重要。笔者就近年来经X线片、CT片及手术证实骨肿瘤患者的临床治疗护理观察体会进行初步介绍。     

胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理

2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病，随着病情的发展，有1／3的病人最终需要外源性胰岛素来调整血糖。对患者来说，了解胰岛素对控制病情所起的作用，学会自己使用胰岛素泵是一件重要的事情。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素，全天24h微量持续地释放胰岛素，从而把各时段血糖控制在理想范围，能降低并发症的发病率。我科对16例糖尿病患者进行强化治疗，取得了较好的疗效，现将胰岛素泵使用护理体会报告如下。[第一段]     

口服用维生素B_(12)

在英国和北美,标准教科书规定,用以治疗恶性贫血的维生素B_(12),都必须经注射的途径。但在瑞典,有40%的病人却是通过口服用维生素B_(12)来达治疗目的的。在美国,也正在应用这方法来治疗。口服治疗     

诱导型一氧化氮合酶在前列腺增生组织中表达的研究

目的：探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与前列腺增生(BPH)病理生理变化的关系。方法:用免疫组化法检测10例正常和30例有膀胱出口梗阻的BPH患者膀胱和前列腺组织中iNOS的表达。结果：BPH组前列腺组织中iNOS呈阳性染色，主要分布于前列腺的上皮细胞及上皮下组织中，间质平滑肌组织中均为阴性；对照组的膀胱壁、膀胱颈部和前列腺组织中均无iNOS阳性染色。结论：iNOS仅在BPH患者前列腺组织中有特异性表达，提示它参与了前列腺增生的病理生理过程。     

套引法抽拉钢丝修复交叉韧带

膝关节交叉韧带损伤修复术中,多采用细钢丝穿过股骨髁或胫骨平台固定韧带。在钢丝出入骨孔,特别是经粗针头引出时,大都比较困难,造成手术时间延长。作者自1993年以来设计一种新方法,作者命名为套引法抽拉钢丝,经15例临床应用效果良好,手术时间平均缩短20min以上。 1 手术方法 自关节外向关节腔选定位置钻入φ2mm克氏针。如骨孔较深,不宜以粗针头套入钢丝时,取一段钢丝对折,即较易插入骨孔进入关节内。其尖端稍分开,成套状。将准备作固定的钢丝一头穿入先插入的钢丝套内约2cm后反折,相连折顶端压平即可将固定钢丝一头顺利引出。予修复韧带后,钢丝另一头依上法引出,两个头在骨外绞结,韧带修复即已完成。     

SRY基因诊断在临床中的应用

应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）扩增技术，对１０例染色体核型为４６，ＸＹ和１例为４６，ＸＸ／４６，ＸＹ的性反转、睾丸女性化、两性畸形及男性生殖器发育不良的患者进行了性别决定区（ＳＲＹ）基因检测。结果表明９例４６，ＸＹ和１例４６，ＸＸ／４６，ＸＹ患者的ＳＲＹ基因存在，１例４６，ＸＹ女性患者的ＳＲＹ基因缺失。该结果表明能够用分子生物学技术对性反转、性发育异常的病因进行分析     

邵兰荪治热病方笺选析

邵兰荪治热病方笺选析浙江省萧山市瓜沥人民医院（３１１２４１）萧天水邵兰荪先生（１８６４一１９２２）为清末民初山阴杨汛桥人，是浙江近代著名的临床医家，善治温、暑时感，医名风靡全浙。当时凡经邵氏诊治的验案方笺，药肆抄录，病家收藏，视如珍宝，秘不示人。然余...