儿科门诊静脉输液处方用药调查与分析

目的 回顾性调查本院儿科门诊静脉输液处方用药情况,了解静脉输液现状和分析存在问题.方法 分层随机抽取本院儿科门诊2013年1 ～12月含有静脉输液的处方400张,分别统计静脉输液处方中各病种占比、各类药物占比以及各病种患者用药的情况.结果 本院儿科门诊输液中,使用率排序前五位的药物是抗菌药物(78.00％)、解热镇痛药(17.75％)、维生素C(14.75％)、喜炎平(8.75％)以及地塞米松(7.25％),且抗菌药物广泛应用在上呼吸道感染和下呼吸道感染的治疗,使用率分别为86.90％和84.86％.结论 本院儿科门诊静脉输液中尚使用存在药物不合理使用的现象,应给予重视和采取管控措施.     

维持性血液透析患者营养失衡原因分析及护理对策

目的:探讨维持性血液透析患者营养失衡的原因,为预防并发症、改善患者的营养状况提供整体护理,从而提高其生存质量。方法:对160例血液透析患者(观察组)实施整体护理干预,与160例实施常规护理的血液透析患者(对照组)比较,观察患者饮食营养状况、透析并发症发生率及患者满意率。结果:经SGAN评分,观察组营养不良发生率显著低于对照组(P<0.01),水负荷过高、血压异常及内瘘闭塞发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论:实施整体护理干预对维持性血液透析患者营养状态与生存质量密切相关。     

不同产地来源的藏药材渣驯肝保护活性研究

对来自不同产地的藏药材渣驯进行肝病治疗活性比较研究,在本研究中,首先评价了产自新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈巴河县、巴基斯坦吉尔吉特地区、西藏自治区山南市洛扎县、西藏自治区昌都市洛隆县、四川省甘孜藏族自治州九龙县等5个地区的藏药材渣驯对0.2%四氯化碳(CCl4)诱导ICR小鼠急性肝损伤的保护作用。结果显示, 5个不同产地来源的藏药材渣驯在CCl4诱导的小鼠急性氧化性肝损伤模型中,均可显著降低肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶(alanineaminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase, AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平;改善肝组织病理损伤;其中,新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈巴河县、巴基斯坦吉尔吉特地区、西藏自治区昌都市洛隆县三地来源的渣驯可显著降低肝组织丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量(P <0.05),升高谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量(P<0.01),改善肝组织氧化应激。进而利用对乙酰氨基酚(acetaminophen, APAP)...     

不孕症合并子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况观察

目的:分析不孕症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况。方法:将广州市白云区第三人民医院90例不孕症合并子宫肌瘤患者分成腹腔镜组(40例)和开腹组(50例),术后对患者进行为期4年的随访,对患者的流产和妊娠情况进行观察分析;并结合术前诊刮、B超和术中探查,对肌瘤、宫腔变形和内膜的邻近关系进行了解,探讨其对流产和妊娠的影响。结果:在术后流产率和妊娠率方面,腹腔镜组和开腹组比较,差异无统计学意义(P 0.05);宫腔未变形患者术后妊娠率高于宫腔变形患者,术后流产率低于宫腔变形患者,差异具有统计学意义(P 0.05);肌瘤远离内膜患者的流产率低于邻近内膜患者,妊娠率高于肌瘤远离内膜患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗,能让不孕症合并子宫肌瘤患者的术后妊娠率显著提高,腹腔镜手术和开腹手术在术后妊娠率方面不存在显著差异,子宫肌瘤紧邻子宫内膜、宫腔形态改变会严重影响妊娠,经矫正能显著提高妊娠率。     

以麻黄汤、《千金》还魂汤为例论中医理法方药的顺思维

<正>麻黄汤(麻黄三两、桂枝二两、杏仁七十枚、甘草一两)是出自张仲景《伤寒论》的名方,主治太阳伤寒表实证。外感病之中,寒邪伤人以发热为主要临床特点,以三阴三阳为发生发展变化过程,即为伤寒病。伤寒病之中,若太阳经先受寒邪所犯,而正邪交争有力,即以麻黄汤作汗解,以宗《素问·阴阳应象大论》"其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之"之治法。若太阳经受邪,     

52例住院精神病患者死因分析

目的:分析住院精神病患者死亡原因,探讨相关防范措施。方法:回顾医院30年来所有住院精神病患者死亡病例,进行分析、探讨。结果:我院住院精神病患者死亡人数为52例,死亡率为0.48%。死于躯体疾病35例,占67.30%,其中死于全身衰竭的最多,余依次为呼吸系统、消化系统、循环系统、神经系统及其它;意外死亡14例,占26.92%,其中猝死8例、自杀4例、噎死及跳楼摔死各1例;由抗精神病药物严重不良反应所致3例,占5.76%,其中恶性症状群2例,急性粒细胞减少1例。结论:对住院精神病患者,详细的病史,严格的体格检查,定期复查,合理用药,加强护理,严密观察,强化工娱疗,适当的户外活动,可减少住院患者死亡率。     

舍曲林合并抗精神病药物治疗42例精神分裂症阴性症状临床分析

目的:目前临床使用的抗精神病药物对于改善精神分裂症阳性症状有一定的疗效,本研究舍曲林合并这些药物后能否更快更好地缓解或者治愈精神分裂症的阴性症状。方法:选择于我院就诊的42例以阴性症状为主的精神分裂症患者,其中主要表现为情感匮乏、态度冷淡者19例,表现为行为懒散、反应迟钝者14例,表现为注意不集中者9例;本组患者均有抗精神病药物服用史,其中氯丙嗪11例,利培酮14例,氯氮平7例,奋乃静10例,治疗时间为(3±0.5)月。患者于我院就诊后,根据病史、病情严重程度及个体差异,在原用药基础上加用合适剂量的舍曲林,治疗并观察患者阴性症状的改善情况,分别于第1、2、3月末评价患者的PANSS总分以及患者的阴性症状分。结果:合并使用舍曲林后,患者症状改善情况较治疗前明显,PANSS总分以及患者的阴性症状分显著下降。结论:目前临床使用的部分抗精神病药物,具有较好的临床疗效,但联合舍曲林后,可更加促进精神分裂症阴性症状得到了更大改善,具有一定的临床价值。     

阿奇霉素联合中药麻杏石甘汤加味治疗小儿肺炎支原体肺炎106例

目的:评价单用阿奇霉素治疗与阿奇霉素结合中药麻杏石甘汤加味治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法:将肺炎支原体肺炎患儿106例,随机分为两组,A组(阿奇霉素组)和B组(阿奇霉素+中药麻杏石甘汤加味组).比较两组疗效,不良反应.结果:两组总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05),B组72 h内症状迅速缓解.两组不良反应发生率低且轻微.结论:阿奇霉素结合中药麻杏石甘汤加味治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效优于单用阿奇霉素组.值得临床推广应用.     

三叉神经痛

方一 痛效汤 药物组成天麻、钩藤、川芎、白芷、藁本、蔓剂子、僵蚕、全蝎、地龙、蜈蚣各10克。