PCT、白蛋白及IL-6水平检测在早产儿感染中的应用价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、白细胞介素(IL)-6水平在早产儿细菌感染中的诊断价值。 方法 选择2015年1月-2016年4月在杭州市妇产科医院64例细菌感染早产儿病例为感染组,同期无感染早产儿64例为无感染组。比较2组早产儿血清PCT、Alb、IL-6水平,评价PCT、Alb、IL-6诊断早产儿细菌感染的灵敏度和特异度。 结果 感染组PCT、IL-6水平为(5.27±1.24) ng/L、(224.27±56.54) ng/L,明显高于非感染组的(0.66±0.29) ng/L、(85.31±12.13)ng/L(P<0.05);感染组Alb水平为(24.97±6.27) g/L,明显低于非感染组的(28.31±5.31) g/L(P<0.05)。感染组治疗后PCT、IL-6水平显著下降至(0.54±0.34) ng/L、(82.47±13.84) ng/L(P<0.05),Alb水平显著升高至(29.45±5.83)g/L(P<0.05)。PCT+Alb+IL-6联合诊断的灵敏度和特异度均显著高于单一指标(P<0.05)。 结论 PCT、Alb、IL-6可作为早产儿感染的临床诊断指标,3项指标联合的效果最佳,也可以作为预后疗效评估的有效指标。      

白噪声疗法结合袋鼠式干预在低出生体重儿中的应用

目的 探讨预警性护理联合动机性访谈在冠心病经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后患者中的应用效果。方法 选取2020年10月至2021年10月台州市第一人民医院收治的接受PCI治疗的冠心病患者180例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=90）与研究组（n=90）。两组分别采用常规护理与预警性护理联合动机性访谈模式干预,比较两组患者的西雅图心绞痛量表（Seattle angina questionnaire,SAQ）评分、冠心病自我管理量表（coronary artery disease self-management scale,CSMS）评分、心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing,CPET）、冠心病PCI术后患者赋权护理评价量表和心血管不良事件发生情况。结果 干预后,两组各维度SAQ评分、CSMS评分和总得分、CPET、患者赋权护理评价量表比较,研究组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,心血管不良事件发生率组间比较,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预警性护理联合动机性访谈,在提高PCI术后患者生活质量、自我管理行为、心肺运动方面均具有显著效果,且还能有效降低血管不良事件发生率,改善护患关系。     

新生儿ABO溶血病并发败血症32例临床分析

目的:探讨ABO溶血病并发败血症的相关因素。方法:选择新生儿ABO溶血病164例,其中并发败血症32例,统计ABO溶血病并发败血症者培养出的菌株,比较ABO溶血病并发败血症患者与无并发败血症患者临床表现、并发贫血例数、血清胆红素峰值。结果:ABO溶血病并发败血症者血培养以葡萄球菌为多,ABO溶血病并发败血症患者与无并发败血症患者临床表现及血清总胆红素峰值差异无显著性(P>0.05),并发贫血例数及血清直接胆红素峰值ABO溶血病并发败血症患者均高于无并发败血症患者,有显著性差异(P<0.01)。结论:ABO溶血病并发败血症的相关因素为红细胞数量减少以及胆红素对红细胞C3b受体活性有明显抑制作用,从而导致红细胞免疫功能减低。认为凡诊断为新生儿ABO溶血病的新生儿有常规做血培养检查的必要,对ABO溶血病存在贫血和或血清直接胆红素升高者应引起重视。     

多种油脂肪乳肠外营养对极低出生体重儿的影响

<正>营养是早产儿维持正常生理功能和生长发育的物质基础,宫外发育迟缓不仅影响婴儿期和儿童期的体格发育,还会增加神经系统发育迟缓以及远期发生慢性代谢性疾病的概率[1-2]。极低出生体重（very low birth weight,VLBW）儿出生后短期内难以通过肠内营养满足其对营养的需求,因此肠外营养的作用至关重要。脂肪乳作为三大营养物质之一,目前临床上主要使用大豆油脂肪乳,随着新型脂肪乳的研发,近年来多种油脂肪乳（SMOF）开始应用于临床。该研究旨在观察SMOF肠外营养对VLBW的影响,现报道如下。