壮骨止痛方提取物对去势骨质疏松症雌鼠血清E_2、BGP水平的影响

目的:观察壮骨止痛方提取物对去势骨质疏松症雌鼠血清雌激素(E2)和骨钙素(BGP)的影响。方法:60只3月龄雌性SD大鼠随机分为正常组(A组)、假手术组(B组)、模型对照组(C组)、壮骨止痛方提取物组(D组)四组,15只/组,除正常组及假手术组外,其余组去势(去卵巢)后建立绝经后骨质疏松症模型大鼠,假手术组则去除卵巢周边相应体积的脂肪。大鼠皆灌胃13周后处死取材,测定血清中E2、BGP的含量并观察股骨头病理组织形态学变化。结果:D组大鼠E2水平明显升高,同时血清BGP的水平降低,与C组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。病理形态学镜下观察C组骨小梁稀疏、破坏,骨髓腔扩大,骨小梁密度明显下降,A组与B组骨小梁分布均匀,股骨骨小梁密度正常,D组骨小梁密度分布比较均匀,骨小梁密度基本恢复正常。结论:壮骨止痛方提取物不仅能促进雌激素分泌,而且可以通过调节BGP以降低骨转换率,减少骨量丢失,达到抗骨质疏松的目的。     

人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响。方法选择2011年1月~2014年1月来我院泌尿外科行手术治疗的60例膀胱癌患者为研究对象,根据护理方法不同随机分为干预组和对照组各30例,对照组采取随机对症护理,干预组着重实施围术期护理,尤其是心理护理干预,比较两组患者的依从率、生活质量FACT各项评分、护理满意度。结果干预组患者的治疗依从率达93.3%,对照组患者的治疗依从率达73.3%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.378,P<0.05)。干预组患者FACT评价中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。干预组的护理满意度达93.3%,显著高于对照组(70.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对膀胱癌手术患者实施人性化护理干预,有利于提高患者治疗的依从性,改善患者术后的生活质量,提高患者对医院护理人员的护理满意度。     

常规器械经脐单孔腹腔镜肝胆外科手术研究

目的探讨使用常规器械经脐单孔腹腔镜手术治疗肝胆外科疾病的可行性及临床应用前景.方法分析了2010年3月至2012年9月为415例患者(其中胆囊切除术370例,肝叶切除13例,肝囊肿开窗引流7例,腹腔探查13例,脾切除4例,胆囊切除+子宫全切术1例,胆囊切除+子宫肌瘤剥除术1例,腹股沟斜疝补片修补术6例)施行常规器械经脐单孔腹腔镜手术方法及临床效果.结果除1例全子宫切除时增加1个孔外,414例均成功完成单孔手术.结论常规器械经脐单孔腹腔镜手术是治疗肝胆外科疾病的一种安全有效的方法,由于解剖位置的限制,使用常规器械实施经脐单孔腹腔镜手术可以治疗肝胆外科大部分疾病,术者需具备单孔腹腔镜及传统腹腔镜肝脏手术的操作经验,随着可转向器械的改进,此项技术有望进一步推广应用.     

如何减少肾切开取石术的残石率

肾多发性结石是泌尿外科常见病和多发病,绝大多数采取手术治疗,不管采取何种手术,提高结石取尽率和减少残石率始终是一个不容回避的问题,因为残余结石对患者危害极大,是术后早期急性梗阻和感染的主要原因,也是日后结石增大、再发和导致肾功能不全乃至肾衰竭的重要因素;残余结石率全国各家医院报道不一,约10%～40%[1],作者统计本单位1995年1月～2003年12月行肾切开取石术782例,其中83例术后残留结石,残石率为10.6%;作者在如何减少肾切开取石术后残石率方面作了一些探讨,报告如下.     

重症急性胰腺炎的治疗体会

重症急性胰腺炎(SAP)的外科治疗．一直是外科争论的热点。近年来随着危重医学、营养医学的发展．对重症急性胰腺炎的治疗有了更深的认识,但SAP的发病率和严重并发症发生率仍然很高。1992～2001年我院共收治重症急性胰腺炎患者35例,通过分析总结本组患者的治疗体会,作如下经验探讨。     

心电图与超声心动图在原发性高血压左心室肥厚诊断中的应用价值对比

目的探讨心电图（ECG）与超声心动图（UCG）在原发性高血压左心室肥厚（LVH）诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2007年7月～2012年7月入住我院的200例原发性高血压患者的ECG与UCG的资料,对其进行统计学分析。结果 ECG检出LVH49例（24.5%）,UCG检出LVH 146例（73.0%）,二者检出率存在显著性差异（P〈0.01）。其中Ⅰ级高血压28例,ECG与UCG检出LVH比率分别为7.14%（2/28）、32.14%（9/28）;Ⅱ级高血压69例,ECG与UCG检出LVH比率分别为13.04%（9/69）、62.32%（43/69）;Ⅲ级高血压103例,ECG与UCG检出LVH比率分别为36.89%（38/103）、91.26%（94/103）。结论 ECG与UCG在原发性高血压左心室肥厚检测中存在互补关系,应综合性地运用两种方法才能提高原发性高血压LVH的检出率,从而降低原发性高血压患者的致残率及病死率。     

小柴胡汤联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效相关因素分析

目的 探讨影响小柴胡汤联合心理干预对躯体形式障碍（somatoform disorders,SFD）患者的疗效相关因素。方法 采用单盲抽样法,选取广西中医药大学第一附属医院脑病科门诊及住院部的SFD患者为研究对象,将SFD患者的年龄、依从性、躯体形式障碍程度、疗程、心理干预频率、病程、职业、中医证型、治疗方式等资料进行赋值,采用Logistic回归分析法进行相关因素分析。结果 单因素分析表明,SFD患者的年龄、依从性、病程、躯体形式障碍严重程度、疗程、心理干预频率、中医证型、治疗方式与疗效存在相关性 （P<0.05）;Logistic回归分析显示,躯体障碍程度是影响小柴胡汤联合认知行为疗法治疗SFD患者疗效的最大因素（OR=5.675,P<0.05）。结论 小柴胡汤联合认知行为疗法治疗躯体形式障碍有效,同时应关注影响疗效的相关因素,有助于提高疗效。     

生土豆对长期血液透析患者内瘘的影响

为探讨长期血液透析患者内瘘的保护,2002年2月至2004年2月,我科对30例次行血透治疗的患者进行生土豆片外敷内瘘血管的效果观察,现介绍如下.     

人GFP—AWP1融合基因载体的构建及其在293细胞中的表达

目的 克隆、构建绿色荧光蛋白(GFP)-AWPI(associated with protein kinase Crelated kinase I，AWPI)表达载体,观察AWPI在293细胞中表达和定位。方法 采用逆转录PCR(RT—PCR)法从人ECV304内皮细胞中扩增AWPI cDNA编码区．并将其重组于GFP表达载体pEGFP—C2中。经酶切，序列鉴定分析后，将该重组质粒通过DOTAP脂质体介导，转染293细胞。荧光显微镜观察AWPI在细胞内的表达和分布。结果 GFP—AWPI融合基因表达载体经酶切鉴定和测序分析确认构建成功，并在293细胞中获得了高效表达。荧光显微镜下，在不携带外源基因的空载体pEGFP—C2转染的对照组293细胞,绿色荧光均匀分布于整个细胞中；在重组质粒pEGFP—C2／AWPI转染的293细胞，绿色荧光弥散分布于细胞质内。结论 成功构建GFP—AWPI融合基因表达载体并表达于293细胞胞质中。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察及护理

目的:观察胰岛素泵持续注射胰岛素(CSII)与常规4次皮下注射胰岛素(MSII)强化治疗2型糖尿病患者的护理要点及疗效。方法:将60例需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者随机分为两组:CSII组28例,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素;MSII组32例,常规4次皮下注射胰岛素治疗。比较两组患者血糖达到目标血糖所需的天数、平均胰岛素总量及低血糖的发生率。结果:CSII组与MSII组相比,CSII组血糖达到目标血糖所需时间缩短,胰岛素使用总量减少,而且低血糖发生率明显减少。结论:CSII组与MSII组相比,在血糖控制达标所需时间及胰岛素用量方面胰岛素泵强化治疗优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少低血糖的发生率,有效地提高了生活质量。