生长抑素治疗顽固性腹泻37例临床观察

目的 总结善宁治疗顽固性腹泻的疗效。方法 1999年以来各型顽固性腹泻37例，善宁300μg/d～1200μg／d，持续3～19d，观察临床症状、腹泻次数、副作用等。结果 善宁治疗后临床症状在2天内消失占3／4，腹泻明显少，显效加有效为75．7％。明显改善全身症状。结论 善宁能抑制肠液分泌，减少蠕动，对各型顽固性腹泻有明显治疗作用，临床上需进一步总结其疗效。     

神经外科常见引流管相关并发症的分析及护理对策

目的 分析神经外科常见引流管相关并发症,总结护理经验.方法 选择我院近两年神经外科住院病人术后留置引流管的患者作为研究对象,加强护理前的为对照组,共153例,加强护理后的为研究组,共135例,分析术后引流管相关并发症的发生率及原因,得出安全、有效、可行的护理措施.结果 对照组有20例发生引流管相关并发症,发生率为13.1％;研究组发生4例并发症,发生率为3.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).正确、细心、及时的术后引流护理是降低术后并发症的关键和保证.结论 加强神经外科术后常见引流管的护理管理,细致认真的临床观察,维持有效的引流,严格控制引流量,结合引流情况及时调节引流管位置,对预防并发症,提高治愈率至关重要.     

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血33例临床分析

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的可行性和有效性。方法选择异常子宫出血患者33例,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,术后1、3、6个月门诊随访,观察治疗效果及并发症。结果 33例患者手术均获成功,子宫内膜消融时间51~115s,平均(85±15)s,术中出血量为2~8 ml,平均(4.5±1.0)ml。术后6个月有效率为100%,闭经率为45.5%(15/33),有效改善贫血症状。所有患者术中及术后均无严重并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统操作简单,安全有效,创伤小,恢复快,适用于多种良性疾病所致的异常子宫出血。     

半骨骺阻滞术治疗儿童先天性胫骨假关节愈合后胫骨近端外翻的疗效评价CSCD

目的评价8字钢板半骨骺阻滞术治疗儿童先天性胫骨假关节愈合后胫骨近端外翻的临床疗效。方法回顾性分析湖南省儿童医院骨科2012年9月至2018年5月采用8字钢板半骨骺阻滞术治疗的儿童先天性胫骨假关节愈合后胫骨近端外翻患儿临床资料,患儿胫骨假关节手术后均获得一期愈合。收集手术前、取内固定时及末次随访时双下肢全长X线片及胫腓骨X线片,统计分析股骨胫骨角(mechanical tibiofemoral angle,mTFA)、股骨远端外侧角(anatomic lateral distal femoral angle,aLDFA)、胫骨近端内侧角(anatomical medial proximal tibial angle,aMPTA)及其变化,评估矫正效果及有无反弹。记录内固定留置时间、畸形矫正速率(°/月)。结果共18例(18侧下肢)患儿纳入研究,男女各9例;左侧10例,右侧8例。手术时年龄(4.2±1.4)岁。总随访时间(73.4±18.5)个月,其中内固定取出后随访时间(46.0±16.8)个月。患儿矫正效果均满意,平均矫正速率1.26°/月。1例术后发生切口脂肪液化,1例出现螺钉松动。无一例感染、内固定断裂、内固定失效、骺板损伤等并发症发生。术前mTFA(14.8±3.6)°、aLDFA(85.7±2.7)°、aMPTA(100.8±3.1)°;取内固定时mTFA(3.7±3.2)°、aLDFA(83.5±2.9)°、aMPTA(85.3±3.5)°;末次随访时mTFA(5.5±3.6)°、aLDFA(82.0±1.8)°、aMPTA(88.7±1.6)°。3个时间节点的mTFA、aLDFA、aMPTA差异均有统计学意义(P<0.01)。组间对比显示取内固定时和手术前mTFA的差异有统计学意义(P<0.01),取内固定时和末次随访时mTFA的差异无统计学意义(P>0.05);取内固定时和手术前aLDFA的差异有统计学意义(P<0.01),取内固定时和末次随访时aLDFA的差异无统计学意义(P>0.05);取内固定时和手术前、末次随访时的aMPTA差异有统计学意义(P<0.01)。取内固定时aMPTA恢复正常,但末次随访时aMPTA有增大趋势,其中4例出现反弹。结论采用8字钢板半骨骺阻滞术治疗儿童先天性胫骨假关节愈合后胫骨近端外翻畸形,矫正速率快,损伤小,矫形效果满意,但畸形有反弹的可能。     

渐进性康复护理对改善老年脑梗死患者运动功能的效果观察

目的:分析老年脑梗死患者应用渐进性康复护理对于运动功能改善的效果。方法:选择老年脑梗死患者75例,分为试验组与对照组。对照组患者给予常规护理;试验组患者给予渐进性康复护理干预,对比两组患者在运动功能以及生活质量方面的差异。结果:经过护理,试验组患者运动功能和生活质量改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性康复护理有助于改善老年脑梗死患者运动功能和生活质量,值得推广。     

第三代Serf仿生双动全髋置换与普通全髋置换在高脱位风险患者中的随机对照研究

背景:高脱位风险患者的全髋关节置换一直是临床治疗的难点,尽管有大头、加长颈、限制髋、微创小切口、术后长时间佩戴髋关节支具等方法,但仍然无法完全避免此类患者髋关节置换术后脱位的发生。目的:对比研究第三代Serf仿生双动全髋置换与普通全髋关节置换治疗高脱位风险患者的近期疗效。方法:将我院2016年4月至2018年4月收治的100例(100髋)具有高脱位风险的髋关节置换患者随机分为2组,每组50例,分别行第三代Serf仿生双动全髋置换和普通全髋关节置换术治疗。记录患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后保护下自主初次下蹲时间、术后自主初次上下楼梯时间、术后自主初次穿脱袜子时间及术后并发症发生情况等。比较分析两组患者术前、术后1周与术后1年随访时的膝髋关节Harris评分、UCLA评分等。结果:两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是Serf仿生双动全髋关节组在保护下自主初次下蹲时间、术后自主初次上下楼梯时间、术后自主初次穿脱袜子时间、术后1周及术后1年Harris评分、UCLA评分显著优于普通全髋关节组,术后脱位发生率及术后各种并发症总的发生率均低于普通全髋组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与普通全髋关节相比,在有高脱风险患者中,第三代Serf仿生双动全髋置换具有术后脱位及并发症发生率低,术后功能恢复快速等优点。