晚期早产儿的研究进展

晚期早产儿是指妊娠时间为34+(0～7)～36+(6～7)孕周出生的婴儿,在早产儿中所占比例呈逐年上升的趋势,并具有不同于小早产儿和足月儿的特征.本文就晚期早产儿的流行病学特点、各系统的不成熟性、发病特征和近、远期预后进行综述,以期为围生期医务人员进一步完善对该类高危群体的诊疗工作提供依据.     

利用pSOS-HUS系统构建针对小鼠h1-calponin的RNA干扰载体

目的 利用pSOS-HUS系统构建针对小鼠碱性调宁蛋白(h1-calponin)的RNA干扰载体并对其干扰效率进行验证.方法 利用在线软件设计三段针对小鼠h1-calponin cDNA的寡核苷酸(A、B、C)片段,经退火成为双链后分别装入pSOS-HUS载体,得到载体调宁蛋白-PS-A/B/C,再将h1-calponin cDNA插入该载体和GFP一起融合表达,得到调宁蛋白RNAi-A/B/C 3个载体;对上述载体经酶切和测序鉴定后,转染至HEK293T细胞株,通过倒置荧光显微镜观察GFP荧光强度来判断上述载体的干扰效果.结果 经酶切和测序证明针对小鼠h1-ealponin的3个RNA干扰载体构建成功,荧光显微镜下观察显示,和空载体pSOS-HUS(未插入RNA干扰片段)相比,A组的荧光强度减弱最明显,B的基本不变,C的荧光强度稍有减弱.结论 成功构建了针对h1-calponin的RNA干扰载体.     

经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的:观察经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:将48例股骨转子间骨折患者随机分为2组,每组24例,切开复位后分别采用经皮微创加压钢板与股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片进行内固定,观察2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、并发症等方面的情况,并进行比较.结果:2组间手术时间、术中出血量、住院天数、随访时间、临床疗效的差异无统计学意义(t=1.149,P=0.263;t=1.167,P=0.256;t=1.459,P=0.159;t =0.675.P=o.503;Z=0.000,P=1.000).经皮微创加压钢板内固定组术后并发髋内翻畸形2例,肢体短缩1例;股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定组术后并发肺栓塞1例,髋内翻畸形2例,步态改变1例,肢体短缩1例;所有发生并发症的患者均有不同程度的髋部疼痛.结论:经皮微创加压钢板内固定治疗股骨转子间骨折操作简单、创伤小、并发症少,是手术治疗股骨转子间骨折理想的内固定方法之一.     

促红细胞生成素对血管性痴呆大鼠神经发生的影响

目的 观察促红细胞生成素(EPO)对血管性痴呆(VD)大鼠神经发生和认知功能的影响.方法 SD大鼠45只,按随机数字表达法分为对照组、VD组和治疗组;改良2-VO+硝普钠法建立VD大鼠模型;治疗组腹腔注射EPO;电脑控制的穿梭箱系统检测大鼠认知功能;免疫荧光法检测神经干细胞增殖情况;western blot测定脑内细胞因子表达情况.结果 造模后30d行为学测试,VD组大鼠主动回避反应(AAR)比率显著低于对照组(P<0.01);治疗组大鼠AAR比率显著高于VD组;免疫荧光结果:BrdU标记增殖细胞治疗组明显高于对照组和VD组.Western blot检测显示治疗组脑内腩源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显高于其余两组.结论 腹腔注射EPO可促进脑内细胞因子BDNF、VEGF分泌及神经发生,并显著改善大鼠的认知功能.     

中西医结合治疗Still病

目的探讨中西医结合治疗Still病的疗效。方法对32例Still病病人进行免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗，同时辅以中医药辨证施治。结果32例病人中有29例症状明显改善，免役抑制剂糖皮质激素的不良反应明显减少。结论中西医结合疗法提高Still病的疗效。     

母乳喂养婴儿血中25羟胆钙化醇水平与日光照射关系的研究

选择未经维生素D补充的1～8月龄母乳喂养婴儿55名,随机分为两组,实验组鼓励多晒太阳;另一组为自然对照。观察两个月,婴儿膳食仅为母乳、果汁和糖水。户外活动时仅暴露面部和前臂。实验开始时,55名婴儿血中25羟胆钙化醇(25-OH-D))浓度低于参考标准低限11ng/ml者约占20％,X线片可诊断为佝偻病者约占18％。两种诊断指标的符合率为68.6％。乳母血中25-OH-D浓度平均为21.9ng/ml,与其婴儿血中25-OH-D浓度相关系数为0.464,相关非常显著。观察期间,婴儿平均每天户外活动时间实验组为116分钟,对照组为63分钟。实验组实验前后血中25-OH-D浓度为29.7±13.3和38.1±20.0ng/ml,差异显著(P<0.01):对照组为20.6±15.5和19.1±13.4ng/ml前后无差异。两组婴儿血中25-OH-D浓度与各自户外活动计分数呈显著相关(r=0.668和0.631)。后者又与日光紫外线照到体表时间(秒)呈相关(r=0.580)。提示婴儿每周户外活动的计分数在800～1000时,可以维持血中25-OH-D浓度在正常范围。     

消化道肿瘤患者应用Bater泵化疗的护理

近年来,根据(biochemical modulation)理论,采用低剂量5-Fu DDP生物化学调制治疗消化系统的方法逐渐受到重视。我科自2000年9月～2002年8月采用5-Fu加入Bater泵持续输注的方法,取得了较好的效果。     

股骨骨折不愈合合并膝关节僵直的治疗

我们自2002～2006年对11例股骨骨折不愈合病人，行小切口膝关节松解术后，植骨治疗骨折不愈合，取得了满意的效果，现报道如下。     

喙锁间缝线固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床常见,手术治疗方法较多, 临床报道疗效不一.自2003～2005年,作者采用喙锁间不可吸收缝线治疗新鲜重度肩锁关节脱位17 例,取得了满意疗效.现总结报告如下.