原发性肝癌早期诊断中需注意的几个问题

原发性肝癌起病隐蔽,在临床诊断时亦比较困难,特别是在医疗条件较差的乡村,往往在症状明显时,才引起重视,但疾病已属晚期,失去治疗机会。因此如何提高对原发性肝癌的早期诊断,是一个值得重视的问题。我们认为在原发性肝癌的诊断过程注意下述几个问题,可提高原发性肝癌的早期诊断水平。     

姐妹同患泛发性脓疱型银屑病病例分析

泛发性脓疱型银屑病常继发于寻常型 ,原发的少见 ,姐妹同在妊娠中晚期患泛发性脓疱型银屑病较罕见 ,现报告如下。例 1 :姐 ,2 6岁 ,回族 ,工人。妊娠 6个月 ,发病前无任何诱因 ,先是躯干出现红斑 ,继之出现针尖至粟粒大小密集性脓疱 ,伴发热 ( 38℃～ 39℃ ) ,几日后融合成片状脓糊 ,先后累及头、面、颈部及四肢。曾在外院以“疱疹样脓疱病”住院治疗 1 0余天 ,好转出院 ,出院后近 2 0日复发。无家族史。体格检查 :Ｔ 38.4℃ ,Ｐ 98次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ 1 2ｋＰａ/8ｋＰａ。头颈、前胸、背部见大量结痂皮损 ,腹部、上臂屈侧、双下肢…     

糖尿病病人的饮食控制及护理

糖尿病是一种慢性代谢性疾病 ,也是对人类健康危害较大的常见病[1] 。目前 ,在中年人中发病率逐年上升。其典型症状有多饮、多食、多尿、消瘦。轻者也可能无明显临床症状。一旦病程过长 ,则容易并发心血管、肾等器官的慢性病变。当前 ,糖尿病尚无特效药根治 ,临床常以饮食治疗为基础。经多年的临床实践 ,认为糖尿病病人的饮食及护理应重视以下几点 :1　合理饮食　　合理饮食是治疗糖尿病的基本措施。正常人每日所需总热量和各种营养成分必须适应生理需要 ,进餐要准时、定量 ,以促进胰岛素功能正常发挥[2 ] 。一旦确诊为糖尿病后 ,应合理饮食…     

从胆汁成份的改变探索治疗胆石症的对策

对5例胆石症胆囊炎患者,在B超引导下经皮、肝胆囊穿刺取胆汁,作细菌培养(普通型+L型),光镜下常规检查、找胆固醉结晶(CMC),微球石(MSL)。结果:5例均培养到细菌(3例L型,2例普通型),1例胆囊炎患者胆汁培养到金葡菌,作手术治疗,1例胆汁中找到中华枝睾吸虫卵,得到了及时治虫。4例胆石症患者用熊去氧胆酸(UDCA)治疗1～2months,开始同时用敏感菌抗生素7～14d,只找到CMC2例,结石直径减少2mm比文献记载提前4months开始溶石,找到CMC、MSL的2例,1例结石无变化,1例增加2mm。结论:胆石形成过程中细菌起了重要的成石作用,在溶石的同时需要同时用抗生素,可提高溶石效果;如果胆汁中找到MSL提示结石含钙质多,用UKCA溶石效果不好,宜手术治疗。     

穴位火罐法治疗泄泻

泄泻指大便次数增多,粪质溏薄或完谷不化,甚至泻出如水样而言。其原因多由于饮食过量,停滞不化或情志失调,加之外感湿邪,致使脾胃功能失调,运化失常或久之命门火衰,而致清浊不分,水谷混杂,并走大肠而成泄泻。现代医学认为,泄泻可能与急性胃肠炎,肠结核,肠功能紊乱,结肠过敏等疾病有关。本病多见夏秋雨季。一、临床证型分类 1.寒湿泄泻腹泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少或恶寒,发热头痛,肢体酸痛,苔白腻或白,脉濡缓兼浮。 2.湿热泄泻泄泻腹痛,泻下急迫或泻而不爽,粪色黄竭,气味臭秽或臭如     

两种术式治疗多囊卵巢综合征的远期疗效追踪比较

[目的]评价开腹卵巢楔形切除(OWR)和腹腔镜下双侧卵巢电灼开窗术(LOD)两种术式对多囊卵巢综合征(PCOS)的远期疗效.[方法]1981至2001年在我院诊断为PCOS并接受手术治疗的妇女共151例,其中行OWR 61例、LOD 90例,追踪分析两组妇女术后妊娠率、术后妊娠时间的分布及术前后月经模式变化.[结果]两组的临床特征具有可比性,OWR组累积妊娠率84%,LOD组累积妊娠率72%,两组间没有明显差异,绝大部分妊娠发生在术后18个月内;OWR组术后3个月、半年、1年、3年、5年及10年月经规律的妇女所占的比例分别是81.3%、81.3%、77.3%、77.6%、78.9%、85.2%,明显高于术前的31.1%(P值＜0.05);LOD组术后3个月、半年、1年、3年、5年及10年月经规律的妇女所占的比例分别是80.6%、63.5%、56.7%、58.0%、57.6%、42.9%,明显高于术前的35.6%(P值＜0.05);术后OWR组月经规律妇女占的比例明显高于LOD组(P均＜0.05).[结论]两种术式的术后妊娠率相似.OWR比LOD更好、更长远地改善PCOS妇女的月经异常.     

腹膜透析患者腹透液中细胞因子水平的研究

目的　研究不卧床持续性腹膜透析 (CAPD)患者腹透液中转移生长因子 β1 (TGF β1 )水平及影响因素对腹膜小分子物质清除功能的影响。方法　测定CAPD患者血浆中和腹透液中TGF β1 、IL 6、TNF、CRP(C反应蛋白 )水平 ;同时统计CAPD患者腹透液葡萄糖含量、交换量、次数、留腹时间及腹膜炎次数 ;计算CAPD患者KpT V、Cpcr。结果　CAPD患者血浆中IL 6、TNF、CRP水平均明显高于正常健康人 ,P <0 .0 5～ 0 .0 1;透析第 12月 (KpT V +Cpcr) 2较第 3月下降超过 10 %的CAPD患者其腹透液中TGF β1、IL 6、TNF、CRP、葡萄糖浓度、腹膜炎次数均较对照组明显升高 ,P <0 .0 5～ 0 .0 1;腹透液中TGF β1 与IL 6、TNF、CRP、腹透液中葡萄糖浓度呈正相关 ,P <0 ..0 5～ 0 .0 1,与腹膜炎次数无关 ;腹透液中CRP与葡萄糖浓度、腹膜炎次数呈正相关 ,P <0 .0 5～ 0 .0 1,与腹膜交换量、次数、留腹时间无关。结论　CAPD患者体内确实存在慢性炎症状态 ,其炎症标志性因子CRP与腹透液葡萄糖浓度、腹膜炎次数有关 ,CAPD患者腹膜物质转运功能丧失与TGF β1 、IL 6、TNF、CRP升高有关。     

综合医院精神障碍患者不安全事件的思考及对策

因疾病导致精神障碍所引发的自杀、自伤、自残等不安全事件,尚未得到综合医院护理人员足够的认知和重视.因此作为综合医院,有必要引入精神、心理等相关专业的护理方法 、安全技术和管理理念,对患者实施科学、动态的评估及风险管理,达到护理安全的目的 .     

D16S80和D16S125两位点RFLP在多囊肾症状前诊断中的应用

给出了用“混合型”雅可比级数的泰勒平均逼近黎普希兹函数类的点态估计。