五脏温阳化瘀汤调节蛋白磷酸酶2A甲基化对Tau蛋白过磷酸化的抑制作用

目的探讨五脏温阳化瘀汤改善SAMP8小鼠认知能力的蛋白磷酸酶2A甲基化相关脑神经纤维缠结机制。方法 10只SAMR1小鼠为正常组,40只SAMP8小鼠随机分为模型组、多奈哌齐组(0.4 mg·kg~(-1)·d~(-1))与五脏温阳化瘀汤高、低剂量组(5,1.25 g·kg~(-1)·d~(-1)),连续灌胃给药4周。Morris水迷宫测试小鼠定位航行与空间探索能力,蛋白免疫印迹法检测脑神经组织蛋白磷酸酶2A甲基化与Tau蛋白磷酸化水平,透射电子显微镜观察小鼠神经纤维微管超微结构,银染法观察神经纤维缠结。结果与正常组比较,模型组脑神经组织蛋白磷酸酶2A甲基化与Tau蛋白磷酸化水平显著升高,脑神经纤维缠结明显增多,定位航行与空间探索能力明显减弱。与模型组比较,五脏温阳化瘀汤高剂量组脑神经组织蛋白磷酸酶2A甲基化与Tau蛋白磷酸化水平显著降低,脑神经纤维微管超微结构相对完整,脑神经纤维缠结减少,定位航行并空间探索能力明显改善。结论五脏温阳化瘀汤可显著改善SAMP8小鼠认知能力,可能与其抑制蛋白磷酸酶2A甲基化,进而抑制Tau蛋白过磷酸化导致的脑神经纤维缠结减少有关。     

随访十年的Cronkhite-Canada综合征一例

Cronkhite-Canada综合征是一种罕见的非遗传性胃肠道息肉病,预后不佳,多数患者于症状发生后短期内死亡。分析1例已经规律随访10年并预后良好的Cronkhite-Canada综合征患者的临床特征、治疗经过和经验,以及获得良好预后的可能影响因素,以提高临床医师对本病的认识,改善疾病预后。     

四逆散抗抑郁机制研究进展

抑郁症是精神心理疾病中的一种,机制较复杂,其发病机制尚不完全明确,可能与免疫炎症、神经营养因子（BDNF）、神经递质、海马神经元突触可塑性相关。目前临床上使用的一线抗抑郁药物存在不良反应大、患者依从性差、停药后复发率高等问题;而中医治疗具有不良反应小、患者依从性高等特点。现代医学的抑郁症属中医学“郁病”范畴。四逆散首次记载于汉代张仲景所著《伤寒论》中,其功效有透邪解郁、疏肝理脾。现代研究表明四逆散具有明显的抗抑郁作用,其抗抑郁机制可能与调控5-羟色胺（5-HT）水平、调节神经营养因子、降低炎症免疫反应等有关。对四逆散的抗抑郁机制进行了综述。     

基于扶阳思维与阴阳本体结构探讨“中风病”的中医药诊治

人体生命活动由阴阳二气交感完成,在阴阳位置关系上,阳气相对在内,阴气相对在外,在此位置基础上,阳气向上向外的运动与阴气向下向内的运动实现阴阳交感,故认为中医诊察的核心是通过脉证发现患者内阳外阴结构下的阴阳位置异常或交感状态异常,中医治疗的核心是使人体阴阳恢复到原有的位置或正常的交感状态,并将中风患者的体质特点结合临床概述为“元阳不足”与“阳虚不化”,提出以温通、潜阳为主的原则方向及“三焦次第”的治疗手段。     

一起由胥伐成格隆沙门菌引起的食物中毒调查

沙门菌食物中毒大多由鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和猪霍乱沙门菌等引起。由胥伐成格隆沙门菌(S.schwarzengrund)引起食物中毒者极为少见。2008年7月11—12日,在杭州市余杭区某大酒店     

南宁社区居民对“网约护士”的认知与需求调查

目的 本研究立足“网约护士”的服务对象,以广西南宁社区居民为研究对象,针对南宁某社区市民对“网约护士”服务模式的认知与需求进行调查,并对结果进行原因分析,为南宁市网约护士服务模式发展提供参考依据。方法 采用自行设计的问卷,对南宁市青秀区177名市民对于网约护士的认知度与需求进行调查研究。结果 受访者大部分为青年人,社区居民对“网约护士”的认识度处于初级阶段,对“网约护士”的认可度有待提高,对“网约护士”具有一定的意向性。结论 南宁市青秀区市民对“网约护士”的了解度和认知度较低,但支持度和需求度较高。大部分南宁市青秀区市民对“网约护士”的发展和未来持乐观的态度。本调查可为“互联网+护理”的发展模式从“服务受众”这个层面提供一定的参考价值和研究依据     

杭州市余杭区健康人群水痘带状疱疹病毒抗体流行率调查

为了解现阶段水痘带状疱疹病毒(VZV)抗体在人群中的流行率,为免疫对策和规划的制定提供科学依据,2004年10月对本区的健康人群进行了血清流行病学调查,现报告如下。1材料与方法1·1资料来源爆发疫情资料来源于杭州市余杭区疾病预防控制中心(CDC)现场调查报告。水痘疫苗接种资料来源于区CDC各类年报表。1·2血清标本按全区东、南、西、北、中地理方位分别抽取1个镇(乡、衔道,下同)做为调查点,按年龄组分层,选择近1个月未用抗生素、丙种球蛋白的631名健康人,采集静脉血1·5~2·0ml,分离血清置低温冰箱待检。1·3实验室检测采用酶联免疫吸附…     

广西1例儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎救治成功报告

目的 总结南宁市第四人民医院确诊且救治成功1例儿童危重型甲型H5N6禽流感相关性脑炎病例临床特征以及诊疗经验。方法 回顾性分析2021年11月24日南宁市第四人民医院收治的1例儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎病例的临床资料及治疗经过。结果 本案例患儿,男性,3岁11月,因“发热9 d,意识障碍2 d”入院,病初以发热、咳嗽为表现,病后第2天出现呕吐,第3天出现乏力、嗜睡,第5天出现抽搐、意识障碍。经脑脊液、痰液、咽式子病原学检测出甲型流感病毒H5N6,确诊为儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎,积极快速有效抗病毒、抗感染、脱水治疗、镇静、抗癫痫等治疗,治疗后第9天,患儿神志转清,27 d后病情好转,转外院继续行康复治疗,分别于出院后2周、1月随访,患儿恢复良好。结论 临床工作中,如早期与普通呼吸道疾病症状类似,同时合并神经系统受累症状,病情进展迅速,需警惕排查流感。禽流感发病前不一定有明确禽类接触史,禽流感病毒可能存在其他宿主,有待相关研究证实。人感染H5N6禽流感重症率高,死亡率高,病情进展迅速,发病人群主要为成人,儿童病例极少,多数病例以重症肺炎为主,以神经系统受累表现少见;早发现、早...     

128例注射长效青霉素患儿心理护理分析

目的探讨注射长效青霉素患儿心理特征,加强心理护理,提高患儿配合治疗的成功率及肌内注射的安全性。方法采用参照调查,心理询问,表情观察等方法,将128例患儿分为护理组与对照组,均为64例,分别采取注射长效青霉素患儿特别护理和常规护理进行干预,针对不同情况,分析其发生原因,并提出相应护理对策。结果护理组患儿合作率以及肌内注射配合率高于对照组（P〈0．01）。结论采取个体化、针对性护理模式进行心理护理干预,有利于提高患儿配合治疗的成功率以及肌内注射的安全性。     

重症急性胰腺炎并高脂血症性综合治疗的临床分析

目的 探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)综合治疗的原则与措施.方法 回顾性分析2000年1月～2003年1 2月和2004年1月～2008年2月两阶段收治的54例HL-SAP患者的临床资料.第一阶段(25例)患者采用常规降脂治疗或附加手术治疗;第二阶段(29例)患者采用多途径非手术综合治疗或附加以微创为主体的手术治疗.结果 54例HL-SAP患者,非手术治疗33例(61.1%),手术治疗21例(38.9%),总病死率为18.5%(10/54).第一阶段患者的非于术治疗病死率为21.4%(3/14),手术治疗病死率36.4%(4/11).第二阶段患者的非手术治疗病死率为10.5%(2/19),手术治疗病死率为10%(1/10).第二阶段患者在治愈率总并发症发生率、病死率、.第4天甘油三酯及慢性健康状况评分Ⅱ和平均住院时间方面与第一阶段相比均有明显改善(P＜0.05).结论 HL-SAP治疗应在遵循个体化治疗方案的前提下,充分重视多途径的非手术综合治疗措施,正确把握HL-SAP的外科干预时机与指征,术式的选择亦应遵循微创化原则,同时出院后密切监测并控制血脂.