健脾化湿祛瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝炎30例

目的观察自拟健脾化湿祛瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将60例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组30例服用自拟健脾化湿祛瘀汤剂,对照组30例应用水飞蓟宾胶囊,治疗一疗程即12周,疗程结束后继续随访12周。结果治疗组总疗效、临床症状各组以及B超表现均优于治疗前,有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟健脾化湿祛瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有一定的疗效,值得进一步研究。     

非那雄胺预防前列腺增生手术患者术中及术后出血的临床效果

目的 研究非那雄胺预防前列腺增生手术患者术中及术后出血的临床效果.方法 选取2018年11月至2019年10月本院收治的60例前列腺增生手术患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组未服用非那雄胺,观察组服用非那雄胺,观察比较两组患者术中及术后出血情况.结果 观察组前列腺体积、术中出血量、操作时间、术中灌洗液量、术后冲洗时间、术后冲洗液量改善效果明显优于对照组(P<0.05).观察组满意度为83.3％,明显高于对照组的53.3％,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 为前列腺增生手术患者服用非那雄胺药物进行预防,可以对患者术中及术后临床效果进行改善.     

微机管理下病案首页数据资源的合理利用

病案首页数据资源的利用程度如何,在很大程度上可反映一所医院的管理实力。文章介绍了我院在面对丰富的病案首页数据资源上,大胆开发,合理利用,在统计、病案、医院管理、科研、学科建设等诸方面取得了显著的成绩,改变了传统工作管理模式,提高了信息管理人员及科研人员的工作质量和工作效率,提高了医院领导的决策水平,使我院的管理实力增强,学科建设发展稳定,市场竞争力度增大。     

基于BOPPPS模式的微课体系构建

肝胆胰脾外科课程是医学生认识肝胆胰脾疾病本质的必备知识,但由于传统外科理论课教学的局限性,简单的课堂授课难以提高学生学习兴趣.大多数学生只是为了考试而学习,没有从本质上了解到外科学知识对未来临床工作的重要性.这也是目前医学院校普遍存在的基础医学课程教学效果差、效率低的原因,也给临床实践工作带来了许多难题.主要原因在于,...     

超促排卵周期胚胎移植日血清孕酮/雌二醇比值对胚胎着床的影响

目的：探讨超促排印周期胚胎移植日血清孕酮／雌二醇（P／E2）比值对子宫内膜容受性的影响。方法：将96例体外受精-胚胎移植患者按胚胎移植日（ET）血清P／E2比值分为5组,对其实验室结果和临床结局进行比较。结果：5组患者的平均年龄、ET日内膜厚度、受精率、印裂率、可移植胚胎数及移植胚胎数均无差异（P〉0．05）。组1的取卵数最多,妊娠率低;组5的取卵数最少,无1例妊娠。而组3（P／E2为100～150）获得显著高于其他组的妊娠率和单胚种植率（P〈0．05）。结论：恰当的P／E2比值可提高子宫内膜的容受性,在促排卵周期测定ET日的P／E2比值对预测妊娠成功与否有参考作用。     

兰渝两地孕妇在外就餐频率现况及影响因素研究

目的了解兰渝两地一胎和二胎孕妇在外就餐频率的差异及孕妇在外就餐频率的影响因素,为孕妇在外就餐行为干预提供参考。方法本研究为横断面调查,采用方便抽样法于2017年8月-2018年6月对兰州及重庆的2 754名孕妇进行自填式问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果一胎孕妇每周在外就餐频率(平均秩次1 415.6)高于二胎孕妇(平均秩次1 295.9)(P0.05)。单因素分析显示,不同胎次、夫妻人均月收入、受教育程度、食物偏好及独生子女与非独生子女孕妇每周在外就餐频率的差异均有统计学意义(P0.05),一胎孕妇、独生子女孕妇、食物偏好为"口味"的孕妇每周在外就餐2次及以上的人数比例更高,夫妻人均月收入越高的孕妇每周在外就餐2次及以上的人数比例越高,而受教育程度为高等教育的孕妇每周在外就餐少于2次的人数比例更高。此外,每周在外就餐2次及以上的孕妇平均年龄为(29.7±4.4)岁,小于每周在外就餐少于2次孕妇的(30.2±4.2)岁(P0.05),而每周在外就餐2次及以上孕妇的BMI为(24.1±3.4)kg/m~2,高于每周在外就餐少于2次孕妇的(23.7±3.1)kg/m~2(P0.05)。多因素Logistic回归结果显示,胎次、夫妻人均月收入、是否独生子女及食物偏好是孕妇在外就餐频率的影响因素。其中二胎孕妇(OR=0.79)、非独生子女孕妇(OR=0.61)每周在外就餐次数更趋向于2次以下。夫妻人均月收入在4 500～9 000元(OR=1.28)和9 000元以上的孕妇(OR=1.75)、食物偏好为"口味"的孕妇(OR=1.31)每周在外就餐次数更趋向于2次及以上。结论兰渝两地一胎孕妇平均每周在外就餐频率高于二胎孕妇;夫妻人均月收入在4 500元及以上、食物偏好为"口味"是孕妇每周在外就餐次数2次及以上的危险因素,怀孕胎次为二胎及非独生子女是孕妇每周在外就餐次数2次及以上的保护因素。对于有较高收入、不健康食物偏好且是独生子女的初胎孕妇,有必要加强其孕期营养教育。     

颊粘膜鳞癌中p27^kipl基因的蛋白质表达及临床意义

目的：分析口腔颊癌癌变过程中p27蛋白表达与临床病理资料及预后的关系,阐明P27蛋白检测在颊癌诊断与治疗中的临床意义。方法：回顾性研究40例颊癌、20例白斑及7例正常颊粘膜P27蛋白表达情况,采用SP法根据染色指标计数,并利用Cox比例风险模型进行生存多因素分析,结果,P27多分布于上皮细胞核和胞浆,正常组织和不伴上皮异常增生的白斑表达最强,伴上皮异常增生的白斑及颊癌分比较好的强阳性表达较多,分化较差的颊癌P27表达最弱,甚至不表达。单因素生存分表明,P27表达,区域淋巴结和处转移与生存期显著相关,多因素Cox回归分析表明P27蛋白表达可作为辅助性颊癌预后指标,结论P27蛋白表达与口腔肿瘤的发生发展有密切关,它与肿瘤的侵袭性生长及预后密切相关,可作为一个新的辅助性预后指标。     

血清TNF-αIL-1IL-6IL-8在急性颅脑损伤后含量变化及意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量变化及其与颅脑损伤程度的关系。方法选取急性颅脑损伤患者53例(颅脑损伤组),并选取30例健康人作为对照组,采用放射免疫法测定急性颅脑损伤患者伤后l、3、7d的血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量,对不同程度的颅脑损伤与血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的关系进行分析。结果急性颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8早期即有升高,伤后第3天达到高峰,第7天开始下降,但仍高于对照组(P<0.05)。血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量在各个时间点重度组高于中度组,中度组高于轻度组及对照组(P<0.01)。重型颅脑损伤组在病程第1、3、7天3个时间点血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平较轻、中型组显著升高(P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平与急性颅脑损伤的严重程度呈正相关。     

热环境下海军官兵职业倦怠与社会支持的关系:心理资本的中介效应

[摘要] 目的 了解热环境下海军官兵职业倦怠情况,探究社会支持对职业倦怠的影响,并分析心理资本在两者之间的中介效应。方法采用军人职业倦怠问卷、军人社会支持量表和积极心理资本量表进对海军588名官兵进行调查。结果 热环境下海军官兵的职业倦怠显著高于普通海军官兵,其中成就感低表现得最明显。社会支持、心理资本和职业倦怠存在显著相关,其中客观支持、支持利用度、韧性和希望四个因子能共同解释官兵职业倦怠35.10%的方差变异性;中介效应模型和Bootstrap检验结果显示,心理资本在社会支持和职业倦怠之间起到部分中介效应（X2/df=4.762,GFI=0.937,AGFI=0.904,NFI=0.953,RFI=0.939,IFI=0.962,TLI=0.951,CFI=0.962,RMSEA=0.080）。结论 热环境下海军官兵的心理资本在社会支持和职业倦怠中起部分中介作用。