腓肠神经伴行血管皮瓣修复下肢软组织缺损26例体会

目的 总结腓肠神经伴行血管皮瓣临床应用体会。方法 自1998年8月-2003年10月，笔者对26例小腿中下段、足跟、跟底、踝部、足背软组织缺损的病例，取腓肠神经伴行血管皮瓣或逆行转位修复。结果 26例皮瓣中25例全部成活，1例部分坏死。经过1～4年随访，皮瓣愈合良好，质地优良耐用。术中测量26例成人腓肠神经伴行血管的发出部位在外踝尖上5～7cm处，腓肠神经伴行血管在小腿中部穿过深筋膜进入腓肠肌深面。结论 腓肠神经伴行血管皮瓣操作简便、易行，不需要吻合血管，不牺牲主要血管，在修复小腿中下段、足跟、跟底、踩部软组织缺损方面，提供了一个理想供区。     

移植孪生兄弟皮肤救治大面积烧伤一例

移植孪生兄弟皮肤救治大面积烧伤一例莫敏·艾比布拉莎达提冯德华男，２０岁，１９８９年９月２９日在工作中不慎掉入碱水池里，曾试图爬出未成功。入院时诊断为８５％Ⅱ～Ⅲ度碱烧伤，合并休克。病人体温３５．４℃，脉搏１００次／分，呼吸２４次／分，意识清楚，心肺检...     

高海拔地区义诊中肢体畸形的现状调查

[目的]探索高海拔地区肢体畸形的主要病因病种,为制定切实可行的防治策略提供数据支持。[方法] 2021年5月—12月,以7次巡回诊疗、1次义诊和1次筛查为基础,采取个人访谈、问卷调查以及现场查体等方式,对四川省理塘县各类肢体残疾畸形被调查者的基本情况进行信息收集,初步分析畸形特点。[结果]本研究共调查530人,肢体畸形残疾者为364例,占68.7%。其中,先天性畸形29人（8.5%）,外伤后畸形15人（4.4%）,退行性畸形253人（74.0%）,神经后遗症畸形45人（13.1%）,其他畸形22人（6.0%）。所有畸形者中,藏族363人,汉族1人。下肢畸形发生率高于上肢,膝关节畸形是最主要畸形部位,发生率为49.8%(264/530)。膝关节畸形多为骨性关节炎,双侧受累,重度居多,多数尚未手术治疗。[结论]理塘县肢体残疾畸形发生率较高,主要为藏族,致畸原因为骨性关节炎、神经障碍后遗症以及先天性肢体畸形等,可能与高海拔地区高寒缺氧环境、藏区牧民劳作方式及当地医疗条件有限等有关,应当引起关注。     

维和任务区医疗后送及对我军的启示

医疗后送是军队卫勤保障中工作量最大、任务最艰巨的一项工作,是战时兵力补充的重要途径,也是战时卫勤保障的中心工作。医疗后送一直是战时卫勤研究的热点。联合国维和任务区（以下简称任务区）多数部署在贫穷、战乱的国家或地区,政治军事局势动荡,社会地理环境复杂,交通道路条件恶劣,医疗后送面临诸多困难与考验。现就任务区医疗后送的主要特点及对我军的启示与建议探讨如下。     

维和任务区医疗保健工作特点与启示

本文归纳和分析了联合国维和任务区医疗保健工作的主要特点,并探讨了加强我军医疗保健工作的启示和建议。     

回盲部类癌一例报告

回盲部类癌少见,我院经X线检查拟诊,后经手术病理证实1例,报告如下: 男性,35岁,住院号4456,X线号31830。因右下腹进行性增大包块50天就诊,伴阵发性腹痛,进食后1～2小时尤剧,有不全性肠梗阻症状。体重减轻。     

急性心肌梗塞后的康复治疗

<正> 急性心肌梗塞,在渡过高危险期后,即应进行康复治疗,以恢复工作、生活及从事文体活动的体力负荷能力。近些年来,我们治疗了3例,并随访1—5年,功能恢复良好。现报道如下: 病例一,陈××,男性,55岁,因胸骨左缘剧痛伴大量出汗、面色苍白一小时后入院(1978年12月30日)。病后二小时出现前后壁心肌梗塞心电图,伴频发性室性早搏,心源性休克,急性左心衰竭,一直靠升     

肝脏撞击伤致心脏间接损伤后左心室功能变化的实验研究

目的 探讨肝脏撞击伤对猪左心室功能的影响.方法 14只健康家猪随机分为撞击组(10只)和对照组(4只).采用自制小型撞击器撞击组猪肝区,建立急性肝撞击伤动物模型.撞击前、撞击后即刻采用超声心动图评估左心室功能.剖杀实验动物,观察心脏大体损伤情况,取样浸泡,进行光镜和电镜检查.结果 撞击后即刻,8例左心室整体舒张和收缩功能较撞击前下降.对照组左心室功能无明显变化.大体标本显示撞击组8例发生不同程度的左心室心内膜下呈片状、点状出血,2例未见明显损伤.光镜下和电镜下可见心肌细胞发生不同程度的损伤.对照组未见明显异常改变.结论 肝脏撞击伤后导致心脏发生间接损伤,左心室收缩和舒张功能均下降,超声心动图检查能快速、准确评估心功能的变化,为临床救治提供有价值的信息.     

大叶性肺炎治疗前后胸部CT平扫特征对比分析

目的探讨CT扫描在分析大叶性肺炎治疗效果中的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收确诊并治疗的67例大叶性肺炎患者的CT检查资料,分析不同时期大叶性肺炎的的CT影像特征。结果本组67例患者仅7例为双肺均受累,占10.4%。又以右肺为主有45例,左肺共29例。67例患者中14例处在渗出期,48例处在实变期,还有5例处在消散期。9名患者在一周内可见高密度阴影的明显缩小,52例患者在2周后的高密度阴影缩小达到70%以上,56例患者在第3周高密度阴影基本消失,4周后所有患者均显示高密度阴影消。结论利用CT扫描检查大叶性肺炎时可以发现病变部位以及阶段对治疗起到很好的指导作用,在患者治疗阶段根据CT影像特征能很好的确定患者治疗情况,对后期病情的针对性治疗可以起到很好的指导性作用,值得进一步推广和应用。     

基于胸椎三维度测量分析站桩调节脊柱平衡的效应

目的通过测量站桩功练习前后脊柱形态,观察脊柱胸椎段直立位和负重状态的稳定性和矢状面、冠状面的活动度,探寻站桩对脊柱失衡的调节作用。方法选择30名在校大学生为受试对象,经过站桩功操作培训后,应用脊柱测量仪检测实验组和对照组脊柱在直立位、负重位的胸椎椎体间夹角,矢状面前屈位、后伸位和冠状面左侧弯、右侧弯胸椎椎体间夹角的变化,对其结果进行比较。结果脊柱胸椎段两体位的稳定性和两剖面的活动度比较,实验组与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);实验组冠状面的活动度在站桩功练习前后差异均有统计学意义(P0.001),对照组同时点检测显示无差异。结论脊柱胸椎段的稳定性和活动度的差异显示,站桩功对脊柱形态有调节作用,能够纠正脊柱失衡。