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目的分析碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因分布特征及其机制。方法收集青岛大学附属威海市中心医院2021年1-12月临床标本分离得到的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌58株, 通过改良Hodge试验和改良碳青霉烯灭活试验确认表型, 聚合酶链式反应(PCR)扩增后纯化测序, 脉冲场凝胶电泳法(PFGE)聚类分析和多位点序列分型(MLST)分析其分子流行病学特征。结果碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对阿米卡星敏感率为51.7%, 对环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素均具有较高耐药率(> 60%), 对头孢唑林、头孢他啶、头孢替坦及头孢吡肟耐药率为100.0%。58株菌株中46株(79.3%)改良Hodge试验阳性, 31株(53.5%)改良碳青霉烯灭活试验阳性。PCR扩增及基因测序显示, 42株(72.4%)菌株主要携带KPC-2基因, 12株(20.7%)菌株携带IMP-4基因, 4株(6.9%)菌株携带NDM-1基因。且携带IMP-4基因的12株菌株均携带KPC-2基因, 表现为改良Hodge试验和改良碳青霉烯灭活试验双阳性。PFGE聚类分析和MLST分析... 相似文献
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塞孔迪沙门菌多存在于河水中,引起人体感染极为少见,2001年9月,我们从一患儿血液和大便中同时分离到了该菌。 患者,男,4个月,因发热6d,腹泻1d来我院就诊。体温38.9℃。大便常规:脓血便,脓细胞(+++),红细胞(++),吞 相似文献
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自 1995年以来 ,我们先后遇到 6例患者在行硬膜外神经阻滞麻醉中发生导管扭转结嵌顿现象 ,经用胶布固定持续牵引 ,将嵌顿的扭转结拔出。观察认为 ,此种方法操作简单 ,效果确切。现总结报告如下。1 临床资料本组 6例均为拟在硬膜外神经阻滞麻醉下行下肢手术的患者 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 16～ 45岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ;股骨干骨折 3例 ,粗隆下骨折 2例 ,髌骨骨折 1例 ;急诊手术 2例 ,伤后 6～ 9天手术 4例。按常规方法进行硬膜外穿刺置管 ,其中 4例置管时始有阻挡感 ,稍用力后置管顺利 ,拔管使硬膜外腔留管 3ｃｍ时无法达预期要求 ,导管嵌… 相似文献
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患者，男，25岁，因车祸伤及右下肢而入院，X线片示右股骨干骨折，伴骨盆骨折．拟于连续硬膜外麻醉下行股骨干切开复位髓内针固定术。术前肌注苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg。术前ECG检查正常。BP112／76mmHg，HR103次，min。于L2-3间隙穿刺置管，用2％利多卡因麻醉，效果佳。当髓内针固定后大约30min，正在为患者缝皮时，患者出现胸闷、气促，心率增至140—155次／min，收缩压降至76—85mmHg，SpO2陡降为75％～84％，ECG示S-T段抬高，继而意识丧失且双侧瞳孔散大。此时怀疑发生脂肪栓塞综合征。立即行气管内插管，吸氧浓度分数为0.6，呼气末正压为0.8kPa。同时给予氢化考的松200mg．甘露醇250mL快速输注。回到骨科病房后给予适量白蛋白及低分子右旋糖酐等治疗．低氧血症很快得到纠正。病人于第3天清醒．6d后恢复正常。 相似文献
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OEC9800高KV、高MA时报错低KV、低MA以及OVER LOAD,原因分析曝光时负载太大,故障部位涉及高压油箱、高压电缆以及球管,检查发现旋转阳极靶面已被射线严重损坏,更换球管后故障解决. 相似文献
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家庭治疗对海洛因依赖患者康复的观察 总被引：3，自引：0，他引：3
海洛因依赖是一种对患者躯体和心理健康以及社会都有严重危害的嗜瘾性行为［１］。相关文献报道１日—１月的复吸率在９０％以上［２］。为使海洛因依赖患者在临床脱瘾后期的康复间隔时间延长并减少复吸机会,我们应用家庭介入治疗这一支持系统并随访其防复吸效应。一般资... 相似文献
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我院于 2 0 0 1年购入上海中科 ZKXZ- 80数字 X光机 ,现就日常工作中所见故障作一探讨。故障现象 1Hofmann发生器上 F8保险丝通电后即熔断。故障分析与解决 :F8熔断为 2 4 V电源被短路所至 ,经检查 ,H2 0 0 3板上稳压二极管 V2 2击穿 ,更换 V2 2 ,故障排除。故障现象 2球管灯丝不亮故障分析与解决 :经检查 ,灯丝驱动板H114 2上四只大功率管 BUZ2 1损坏。灯丝驱动板上电流比较大 ,四只大功率管比较易损坏。由于买不到 BUZ2 1,故向厂家购买灯丝板将之更换 ,故障排除。故障现象 3发生器内高速启动器的 H30 10板严重损坏。故障分析与解… 相似文献
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