金银花水提物改善脓毒血症的物质基础研究

目的 研究金银花水提物(LJFWE)的成分,并研究金银花水提物改善脓毒症的相关机制,利用RAW 264.7小鼠巨噬细胞在体外验证其对败血症的影响。方法 (1)用超高效液相色谱-高分辨质谱技术(UPLC-QE Orbitrap MS)测定金银花水提物的主要成分;(2)使用多个疾病数据库收集脓毒症靶点并结合生物信息学分析金银花水提物改善脓毒症潜在靶点;(3)建立小鼠RAW264.7巨噬细胞脓毒症模型,利用RT-qPCR研究金银花水提物对脓毒症核心靶点基因及炎性因子的调控作用。结果 用UPLC-QE Orbitrap MS在正、负离子模式下进行检测的结果与本地库及文献对比得到23个活性成分。预测出木犀草素、山奈酚、槲皮素、马钱子苷和咖啡酸可能为金银花改善脓毒症的主要活性成分,MAPK8、TP53、RELA、MAPK1及MYC可能为金银花改善脓毒症的关键靶点。RT-qPCR实验结果显示,与模型组相比较,金银花给药组中5个关键靶点基因(MAPK8、TP53、RELA、MAPK1、MYC)及炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-10、iNOS、TNF-α)表达下调,差异具有统计学意义(P<0...     

3D打印技术辅助PaproskyⅢA型重度骨缺损全髋假体翻修1例

随着3D打印技术日趋成熟,实现个体化精准治疗成为可能。利用3D打印技术构建髋臼骨缺损模型,定制假体,为复杂髋关节翻修术中骨缺损的修复重建提供了一种新方法。该文就收治的1例因强直性脊柱炎髋关节受累初次置换后出现髋臼侧巨大骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析,以期为临床提供诊疗依据。     

2020年我国省级、新疆生产建设兵团及计划单列市疾病预防控制中心学术及伦理委员会建设情况

目的 了解我国省级、新疆生产建设兵团及计划单列市疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的学术委员会、伦理委员会的机构建设和管理情况,并针对当前存在的问题提出相应的对策。方法 采用问卷调查方法,对2020年疾控中心的基本情况、学术委员会建设、伦理委员会建设、伦理审查情况、科研诚信与伦理制度建立以及培训情况进行调查。结果 91.89%CDC成立了学术委员会,仅8.11%配套学术委员会管理经费;94.59%成立了伦理委员会,仅17.14%配套伦理审查工作经费。东部地区学术委员会和伦理委员会委员的学历较中西部高(χ²=33.32、12.88;均P<0.01),专业领域存在差异(P<0.01)。结论 我国37家CDC学术伦理建设较为健全,委员构成存在地区差异,建议进一步保障专项经费支持、完善制度建设、加强定期培训。     

PI3K/AKT/Bcl-2通路在吡格列酮保护缺血再灌注损伤心肌细胞中作用的研究

目的 研究吡格列酮对缺血再灌注损伤心肌细胞的保护作用机制中PI3K/AKT/Bcl-2信号通路的作用.方法 取Wistar大鼠乳鼠心室肌细胞进行体外培养,缺氧、复氧各3 h后建立缺血再灌注损伤细胞模型.采用免疫细胞化学染色法检测细胞内Bcl-2蛋白含量,采用Western-bloting检测细胞内Bcl-2蛋白表达水平.结果 免疫细胞化学染色法及Western-bloting结果均显示：与Ⅰ组比较,P组Bcl-2表达明显增加（P〈0.05）;与P组比较,P＋Ly组Bcl-2表达明显减少（P〈0.05）.结论 吡格列酮减轻心肌缺血再灌注损伤保护机制与其激活PI3K/AKT/ Bcl-2信号通路有关.     

碳酸锂降低抗抑郁药物的转躁作用——国内资料的Meta分析

调查研究表明,双相抑郁将近80%以上的的病人会单一使用或联合使用抗抑郁药物,而使用心境稳定剂者不足一半[1],甚至几乎没有[2],这与国内外双相抑郁的治疗指南有差异[3,4],说明我们很多的理论还没有真正应用于实践中去。一般来说,碳酸锂的应用至少可以减少50%的转相率[5],针对这     

胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉在初治乳腺癌手术患者中的应用研究

<正>手术方式是治疗乳腺癌的常用方法,麻醉对乳腺癌手术至关重要,可影响手术成功和术后恢复,因此选择恰当的麻醉方式意义重大。近年来胸椎旁神经阻滞麻醉在临床逐渐应用,其直接作用于一侧的肋间神经而对该侧的胸壁产生麻醉作用^[1]。有研究报道将椎旁神经阻滞和全凭麻醉应用于肺癌根治术患者后取得了满意的效果^[2]。本次研究旨在探讨胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉在乳腺癌手术中的应用,以期为临床提供参考。     

经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床研究

目的研究经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)用于局限性高危前列腺癌的临床效果。方法选取2018年10月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的78例局限性高危前列腺癌患者,将采用经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗的39作为对照组,将采用经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗的39例作为观察组,对比两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间(13.81±0.46)d、导尿管留置时间(12.31±0.47)d、术后肠功能恢复时间(2.76±0.32)d、术中出血量(131.15±13.24)mL以及手术时间(155.37±22.47)min,与对照组比较均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、术后6个月的控尿率(82.05%)明显高于对照组(61.53%),有统计学意义(P<0.05);但术后1年再作对比,两组控尿率无明显差异,P>0.05;术后1年,观察组的生化复发率为15.38%,与对照组(12.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术用于局限性高危前列腺癌治疗疗效良好,且手...     

关于治疗中发作的认识和分析

1 概念 在精神科临床,我们经常遇到某些病例,在应用药物治疗和辅助的心理治疗下,疗效很好。但是,一段时间后,由于某些特定的外在原因或其他的问题,在没有改变药物剂量的情况下,也排除系拒服药的情况下,病情快速复燃,马上进入精神病性状态,或     

ACEI治疗高龄慢性心力衰竭患者致急性肾损伤16例临床分析

目的：探讨高龄慢性心力衰竭患者血管紧张素转化酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibitors, ACEI)治疗后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况及临床特点,分析致病诱因及转归情况,以期提高高龄心力衰竭患者发生AKI时的诊治水平。方法：观察2005年1月—2012年12月在我院住院诊治的112例高龄(≥80岁)心力衰竭患者,使用ACEI治疗2个月,每日记录尿量,每周检测肾功能、血钾,观察患者AKI发生的情况,同时分析诱因,观察转归。结果：112例患者中出现AKI 16例。发生AKI的致病诱因为原有肾功能不全,合并感染、低血压、重度浮肿、重度心力衰竭。5例存在多种诱因。经积极治疗处理,肾功能好转或恢复10例,恶化4例,死亡2例,死亡原因为多脏器功能衰竭。结论：高龄慢性心力衰竭患者ACEI治疗要密切监测尿量、血肌酐、血钾变化,谨防AKI发生。     

几种SARS的中医治法对大鼠棉球肉芽肿形成影响的实验研究

探讨几种不同SARS的中医治法对大鼠棉球肉芽肿的影响.选择3个不同治法制定的处方,治疗大鼠棉球肉芽肿模型产生与炎症后期病理变化相似的肉芽增生,比较肉芽肿重量的差别,并检测血清TNF-α、IL-1β、PGE2,观察不同立法处方对炎症后期病理变化的影响.结果:3个处方均具有不同程度降低TNF-α、IL-1β、PGE2和抑制肉芽肿形成的作用,与地塞米松对照组比较P＞0.05.结论:中药对大鼠棉球肉芽肿模型引起的炎症均有抗炎和提高免疫的效果,而不同中医立法的效果和作用环节存在一定差异.