刺痒黎豆种子中的脂类衍生物

刺痒黎豆Mucuna pruriens(L.)DC.是一种印度药用植物,在民间用作壮阳药,用于治疗阳萎等性功能疾病;还用于镇静。其豆荚可驱除消化道寄生虫,种子有抗炎和催欲的作用。刺痒黎豆种子的粉末中存在左旋多巴,因而具有抗帕金森病的活性。有报道称该植物中含有四氢异喹啉生物碱,其非极性提取部位含有脂类化合物,作者从该部位分离得到3个脂类成分,并通过分光光度法鉴定了它们的结构。该植物种子的丙酮萃取物经正丙醇进一步萃取,证明存在极性脂肪酸衍生物。将其用正丙醇于室温振荡过夜,反复萃取3次,蒸干,得萃取物。取部分萃取物进行中压液相色谱分离…     

Brugada波

目的了解Brugada波的临床意义.方法回顾分析住院的5例Brugada波12导心电图特征和临床资料.结果5例心电图均有明显变化,右胸导联类似右束支阻滞(RBBB)图形与ST段抬高程度时轻时重.1例冠脉造影正常,1例双支病变,2例被误诊为前间壁心肌梗死.1例Brugada波存活33年,最后死于呼吸衰竭.结论单纯有Brugada波者不一定都发生恶性室性心律失常.     

椎动脉剥离五例

1病例简介患者1,男,70岁,头痛、颈痛、头晕12h来诊,既往有高血压病史,此次发病前正常服用降压药物,就诊时Bp135/85mmHg(1mmHg=0·133kPa),无外伤史,入院神经系统查体:右侧肢体轻瘫,左侧面部麻木,左侧肢体共济失调。入院CT示动脉硬化性脑白质病,因临床高度怀疑小脑梗死,遂行MRI检查,于小脑左侧半球示梗死灶,后行MRA对椎-基底动脉造影,示左侧椎动脉V4~V5段走行不自然,可疑椎动脉剥离,进一步经股动脉血管造影,示V4~V5段呈串珠样不规则扩张与狭窄,小脑下后动脉显示不清。患者2,男,47岁,因车祸入院,就诊时头痛、呕吐、曾短暂昏迷,颅脑CT…     

血清TNF-α、MMP-9和骨组织MMP-1 mRNA在慢性阻塞性肺病西北寒燥证中的表达

目的 观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)西北寒燥证模型大鼠血清TNF-α、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)含量和骨组织MMP-1 mRNA表达,为COPD西北寒燥证的整体治疗提供参考。方法 21只雄性Wistar大鼠随机分为3组,即正常对照组、COPD模型组和COPD西北寒燥证组,每组7只。利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟的方法建立COPD模型,气管滴注弹性蛋白酶、熏烟结合寒燥环境应激的方法建立COPD西北寒燥证模型。采用ELISA法测定血清中TNF-α和MMP-9含量,荧光定量PCR法检测骨组织中MMP-1 mRNA表达。结果 与正常对照组比较,COPD西北寒燥证组血清MMP-9含量明显升高(P<0.05);COPD西北寒燥证组和COPD模型组骨组织中MMP-1 mRNA表达也明显升高(P<0.01,P<0.05),且COPD西北寒燥证组MMP-1 mRNA表达明显高于COPD模型组(P<0.01)。3组血清TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西北寒燥证可以增加COPD模型大鼠血清MMP-9含量和骨组织MMP-1 mRNA表达,这可能是西北寒燥环境导致COPD增加骨吸收和骨降解的原因之一。     

新疆410例慢性阻塞性肺疾病患者中医证型分布规律

目的: 探寻慢性阻塞性肺病(COPD)的中医证型分布规律及特殊证型特点。方法: 分别在新疆南、北疆进行立意抽样调查,南疆选取喀什地区第一人民医院及喀什胸科医院,共收集患者98例,北疆乌鲁木齐地区在新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科及其分院、西山社区共调查312例COPD患者。对患者一般情况、生活特点、中医四诊进行临床调查,确定诊断并进行辨证分型。结果: 410例COPD患者中Ⅰ级与Ⅱ级居多,占70%,肺功能改变上第1秒用力呼为容积(FEV₁%)较最大肺活量(FVC%)下降明显;调查显示共计14种证型,单纯实证患者126例,单纯虚证患者167例,虚实夹杂117例;出现频率较高的证型是肾阳虚、肺气虚、痰浊阻肺、风寒袭肺、肾阴虚、西北寒燥证、脾气虚;西北寒燥证主要在Ⅰ级中多见且肺功能相对较轻;出现症状共计51种,其中出现40%的症状是气短、咳嗽、气喘、咽干口干、神疲乏力、咳痰、胸闷、健忘、汗出、畏寒、心慌、腰膝酸软、头晕、形寒怕冷。结论: 新疆患者证型主要以痰、燥、虚、寒为主,根据中医因地制宜、因时制宜的理论,治疗除常规止咳化痰、宣肺平喘外,尚需根据地域特点予以相应的温肺润燥等治疗,及时有效的干预能减少该病的发作次数、延长缓解期时间、迅速缓解症状以提高新疆慢阻肺患者的中医临床疗效。     

寒燥对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠体质量及饮食量的影响

目的:揭示寒燥对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠体质量及饮食量的影响,为西北特点COPD防治措施的制定提供参考。方法:利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟建立COPD模型大鼠36只,在此基础上复合寒燥应激建立COPD寒燥模型18只,并设立对照组13只,每只大鼠的体质量和每组大鼠饮食量结果用SPSS 11.5分析。结果:COPD组及COPD寒燥组体质量指数(BMI)和Lee,s指数均小于对照组(P0.01),且COPD寒燥组此3项指标均小于COPD组(P0.05,P0.01)。COPD寒燥组每10g体质量每天进食量大于对照组和COPD组。结论:寒燥可以加剧并提前COPD模型体质量减轻和营养不良的症状,并增加进食量,但此状态非仅靠增加一般饮食可以改善。     

益气固表丸含药血清对炎症肺上皮细胞TGF-β2-Smad信号通路的影响

目的：通过采用益气固表含药血清对慢性阻塞性肺疾病(COPD)炎症细胞模型进行干预,以转化生长因子-β2（TGF-β2）-Sma和Mad相关（Smad）信号通路及相关炎症介质为切入点,揭示益气固表丸调节体内炎症水平的可能作用机制。方法：以卷烟烟雾提取物（CSE）和脂多糖（LPS）为刺激因子,以肺上皮细胞A549为载体,建立COPD炎症细胞模型。用益气固表丸对大鼠进行灌胃,2次/d,间隔12 h,给药7 d后采血,制备含药血清。用益气固表丸高、中、低剂量含药血清进行培养干预,运用实时荧光定量PCR法（RT-qPCR）和酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫荧光单标等检测干预前后CD4、CD8、白细胞介素-6（IL-6）、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）等炎症介质和TGF-β2-Smad信号通路重要分子变化。结果：各给药组CD4显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;各给药组CD8、IL-6、IL-17、TNF-α、TGF-β2、Smad2、Smad3表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气固表丸含药血清对炎症肺上皮细胞的抑制作用可能与调控TGF-β2-Smad信号通路有关。     

温经汤合失笑散加味治疗原发性痛经87例观察

目的:观察温经汤合失笑散加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床疗效。方法:治疗组于经前3天采用湿经汤合失笑散治疗,对照组口服化瘀镇痛胶囊治疗,均连服3个月经周期。结果:治疗组总有效率88.37%、治愈率39.53%,对照组总有效率88.64%、治愈率11.63%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温经汤合失笑散加味治疗血虚寒凝型原发性痛经疗效显著。     

西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数参考区间建立

目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。     

Brugada波

目的了解Brugada波的临床意义。方法回顾分析住院的5例Brugada波12导心电图特征和临床资料。结果5例心电图均有明显变化,右胸导联类似右束支阻滞（RBBB）图形与ST段抬高程度时轻时重。1例冠脉造影正常,1例双支病变,2例被误诊为前间壁心肌梗死。1例Brugada波存活33年,最后死于呼吸衰竭。结论单纯有Brugada波者不一定都发生恶性室性心律失常。