两微孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎53例

目的总结二微孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎的临床经验。方法二微孔法行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术53例，其中左侧曲张39例，双侧陆张14例。结果患者手术均获成功，无并发症发生，平均手术时间30min，术后平均住院3d。结论二微孔法行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术是一种可选的术式，患者痛苦小，损伤轻，恢复快，更具有美容、微创的治疗效果，操作难度不大。     

变性高效液相色谱基因扫描技术在人类疾病基因诊断中的应用

自 1 992年变性高效液相色谱 (denaturing highperformance liquid chromatography,DHPL C)基因扫描技术建立以来 ,因其在筛查基因突变或单核苷酸多态 (singlenucleotide polymorphism,SNP)位点方面具有准确、敏感、高通量、自动化的特点 ,巳经有 80 0余篇研究论文或应用实例发表 ,而其中的 70 0多篇是在最近 5年内问世 ,涉及 370多个基因 ,由此发现或确认了许多致病基因突变或疾病相关基因 SNP位点。 DHPL C是一种准确、敏感、经济、实用的遗传变异筛查技术 ,可用于单碱基替换、小片段缺失和插入等多种基因序列突变的检测。 DHPL …     

低分子肝素对缺血再灌注大鼠肾组织核因子-κB表达的影响

探讨低分子肝素对缺血再灌注大鼠肾组织核因子-κB（NF-κB）表达的影响。建立大鼠IRI模型，健康WistaI大鼠80只随机分为正常对照组、假手术组、模型未治疗组、LMWH治疗组，后两组又分别分为术后1、3、6、24h组。检测各组血清肌酐（Scr）水平及中性粒细胞（PMNs）细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达；通过光镜和免疫组织化学方法观察各组大鼠肾组织形态学及趋化因子NF-κB表达变化。结果表明：（1）肾缺血再灌注未治疗组造模后1h，Scr水平虽然没有明显变化，但ICAM-1、NF-κB表达增多，肾小管坏死积分值亦较假手术组明显增加（P〈0．01）；（2）缺血再灌注6h以后，两组Scr浓度明显增高（P〈0．01），但LMWH治疗组SCr、ICAM-1、NF-κB表达水平及肾小管坏死积分值均明显低于模型未治疗组（P〈0．05）；（3）肾组织中NF-κB表达与肾小管损伤积分值呈现良好的相关性（r=0．71，P〈0、01）；而NF-κB与ICAM-1间则呈现显著正相关（r=0．62，P〈0．05）。由此说明：（1）ICAM-1、NF-κB在肾缺血再灌注早期的瞬时表达，可能参与了炎症早期的白细胞迁移与浸润，与肾损伤的发生密切相关；（2）LMWH可通过减少ICAM-1及NF-κB的表达，阻抑炎症反应过程，减轻肾组织损伤。     

血液透析对转化生长因子β1及补体调节蛋白CD59基因表达的影响

目的　研究不同透析膜对维持性血液透析 (MHD)患者外周血转化生长因子 β1及补体调节蛋白CD5 9活性表达的影响。方法　通过流式细胞术和酶联免疫吸附法测定长期采用铜仿膜 (CU)与聚砜膜 (PSU)透析患者外周血TGF β1水平及CD5 9活性表达。结果　MHD患者血浆TGF β1水平明显增加 (P <0 .0 5 ) ,其中CU组为 (81.7± 8.7)ng mL ;PSU组为 (6 4 .3±8.3)ng mL ,与正常对照组 (49.3± 6 .1)ng mL相比均有显著差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;而PSU组与CU组相比 ,外周血TGF β1水平明显下降 (P <0 .0 5 )。CD5 9在正常人外周血单个核细胞中无表达 ,而在尿毒症未透析组及血透组均有表达 ,其中未透析组表达较低 ,而血透组表达较高 ,CU膜血透组较PSU血透组表达要高 (P <0 .0 5 )。经相关分析结果显示 :CU组与PSU组内TGF β1水平与CD5 9表达均呈现良好的相关性 (r=0 .6 4 0 9与 0 .5 83,P <0 .0 5 )。 结论　血液透析通过血液 透析膜间相互反应可活化补体 ,诱导外周血单个核细胞 (PBMC)合成TGF β1增多 ,而增高的TGF β1水平可上调CD5 9基因表达 ,抑制补体异常活化造成的细胞破坏 ,对机体具有代偿性保护意义。然而不同透析膜如CU和PSU对MHD患者TGF β1与CD5 9的影响有所不同 ,这些变化与透析膜的生物相容性有关     

盆环原发恶性肿瘤的切除与生物学重建

目的:探讨骨盆环恶性肿瘤的切除、重建方式与并发症的处理 .方法:手术治疗骨盆环原发恶性或低度恶性肿瘤5例,其中骶骨恶性畸胎瘤2例、脊索瘤1例,髂骨骨肉瘤1例、恶性骨软骨瘤1例.所有患者术前未行动脉栓塞、结扎髂内血管.髂骨翼肿瘤采用自体髂骨、髋臼肿瘤采用异体骨重建骨盆环、自体股骨头重建髋臼骨床 人工全髋关节置换术.结果:5例肿瘤均行根治性切除,3例骶骨肿瘤术中出血量150～800 mL,术后出血300～1 000 mL,1例切口感染,1例术后出现失血性休克.髂骨翼肿瘤和髋臼周围肿瘤术中出血量分别为1 000 mL和4 000 mL,术后分别为800 mL和1 100 mL.髂骨肿瘤切除与重建患者2月后恢复关节功能,髋臼肿瘤切除与重建患者6月后恢复功能,4例患者术后随访4～24个月,生存良好.结论:骨盆环恶性肿瘤的外科手术治疗关键是完整的手术切除,包膜外切除可以减少出血、预防复发,影响骨盆环稳定时应考虑重建,自体、异体骨移植能够恢复髋臼周围骨量、维持骨盆环生物学稳定.     

中老年人血中TXB2和6—K—PGF1α的含量分析及临床应用

为了探讨增龄对TXB_2、6-K-PGF_(1α)和T/6-K-P比值的影响及其临床应用,我们用放射免疫分析法对不同年龄的正常人及冠心病、高血压病人进行分析测定,现报告如下。 对象和方法 一、对象: (一)健康人组:共51例分成三组,31～45岁28例(男25,女3)为Ⅰ组,46～59岁13例(男12,女1)为Ⅱ组;60岁以上10例(男9,女1)为Ⅲ组。另随机挑选年龄为49～72岁者23例(男21,女2)为正常对照组,平均年龄58.5岁。各例均经健康体检证实合格。 (二)疾病组:共39例,其中冠心病22例(男19,女3),年龄49～74(平均58.2)岁。高血压17例(男15,女2),年龄50～74(平均59.8)岁。均按WHO使用的诊断标准。 全部受检者采血前2周内未服用Aspirin、消炎痛等影响花生四烯酸代谢的药物。 二、方法:抽患者肘静脉血2ml,将血注入已备的试管内,迅速低温分离血浆,置于-25℃低温冰箱内待测。采用放射免疫分析法。试剂盒由中国人民解放军总医院东亚免疫技术研究所提供,操作按说明书。 三,统计学处理,采用t检验,三组间比较采用F检验,然后再进行t检验。 结果 一,增龄对TXB_2和6-K-PGF_(1α)的影响:不同年龄的健康人随着增龄TXB_2逐渐增高,6-K-PGF_(1α)逐渐降低,但无统计学意义,而TXB_2/6-K-PGF_(1α)比值Ⅰ∶Ⅲ组有显著差异(p<0.05),见表10 二、心     

师专生人格状况调查研究

人格因素是人们心理的重要内容，对人的生活、学习及工作等方面均有很大影响。对师专生人格状况调查研究的目的，在于了解其人格发展的基本情况，揭示特点和规律，为教育、教学及学生管理工作提供帮助。1对象与方法1．1对象以唐山师专93～95级在校生为研究对象，对1500名学生进行调查，其中男生700人占46．67％，女生800人占53．33％；年龄18～24岁，平均21．1岁。1．2方法采用卡特尔16因素人格测验量表。在研究过程，就预先确定的师专生人格的基本状况、男女生、知识家庭与非知识家庭、学生干部与学生四方面，对16种主要人格因素分别进行检…     

电灼术联合二氮唑核苷治疗尖锐湿疣临床观察

我科采用电灼术联合三氮唑核苷治疗尖锐湿疣 ,并与单纯电灼术治疗尖锐湿疣进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例尖锐湿疣患者男 32例 ,女 2 8例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 32 43岁。男性皮损位于龟头 ,系带及冠状沟处 2 6例 ,尿道外口 2例 ,肛周 4例。女性位于大小阴唇交界处 2 0例 ,阴道壁、宫颈 8例。初发 5 0例 ,复发 10例。2　治疗方法对 6 0例尖锐湿疣患者全部采用电灼治疗 ,根据治疗后是否采用辅助治疗随机分两组 :治疗组 30例 ,于电灼后静脉滴注 80 0ｍｇ ,三氯唑核苷 ,1次 /ｄ ,10ｄ为 1个疗程。对照组 30例 ,单纯采用电灼治…     

“肠炎平”加减治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

我院应用自拟“肠炎平”加减治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 46例 ,收到比较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料按全国中医药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎学术研讨会制定的诊断标准 ,确诊慢性结肠炎 76例 ,随机分为“肠炎平”组 46例 ,其中男1 9例 ,女 2 7例 ,年龄 2 2～ 6 2岁 ,平均 38岁。病程 5个月～ 2 8年 ,平均 7.8年。对照组 30例 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1 9～ 71岁 ,平均44岁。病程 8个月～ 31年 ,平均 9.3年。均经纤维结肠镜检查 ,作活检确诊。“肠炎平”组 46例中 ,直、乙结肠炎 33例 ,左半结肠炎 6例 ,右半结肠炎 4例 …     

无肝素血液透析临床应用现状

常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环 ,但对高危出血的患者却有加重出血的危险。低分子肝素只是在一定程度上减少出血的倾向 ,且价格太高 ,国内难于推广 ,理论上最理想的方法是无肝素透析 ,这也是一个富有挑战性的课题。现将无肝素血液透析临床应用现状综述如下。1　血液透析的条件1 1　透析器的选择[1 ,2 ] 　选择抗凝性能良好的透析器是无肝素透析的重要条件。目前认为血仿膜透析器抗凝效果较好 ,此外 ,尚可选择高通量膜的透析器以加强超滤 ,排除进入体内的大量生理盐水。1 2　血管通道[3 ] 　内瘘、股静脉或颈内静脉穿刺插管 ,血管…