基层开展新型的三级护理查房探讨

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求.为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院于2005年7月开始开展了新型的三级护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,收到了满意的效果,现总结如下.     

经阴道彩色多普勒超声在化学药物保守治疗输卵管妊娠中的应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在肌肉注射MTX或联合口服米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠(TP)中的价值.方法 回顾性分析56例临床化学药物保守治疗TP病例治疗前的超声表现.结果 56例中有6例在保守治疗中途放弃,45例保守治疗成功,5例失败,成功率90%."输卵管环征"包块内显示半环状血流的TP保守治疗成功率为44.44%(4/9);在成功组中,包块较大(最大径线2～4cm)病例的包块消失时间长于较小病例(最大径线<2cm),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TVCD的表现对TP保守治疗的治疗结果及病程长短有重要意义.     

脊心综合征的病因分析与手法矫治

颈椎病继发胸闷、胸痛（常出现在心前区或胸骨后）,可突发也可缓慢发生,多在颈部运动或体位改变时诱发,有时伴呼吸困难、心慌、烦躁不安、眩晕或下枕部痛等,疼痛多持续30min以上,称之为脊心综合征,又叫功能性或假性心脏病。为探讨颈胸椎解剖形态学改变与脊心综合征的关系,我院自2005年7月至2008年7月,随机选取50例脊心综合征的患者,     

催产素对孕晚期胎鼠神经保护作用的研究

目的 研究孕晚期催产素对胎鼠海马的神经保护作用及其机制.方法 将孕20天胎鼠全脑制作成厚2～3mm的海马脑片.各组脑片经过药物人工脑脊液灌流后给予缺氧无糖模型15min,苏木素-伊红染色、尼氏染色和原位末端标记法检测评价缺氧损伤程度.结果 经过缺氧无糖后,10-6、10-7、10-8mol/L催产素+γ-氨基丁酸组CA1、CA3区尼氏染色神经元密度分别为81.27±4.57、83.33±5.75、79.53±5.03、38.53±6.56、33.60±4.21、32.93±3.65;原位末端标记法凋亡神经元为4.87±1.51、5.47±1.33、6.07±1.28、3.07±1.39、1.80±0.67、2.13±0.74,对照组CA1、CA3区尼氏染色神经元密度为70.17±4.95、29.33±5.96;原位末端标记法凋亡神经元为11.67±3.18、4.78±1.80.10-6、10-7、10-8mol/L催产素+γ-氨基丁酸组CA1、CA3区尼[JP2]氏染色神经元密度与对照组CA1、CA3区相比差异有统计学意义(t分别为-9.407、-8.864、-7.207、-5.427、-3.925、-3.817,[JP]均P<0.01),10-6、10-7、10-8mol/L催产素+γ-氨基丁酸组CA1、CA3区凋亡神经元数目与对照组CA1、CA3区相比差异有统计学意义(t分别为17.428、18.041、16.931、4.761、17.213、13.859,均P<0.01).催产素+γ-氨基丁酸不同剂量之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 催产素对孕晚期胎鼠海马有神经保护作用,其机制可能与γ-氨基丁酸有关.     

心脏β1和M2受体自身抗体与心力衰竭相关性的研究

目的:本研究拟对不同心脏病所致的心力衰竭(CHF)患者,检测心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性。方法:以细胞外第2环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,随机检测265例受试者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体。结果:CHF组β1受体自身抗体的阳性率为45.7%(86/188),明显高于对照组的10.4%(8/77)(P<0.01);CHF组M2受体自身抗体的阳性率为49.5%(93/188),明显高于对照组的11.7%(9/77)(P<0.01);心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA心功能分级)的患者自身抗体的阳性率及抗体滴度明显高于Ⅳ级;CHF组β1受体自身抗体阳性血清中高达56.1%的患者同时具有M2受体的自身抗体。结论:心脏β1和M2受体自身抗体存在于多种心脏病所致心力衰竭患者的血清中,可能与心力衰竭时心肌结构变化和功能下降有关;β1和M2受体的双抗体阳性可能是自身免疫反应的多重性表现,提示免疫学机制参与心力衰竭和/或心肌重构的病理生理过程,参与的程度在疾病的早、中期大于晚期。     

关于“健康人群颈椎开口位X线表现调查”一文的商榷

尊敬的《中国骨伤》杂志编辑部： 我今天浏览到贵刊的一篇文章,感触颇深。我认为这篇文章存在一些失误,在今后的科学研究工作中应该引以为戒!尤其对较敏感或存在争议较多的领域更应如此。本着实事求是的严谨科学作风,我对贵刊刊登的这篇文章提出一些个人的看法。     

老年糖尿病患者的护理体会

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法回顾性分析97例老年糖尿病患者的临床资料和护理措施。结果 97例糖尿病患者采用饮食护理、内科综合治疗及心理护理,有效的控制血糖,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量,使病情得到缓解。结论对老年糖尿病患者的精心护理和有效治疗措施是糖尿病患者康复的关键。     

新型可调式灸疗器的制作与应用

近年来,临床上施行艾灸治疗的患者越来越多。施灸时通常采用2种方法：其一,由医生手持艾条施灸,费时费力;其二,用温灸盒施灸,需要反复打开盒盖观察艾条燃烧情况,随时调整盒盖所留缝隙,防止烫伤。针对上述2种方法存在的缺陷,笔者设计了一种可以任意变换角度和位置的新型可调式灸疗器,经临床应用,效果较好,介绍如下。     

产前和产后感染的新生儿肺炎X线表现分析

目的：探讨产前和产后感染的新生儿肺炎x线表现的差异,为临床诊治提供依据。方法：回顾性分析297例新生儿肺炎的X线表现,其中产前感染者203例,产后感染者94例。结果：新生儿肺炎x线表现多样,常为各种征象并存。产前感染者以肺纹理增多、肺门结构紊乱,小斑片状阴影,充气支气管征多见;而产后感染者以肺纹理增多、肺门结构紊乱,间质条纹阴影多见。肺纹理增多、肺门结构紊乱,小斑片状阴影,充气支气管征,大片状阴影,局限性肺气肿及间质条纹阴影组间均有统计学差异（P〈0．05）;胸腔积液及节段性肺不张均为少见征象,且组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：产前和产后感染的新生儿肺炎x线表现有一定特点,能够为临床诊治提供重要的信息。     

壳寡糖对兔骨关节炎的治疗效果

目的 探讨关节腔内注射壳寡糖对兔骨关节炎的治疗效果及其作用机制.方法 新西兰兔12只,于右膝关节腔内各注射4 g/L的木瓜酶溶液0.3 mL,随机分为生理盐水对照组及20 g/L的壳寡糖实验组.自造模7 d后右膝关节开始给药,每周1次,共5周.于末次给药后7 d以空气栓塞法处死动物,关节软骨及滑膜组织以苏木精-伊红(HE)染色,光镜下观察其病理变化,免疫组织化学染色法检测膝关节软骨及滑膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达.结果 HE染色表明,实验组退变软骨及滑膜的病理变化轻于对照组,免疫组织化学染色法显示,实验组TNF-α的表达明显低于对照组.结论 壳寡糖能够明显降低骨关节炎滑膜、软骨组织中TNF-α的表达水平,延缓软骨的退变程度,可能成为一种新的骨关节炎治疗药物,值得进一步研究、开发和利用.