某煤矿掘砌工人肺通气功能分析

[目的]了解煤矿掘砌工人肺通气功能损伤情况,探讨接尘工龄对肺功能的影响。[方法]。选取某煤矿纯掘砌工（纯掘砌作业工人）221名作为接尘组,选取该矿83名非接尘工人作为对照。行统一的体检和肺功能测定。测定结果均采用相对值,运用卡方检验、协方差分析进行统计学处理。[结果]接尘组非吸烟工人肺通气功能异常率与对照组差异不具有统计学意义（P〉0．05）,而接尘组吸烟工人肺通气功能异常率高于对照组（P〈0．05）。Mantel—Haenszel妒分析显示接尘组肺通气功能异常率高与对照组（P〈0．05）。以吸烟作为协变量,协方差分析结果显示,接尘组的用力肺活量、第一秒用力呼出量、呼气高峰流量、用力肺活量最大值、第一秒用力呼出量最大值明显低于对照组（尸〈0．05）。以吸烟为协变量,协方差分析结果显示,接尘组30年一工龄组呼气高峰流量和25％肺活量最大呼气流量明显低于10年～工龄组和20年～工龄组。以吸烟为分层因素,接尘组与对照组以及接尘组不同工龄间慢性阻塞性肺疾患患者分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]掘砌作业工人肺通气功能明显低于对照组并随接尘工龄延长而降低。肺通气功能检测可以作为监测接尘作业工人肺部损失的指标。     

人类白细胞抗原Ⅰ类和Ⅱ类等位基因多态性与矽肺易感性的研究进展

人的主要组织相容性抗原(人类白细胞抗原,human leucocyte antigen,简称HLA)的基因多态性与疾病的关系是十几年来国内外学者研究的热点,在HLA的结构、功能及其与疾病的关联性方面已取得了一定进展。矽肺的防治是职业卫生工作的重要任务之一,近年HLA基因多态性与矽肺易感性的关系越来越引起广大研究者的关注。     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

儿科医护人员职业应激状况调查

目的 探讨引起儿科医护人员职业应激的应激源及其缓解因素.方法 选择某市5所市级医院儿科医护人员258名为研究对象,以药房、收费处等科室工作人员169名为对照,采用一般工作紧张问卷对其进行调查,自评法完成问卷.结果 医护人员工作负荷、工作危险、药物使用、每日紧张感、正性情绪、忍耐性行为、物理环境及情绪平衡得分高于对照组,工作冲突、环境控制、技术利用程度及心理卫生、对事责任得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).儿科护士工作前景、工作心理控制源、自尊感、工作满意感、负荷变化、抑郁症状得分高于医生,非工作活动、工作危险、每日紧张感得分低于医生,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析发现,儿科医护人员应激反应的影响因素为工作单调性、工作需求、非工作活动、工作控制、工作危险、工作前景、社会支持、工作心理控制源及自尊感.结论 儿科医护人员应激程度较高,医生应激程度高于护士;儿科医护人员的主要应激源为工作单调、工作需求高、非工作活动多、工作控制程度低、工作危险性大及工作前景不确定.主要的应对策略为良好的社会支持、外控性格及较强自尊感.     

尘肺患者血清中TGF-β、PDGF的表达及意义

目的 探讨TGF-β和PDGF在尘肺患者不同阶段不同类型血清中的表达及其意义.方法 对70例尘肺组,其中矽肺42例,煤工尘肺28例,Ⅰ期尘肺病例48例,Ⅱ+Ⅲ期为22例,以及同期健康体检者40例对照组,抽取空腹静脉血5 ml,采用ELISA方法进行检测.结果 尘肺组血清中TGF-β和PDGF的含量均明显高于对照组,差异...     

矽肺患者血清Zn,Cu,Cp和尿Hyp关系探讨

本文以72名矽肺患者为研究对象．探讨了矽肺患者血清Zn、Cu、Cp和尿Hyy含量之间的关系．结果表明，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺病人血清Zn明显低于对照组，血清Cu、Cp和尿Hyp明显高于对照组，Ⅱ期矽肺病人血清Zn低于Ⅰ或病人．血清Zn岔量与矽肺期别和尿Hyp呈明显正相关，血清Cp与尿Hyp也呈明显正相关．结果提示；血清Zh含量随矽肺期别的增加而明显降低，血清Cu含且随矽肺期别的增加而明显增高．血清Cu含量越高，血清Cp活性和尿Hyp含量也越高．     

蝮蛇抗栓酶治疗缺血性心、脑血管疾病112例血流动力学分析

近年来,缺血性心、脑血管疾病的血流动力学改变已受到临床重视,许多学者认为血流动力学变化是心、脑血管疾病的危险因素.我院自1993年4月以来,用精制蝮蛇抗栓酶-3(Srate-3)治疗缺血性心、脑血管疾病112例,现将治疗前后血流动力学及血脂各项指标的改变进行分析.1 资料和方法1.1 一般资料 112例按心脏病、脑血管病诊断标准确诊的缺血性心、脑血管疾病,男58例,女54例.年龄36～84岁,平均年龄58.7岁.脑血管病人52例,心血管病人60例.1.2 治疗方法 应用Srate-3皮试阴性后,先用生理盐水20ml加Svate-31.0单位静注,后用生理盐水250ml加Svate-3 1.0单位静滴,均每日1次.静脉注射7天后停止,静滴连续21天为1个疗程,一般根据病情治疗1～3个疗程     

矽肺遗传易感性的病例-对照研究

目的 探讨ＡＢＤ血型,个性,ＨＬＡ－ＤＱ与矽现易感性的关系,方法 以某钢铁公司１９９７年１２月确诊的Ｉ期矽肺男性患者为对照,与病例同性别,同工种,在同一车间工作,开始接尘时间及累积接尘工龄相差不超过２年,年龄相差不超过５岁,于１９９７年１２月拍片证实非矽肺接尘工人为对照。病例与对照按１：１配比,进行了ＡＢＯ血型分布,艾森克个性问卷调查和ＨＬＡ－ＤＱ水平测定。结果 矽肺组与对照组比较,血型分布无明显     

煤尘致大鼠骨髓淋巴细胞染色体畸变

国内外曾报道,采煤工、选煤工可发生皮肤癌,煤矿尘肺患者合并肺癌率显著高于非尘肺工人,但是煤尘是否有诱变作用的实验研究报道很少,为此,本文对染煤尘大鼠骨髓淋巴细胞染色体畸变情况进行了探讨。     

某市不同行业企业职业健康的管理现状

目的分析不同类型厂矿企业职业健康管理工作的特点和存在的问题,为做好职业健康管理工作提供依据。方法以在某市安全生产监督管理局登记及监管的所有生产经营企业为调查对象,根据《中华人民共和国职业病防治法》的相关条款及职业健康监督管理的主要内容制定调查表,幷组织企业负责职业卫生的专职人员进行填写。结果化工企业管理机构设置落实率较高(78.7%),陶瓷企业最低(48.3%);煤炭企业专项经费落实率为88.2%,而轻工企业仅为55.6%;企业职业病危害因素申报率为28.5%,对建设项目进行职业病危害预评价及控制效果评价的企业均不足10%,化工企业相对落实较好,轻工企业最差;76.6%的化工企业有监测制度,陶瓷企业仅为11.7%;落实有害因素日常监测和上岗前及在岗期间职业健康检查较好的为煤炭企业(分别为52.9%、88.2%和94.1%),陶瓷企业最差(分别为18.3%、15.0%和23.3%);化工企业健康教育培训率较高,而陶瓷、水泥、轻工企业健康教育落实不到位;化工企业危害告知落实率66.0%,陶瓷企业为18.3%;化工企业应急救援预案落实率100%,陶瓷企业为25.0%。结论该市化工、煤炭企业管理机构、专项经费、有害因素监测、健康检查、健康教育及应急救援措施均较其他行业企业落实的好,轻工、水泥、陶瓷企业各项职业卫生管理落实较差,应加强这些企业的职业卫生监督检查力度。