女性尿道旁腺囊肿5例

女性尿道旁腺囊肿临床上少见,我科自1992年以来收治5例,报告如下。 1临床资料 1．1一般资料5例患者均为已婚女性,年龄29～41岁。均以尿道口旁肿物就诊,病程4个月至3年。     

240例丧失功能的移植肾的处理

目的探讨对丧失功能的移植肾的处理方法。方法回顾性分析240例肾移植术后因各种原因导致移植肾功能丧失的移植肾的处理方法。结果术后1个月内丧失移植肾功能的29例接受了移植肾切除;1年后移植肾功能丧失者,93例行移植肾切除,4例行移植肾动脉栓塞,114例未进行特殊处理。结论对术后早期即无功能的移植肾应尽早切除;对于1年以后丧失功能的移植肾,若停用免疫抑制剂后无不良反应者,可不必对移植肾进行特殊处理,有临床症状者,应选择合适的方式处理移植肾。     

miRNA-218在膀胱癌中表达及意义

目的探讨miRNA-218在膀胱癌细胞中的表达及其对膀胱癌5637细胞活性与侵袭增殖能力的影响。方法采用RT-PCR法检测正常膀胱细胞与膀胱癌细胞中miRNA-218的表达情况;分别在膀胱癌5637细胞中加入miRNA-218序列模拟物(miRNA-218 mimics)与无关序列模拟物(scramble mimics)后,采用MTT法检测细胞活性、Transwell法检测细胞侵袭增殖能力。结果 miRNA-218在正常膀胱细胞中的表达明显高于低级别与高级别尿路上皮癌,差异有统计学意义(P<0.05)。与未处理的膀胱癌5637细胞比较,加入miRNA-218 mimics的膀胱癌5637细胞中,miRNA-218表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);加入scramble mimics的膀胱癌5637细胞中,miRNA-218表达差异无统计学意义(P>0.05)。加入miRNA-218mimics的膀胱癌5637细胞的活性与侵袭增殖能力明显低于未处理的膀胱癌5637细胞与加入scramble mimics的膀胱癌5637细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miRNA-218与膀胱癌的发生、侵袭转移有关,miRNA-218表达上调可抑制膀胱癌。     

尿毒症患者肾移植前后血浆同型半胱氨酸浓度的变化及临床意义

目的:观察尿毒症患者肾移植前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度的变化,探讨其临床意义。方法:选择40例尿毒症患者,测定肾移植前及术后第3天、第10天、第15天、第30天、第90天血浆Hcy浓度,同时测定肾功能,比较肾移植前后血浆Hcy浓度的变化。结果:在肾移植前,40例患者中有38例血浆Hcy异常。肾移植后,血浆Hcy浓度随着肾功能的好转逐渐下降,在术后15天时基本降到正常水平;以后尽管肾功能稳定,血浆Hcy浓度逐渐上升,在30天时有26例患者血浆Hcy高于正常,90天时有30例患者血浆Hcy高于正常。结论:肾移植后血浆Hcy水平仍高于正常,可能是肾移植患者心血管发病率较高的原因。     

同一肾脏发生肾癌和血管瘤一例报告

肾癌在泌尿外科临床中较常见，而肾脏血管瘤较少见，同一肾脏同时发生肾癌和血管瘤罕见。2004年9月1日我院收治1例，现报告如下。     

肾移植围手术期醛固酮的变化与肾功能的关系研究

目的  分析肾移植患者围手术期醛固酮与肾功能变化的关系, 从而初步探讨醛固酮在慢性移植肾肾病中的作用。方法  选取2010年1月1日到2013年12月31日, 在沈阳军区总医院泌尿外科行同种异体肾移植患者共100例作为实验组, 根据肾移植术后30 d时Scr水平将实验组再分为A组(Scr≥133 μmol/L, 13例)和B组(Scr < 133 μmol/L, 87例)。另选取年龄在25~35岁之间身体健康的志愿者10名, 作为对照组。实验组在肾移植的当日(0 d)、移植术后1、7、15、30 d清晨抽血, 对照组在相应时段抽血, 测定血清醛固酮和Scr水平。结果  肾移植当日, 实验组和对照组的Scr水平分别为(598±37)μmol/L和(75±5)μmol/L, 醛固酮水平分别为(0.26±0.06) ng/dl和(0.13±0.03) ng/dl, 两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。与0 d同组比较, 术后30 d A组受者Scr水平降低, 差异有统计学意义(P < 0.05), 醛固酮水平变化不大, 差异无统计学意义(P > 0.05);术后30 d B组受者Scr和醛固酮水平均明显降低, 差异均有统计学意义(均为P < 0.05)。相关分析结果显示, 实验组的血清醛固酮与Scr的变化均呈正相关(r=0.85, P < 0.05)。结论  肾移植术后Scr及醛固酮的变化趋势呈正相关, 初步认为醛固酮在介导移植肾损伤过程中发挥着一定的作用。     

采用血清γ-痕迹蛋白评价移植肾的滤过功能

近年来研究表明,作为反映肾小球滤过率(GFR)的指标,血清γ-痕迹蛋白(Cys C)优于血清肌酐。我们应用Cys C对肾移植受者的GFR进行评价,现报告如下。     

尿毒症频发心力衰竭患者肾移植15例

目的：探讨尿毒症频发心力衰竭(心衰)患者肾移植的可行性及安全性。方法：回顾性分析15例继发于尿毒症的顽固性心衰患者肾移植围手术期处理方法及临床效果。结果：14例患者安全度过围手术期，3个月后心脏缩小，心功能明显改善，移植肾功能正常；1例在术后第8天死于心肺功能衰竭。结论：顽固性心衰尿毒症患者可行肾移植，心衰并非肾移植的绝对禁忌证，只要受体选择合适，治疗及时得当，患者可安全度过肾移植围手术期。     

肾移植术后环孢索A所致牙龈肥大的治疗

我院从1990年8月至1995年4月，共做尸体肾移植300例次。其中283例术后应用环孢素A(QA)，并发牙龈肥大17例(6．0％)，应用甲硝唑治疗取得了满意的效果，现报告如下。     

原发性肾平滑肌肉瘤回顾分析

目的 探讨原发性肾平滑肌肉瘤的疾病特点及治疗要点.方法 回顾分析1998年至2012年间7例原发性肾平滑肌肉瘤的诊治经过,并随访观察疾病的进展及转归,并对其进行生存分析.结果 7例患者全部接受手术治疗,同时部分接受了辅助治疗,患者中位生存期为11.0（2.7~19.2）个月;术后1年生存率为28.5%.结论 肾平滑肌肉瘤是一种少见的肾脏恶性肿瘤,其恶性程度较高,预后不良,早期手术是治疗的关键.