柳州市乡镇卫生院卫生人力结构分析与队伍建设

目的 了解柳州市乡镇卫生院人才结构状况,为合理配置农村卫生人力资源提供参考.方法 设计调查表,对乡镇卫生院人员的编制、学历、职称等进行调查分析.结果 柳州市现有乡镇卫生院92个,共有职工3 939名,在职2 462人,其中具有专业技术职称的有2 187人,占88.83%,职称以初级为主,占63.28%,学历以大、中专为主,占87.74%;每千农业人口乡镇卫生院人员数0.96人.结论 柳州市乡镇卫生院卫生人力总量偏少,城乡差距明显,学历、职称层次低,结构不合理,已经成为制约柳州市农村卫生事业发展的主要因素.     

重病监护病房鲍曼不动杆菌消毒剂耐药基因检测

摘要 目的 了解江苏省内医院ICU鲍曼不动杆菌（Ab）药敏及消毒剂耐药基因携带情况。 方法 用PCR法检测2016年7家医院ICU采集的224株Ab的qacE△1-sulI基因携带情况,采用VITEK2系统对菌株进行药物敏感分析。结果 徐州市F医院ICU采集的携带qacE△1-sulI基因的Ab最多（30株）。药敏分析结果显示除哌拉西林他唑巴坦等6种抗菌药物外,采集的Ab对其他抗菌药物的耐药率均高于50%。卡方检验结果显示qacE△1-sulI基因阳性菌株和阴性菌株,除氨苄西林等5种抗菌药物外,对其他的抗菌药物的耐药率差别均存在显著的统计学差异。结论 〖JP3〗徐州F医院ICU采集的鲍曼不动杆菌qacE△1-sulI基因携带率较高,qacE△1-sulI基因不仅与磺胺类抗菌药物耐药有关,与其他抗菌药物存在统计学关联。医院应加强针对性消毒措施。     

超临界二氧化碳流体发泡技术制备组织工程支架及其泡孔形貌控制研究进展

组织工程支架作为细胞生长的载体,在组织工程再生组织的研究中具有非常重要的地位。传统方法在三维支架的理论研究与制备技术方面均已趋于成熟,但制备过程仍存在工艺复杂,有机溶剂难以去除,制备条件不利于保持生物分子活性等问题。近年来,超临界二氧化碳流体技术利用优越的传质性与环境友好性,已广泛用于制备各种三维结构的组织工程支架,其中以超临界发泡技术最为经典。三维多孔支架在超临界发泡技术制备过程中,泡孔形貌受材料性质、致孔剂种类及工艺参数等方面的影响。本文就采用该技术制备的多孔支架研究进展及存在的问题进行综述,同时对该技术控制泡孔形貌的发展方向提出展望。     

脂肪干细胞在软骨组织工程中的研究进展

近年来脂肪干细胞（ADSC）的成软骨潜能备受瞩目,其作为种子细胞在软骨组织工程应用方面前景广阔,然而目前并没有一种高效的诱导方法被世界公认。外源性生长因子、基因修饰、共培养、生长因子与共培养联合、支架材料等多种手段均可诱导ADSC向软骨细胞方向分化,但各方法的优劣,诱导分化时的信号通路及新生软骨的性状并未见详细的分析和讨论。文中介绍了以上多种诱导方法的研究现状及问题,并讨论了化学因素、供体年龄、组织获取部位等对其的影响,以期为ADSC的临床应用提供一定的理论参考。     

陶瓷口腔修复体等应力高速铣5轴加工刀轨生成算法

陶瓷具有硬脆的特点,机加工陶瓷口腔修复体时极易产生崩裂。为改善陶瓷切削性能,提高加工质量,运用力学强度理论,构建了一种陶瓷加工等剪应力设计的切削力模型,基于该模型可优化防裂加工的切削参数;提出适合陶瓷口腔修复体等应力高速铣5轴加工刀轨生成算法。依据提出的模型和算法,开发出等应力高速切削陶瓷口腔修复体的多轴加工自动编程系统（HGTRCAM）,所生成的变小切深、变小进给量的5轴加工刀轨,经VERICUT仿真,发现刀矢正确、刀路几何一阶连续;运用Mikron高速加工中心进行陶瓷切削试验,结果表明,变小切深（0.5～0.1 mm）、变小进给量（0.03～0.005 mm/齿）高速切削陶瓷口腔修复体,与等切深（0.3 mm）、等进给量（0.015 mm/齿）高速切削的相比,避免了2～4 mm不等的加工崩裂,实现了陶瓷完好性加工。为口腔修复学中的陶瓷牙的制作,提供一种新的工艺方法。     

10岁儿童头部有限元模型的建立及验证

运用ANSYS ICEM CFD以及HYPERMESH软件对10岁儿童头部几何模型进行合理的网格划分,获得具有高度解剖学细节的10岁儿童头部有限元模型。利用MADYMO软件自带的假人,模拟一起典型跌落事故中,受伤儿童从3个不同高度跌落时人体的动力学响应过程,并计算头部与地面碰撞接触瞬间的方位和速度等运动学参数。然后将这些参数输入到10岁儿童头部有限元模型中,模拟头部与地面的碰撞过程,并分析与损伤相关的生物力学参数。结果表明,颅骨的最大应力和最大应变分布在枕骨右侧,与碰撞点的位置较为吻合,但均未超过颅骨的耐受极限。利用颅内压力可较好地预测脑组织的损伤程度,而利用脑组织的von mises应力可较好地判断脑组织的损伤位置。事故重建的结果表明,该模型具有较好的生物逼真度,可以用于儿童头部损伤生物力学的研究。     

中国乡村汉族青少年体表面积发育的区域差异

目的 探讨中国乡村汉族青少年体表面积发育的区域差异。 方法 以2010年中国学生体质与健康调研报告中30个省市乡村汉族107745名（男生53857人,女生53888人）青少年的身高、体质量资料,以Stevenson和DuBois公式计算男女性体表面积值。选择7～18岁12个年龄段身高、体质量和体表面积3项指标的36个参数,利用方差最大正交旋转进行因子分析,将各指标参数的均值转化为因子分。以因子分作样本间Q聚类分析(Ward法),将男女各30个样本归纳成若干类别,用三次方多项式模型拟合上述各类体表面积发育曲线。 结果 3项指标（身高、体质量和体表面积）能较好综合概括不同区域群体生长发育的差异;男女生均聚合成3类;男生可分为发育较高组和较低组,女生可分为发育较高组、中间组和较低组;各类群体间生长发育存在差异性。结论 中国乡村汉族青少年体表面积既有相似性,又有差异性,总体上呈现出北高南低、东高西低的发育格局,但全国女生体表面积发育差距缩小,中东部及沿海省市有超越北方的趋势。     

握速可调式肌电假手的系统研究

针对假手无法根据使用者的意愿来控制其握合速度的问题,设计了一种握速可调的智能肌电假手。在该肌电假手系统中,电极引入的表面肌电信号,放大150倍后,在频域进行信号处理。经过阈值和等值计算,最终输出控制信号到驱动电路对假手的直流微电机进行控制。10名受试者参加了抓握试验,每人重复5次,记录输入肌电信号强度为500、1 000、1 500 mV时的输出电流、输出电压和握力等值,并拟合假手输出电压、输出电流、握力与输入肌电信号大小的曲线。拟合结果表明,假手速度与输出电压成正相关,在带有负载且不过载时,握力随着输出电流增大而增大。本假手系统具有稳定性,同时和假手握速可通过检测到的肌电信号强弱进行调节,提高了假手的灵活性。     

一种基于改进经验模态分解的癫痫脑电识别新方法

在临床癫痫诊断过程中,为了提高癫痫脑电的识别率,能在癫痫发作前期就预测到癫痫疾病,其特征波的提取至关重要。针对这一问题,提出将平行延拓与镜像延拓相结合来改进EMD算法。首先,使用平行延拓的方法,在原始脑电信号的左、右端点处分别预测出一个极值;然后,使用基于镜像延拓的EMD方法,对信号进行镜像延拓,以避免经验模态分解过程中的端点效应;最后,采用支持向量机进行信号的分类识别。算法验证数据取自德国伯恩大学癫痫研究中心的脑电数据库,其中50例是正常脑电信号、50例是癫痫发作间期的脑电信号。实验研究表明：该方法对总测试脑电信号的识别率达到94%。其中,正常脑电信号和癫痫脑电信号的独立识别率均为94%,比传统EMD算法处理后的脑电识别率提高了5%,可见该方法可以有效地预测癫痫脑电。