某矿区尘肺结核与单纯肺结核分离株的基因型比较

目的比较某矿区尘肺结核与单纯肺结核分离株的基因型差异。方法42株结核分枝杆菌分离自某矿区的尘肺结核和肺结核患者,其中尘肺结核16株,单纯肺结核26株。采用MIRu技术和BioNumerics3．0聚类分析软件进行基因分型和成簇性分析。结果12个MIRU位点多态性分型结果表明,尘肺结核与单纯肺结核分离株在第26、40MIRU位点的基因多态性较高,聚类分析结果证实两者的分离株具有不同的成簇性特征。结论提示煤工尘肺结核患者中流行的结核杆菌可能具有独立性。     

ACE基因多态性与煤矿井下工人原发性高血压的关系

目的分析血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与原发性高血压(EH)的关系。方法选择煤矿井下接尘工人为研究对象(EH组和对照组各206人),进行职业流行病学调查,并收集研究对象空腹静脉血5 ml,酚氯仿法提取基因组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)方法检测ACE基因多态性。比较两组间的基因型、等位基因频率及倒班分布的差异。结果 EH组和对照组倒班作业工人所占的比例分别为42.23%和29.61%,组间分布比较差异有统计学意义(χ2=7.13,P<0.05),EH发生的危险增加了1.74倍。ACE基因II、ID、DD基因型和等位基因I、D的分布,差异无统计学意义(P>0.05),提示ACE基因多态性与EH无直接关系;但倒班与I和D等位基因联合作用的OR值分别为1.86(OR95%CI:1.32～2.63)和1.72(OR95%CI:1.09～2.71),相乘模型交互作用产生的OReg值为0.79,提示倒班与ACE基因I/D等位基因之间存在负交互作用(似然比检验P<0.05)。结论倒班可能是EH的危险因素且可能与ACE基因插入/缺失序列等位基因存在交互作用。     

中年人群心理压力与高血压的关系及性别差异

摘要:目的　考查不同性别人群中心理压力与高血压的关系。方法　采用整群抽样的方法,选取4385名40～60岁的社区个体进行分析。高血压诊断标准采用美国高血压指南中的定义。心理压力包括工作和家庭压力,总压力为工作和家庭压力其一或兼有。收集已知的高血压影响因素信息。采用Logistic回归探讨心理压力与高血压的关系。结果　在总人群中,与无压力相比,总压力与高血压风险升高有关,比值比及95%可信区间为1.26（1.09,1.45）。调整其他因素后,工作压力和家庭压力均与女性高血压风险升高有关,比值比及95%可信区间分别为1.29（1.03,1.61）和1.23（1.01,1.51）。但在男性中没有发现这一关联。结论　心理压力和高血压的风险升高有关,但这种关联存在性别差异。     

农村与城镇户口护理专业学生对肺结核病知信行比较

目的通过农村和城镇户口护理专业学生对肺结核病知信行的比较,为学校针对不同户籍来源的学生开展肺结核病的健康教育工作提供依据。方法以某职业技术学院全部在校的护理专业学生1 759人作为研究对象,采用经过效度和信度检验的肺结核病知信行调查表进行自填式问卷调查。结果城镇学生对肺结核病传播途径、治疗结核病的方法的知晓率比农村学生高(χ2=6.999、20.034,P<0.05);愿意接受结核病的有关检查和愿将结核病知识介绍给别人的正答率则是城镇学生比农村学生低(χ2=4.311、11.018,P<0.05);在冬季有意识开窗通风换气、学习规律情况方面,农村学生比城镇学生做得好(χ2=14.512、8.165,P<0.05)。结论农村学生对肺结核病的认知情况比城镇学生差,但城镇学生在对结核病态度与行为方面比农村学生差,因此应结合不同生源地学生的特点,有针对性地进行肺结核病的宣传教育。     

传播途径未明的传染性非典型肺炎临床及疑似病例流行病学调查

在唐山市传染性非典型肺炎 (非典、SARS)流行期间 ,被诊断为临床和疑似非典病例中 ,近 1/ 3为北京、广州返乡人员 ,尚有 2 / 3病例的传染源及传播途径未明 ,成为领导分析、预测、控制疫情的重要障碍。为了全面掌握疫情的发生、发展态势 ,查清可疑的传染源与传播途径 ,唐山市委、市政府委托华北煤炭医学院组建以教师和高年级研究生为主的流行病学调查小分队 ,于 2 0 0 3年 5月 7日始 ,分赴 6个区县开展大规模的人群流行病学调查工作。现报告如下。1　流调队伍的组建及工作方式本次大规模的流行病学调查的主要任务是 :①扩大接触者的调查范…     

皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化的预警价值研究*

目的 探索皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化（CAS）的预警价值,以期从皮肤微循环角度为CAS预警价值研究提供新的线索和依据。方法 选取2017年2月—2017年9月某重工业集团附属医院进行职业健康体检的324例职业工人作为研究对象,采用套索算法（LASSO）提取常用指标中的特征变量,通过朴素贝叶斯（NB）分类器构建职业人群CAS预警模型,使用受试者工作特征（ROC）曲线筛选对职业人群CAS筛检价值较高的单一皮肤微循环指标,进而建立常用指标+皮肤微循环预警模型,使用ROC曲线和决策曲线分析法（DCA）从曲线下面积（AUC）和净收益2方面分析比较其与初始预警模型的优势。结果 LASSO算法在压缩到第11步CP值最小（CP=28.185）,此时纳入的变量有年龄、文化程度、吸烟、饮酒、食盐程度、体育锻炼、动脉粥样硬化家族史、舒张压、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（UA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）,预警模型AUC为0.758（95% CI：0.701,0.782）,敏感性为93.3%（95% CI：0.917,0.948）,特异性为47.1%（95% CI：0.458,0.486）。根据ROC曲线筛检皮肤微循环指标的检验结果,保留经皮氧分压（tcpO2）、踝肱指数（ABI）和血流灌注百分比3项指标,并纳入预警模型,建立的常用指标+皮肤微循环预警模型,其AUC为0.835（95% CI：0.795,0.860）,敏感性为76.7%（95% CI：0.739,0.796）,特异性为88.2%（95% CI：0.846,0.917）,DeLong检验表明后者拟合效果优于前者（P?<0.05）。DCA分析结果显示在阈概率为0.2～1.0,常用指标+皮肤微循环预警模型的净收益高于初始预警模型。结论 皮肤微循环指标对于职业人群CAS具有良好的预警价值和临床应用前景。     

倒班对男性钢铁工人超重/肥胖的影响

目的 探讨倒班对钢铁工人超重/肥胖的影响。方法 对2015年3月至2016年3月进行职业健康查体的唐山钢铁集团有限责任公司男性在职员工进行问卷调查和体格测量。采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析倒班及倒班年限对钢铁工人超重/肥胖的影响。结果 共纳入7 262例男性钢铁工人,超重/肥胖率为64.5%（4 686/7 262）,其中超重率为34.3%,肥胖率为30.2%。调整年龄、文化程度、家庭人均月收入等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,现在倒班与超重/肥胖、肥胖有关,OR值（95%CI）分别是1.19（1.05～1.35）、1.15（1.00～1.32）。限制性立方样条模型分析显示,男性工人中倒班年限与超重/肥胖具有相关性（χ²=8.91,P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=7.43,P<0.05）。倒班年限与肥胖具有相关性（χ²=15.95,P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=10.48,P<0.05）。结论 男性钢铁工人倒班与超重/肥胖有关,且倒班年限与超重/肥胖呈非线性关系。     

职业因素与煤矿工人高血压前期和高血压的关系研究

目的了解煤矿工人高血压前期和高血压的流行现状,探讨职业因素对血压的影响,为制定合理的工作班制和预防煤矿工人高血压提供依据。方法以开滦集团某矿参加健康检查的1 566名井下工人为对象,进行问卷调查并测量血压。结果检出高血压前期患者583人,患病率为37.1%;高血压患者830人,患病率为52.8%。高血压前期患病率随年龄和工龄的延长而降低,高血压患病率随年龄和工龄的延长而升高;掘进工高血压患病率最高,其次为采煤工,井下辅助工最低;三班倒者高血压患病率高于两班倒;上午班者高于下午班;工作时间>8h者高于≤8h者。结论倒班方式是该矿井下工人高血压前期和高血压的职业危险因素;工龄和工种是该矿井下工人高血压的职业危险因素。     

煤矿工人幽门螺杆菌感染的传播途径

煤矿工人是一个较特殊的职业人群,特殊的工作环境和生活方式形成了特有的疾病谱,胃十二指肠疾病,尤其是胃癌,是严重危害广大煤矿工人的一类疾病。Hp感染与胃十二指肠疾病的关系非常密切,但Hp的传播机制尚不完全清楚,目前,有关Hp感染的传播途径的研究多是针对一般人群的研究,特别缺少对煤矿工人Hp感染的传播途径的进一步的研究。为此,我们进行了煤矿工人Hp感染的传播途径的Westernblots研究,为煤矿工人Hp感染导致的胃十二指肠疾病的防制提供一些依据。现将分析结果报告如下。     

热暴露下跑台大鼠的氧化应激和血压变化及维生素C的干预作用

目的探讨热暴露引起的氧化应激在跑台大鼠血压升高中的影响及抗氧化剂的干预作用。方法于2021年6月, 选择健康SD雄性大鼠24只, 随机分为4组:常温饲养组、常温跑台组、高温跑台组和高温跑台补充维生素C组, 每组6只。实验期为4周, 每周进行6 d常温跑台或热暴露跑台, 每天上、下午各30 min;高温跑台补充维生素C组大鼠每天补充维生素C剂量为10 mg/kg体质量。每周末测量血压。实验结束后, 分离大鼠胸主动脉组织, 收集血清, 用ELISA法检测血管脂褐质(LF), 用硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO), 用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(MDA), 用化学发光法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、超氧化物歧化酶(SOD), 用钼酸铵法检测血清过氧化氢酶(CAT), 用铁还原/抗氧化能力法检测血清总抗氧化能力(T-AOC), 采用Western blot法检测血管组织抗核转录相关因子2(Nrf2)含量。组内均数比较采用重复测量方差分析, 组间均数比较采用单因素方差分析以及事后LSD-t检验。结果高温跑台组大鼠的收缩压和舒张压在7、14、21 d时与前一时间点比较均升高、28 d时...