心脏瓣膜再次替换的手术治疗分析

本文报道1988年至1991年,我院所收治的12例心脏瓣膜再次替换患者,早期死亡2例。并对生物瓣损毁原因,手术方法及影响术后恢复的因素加以分析。     

IRF8基因降表达对大鼠肺泡巨噬细胞缺氧复氧损伤的影响

目的:观察干扰素调节因子8(IRF8)基因降表达对肺泡巨噬细胞NR8383缺氧复氧(HR)损伤的影响,探讨IRF8基因在该细胞缺氧复氧过程中的作用.方法:取对数生长期的大鼠肺泡巨噬细胞NR8383随机分为正常对照组、阴性对照组、干扰空质粒组、IRF8低表达组.正常对照组常氧条件下培养,其余各组行缺氧6 h,复氧24 h...     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜筛查宫颈病变

目的 探讨宫颈液基薄层细胞技术(LPT)检查联合阴道镜检查并定位活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 对2 258例妇科门诊就诊妇女先行LPT检查,LPT异常者进一步行阴道镜下活检.结果 LPT异常者共156例,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 81例,低度鳞状上皮内病变(LSIL) 53例,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 21例,鳞癌(SCC) 1 例.156例LPT异常者阴道镜下活检结果 显示:炎症77 例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ 41例,CINⅡ 22例,CINⅢ 14例,鳞癌2例.LPT与病检结果 符合率分别是:ASCUS 25.93%,LSIL 69.81%,HSIL 95.24%,SCC100%.结论 LPT检查联合阴道镜检查能早期发现宫颈癌及癌前病变,是一种方便可靠的宫颈癌筛查方法 .     

先天性胎传梅毒1例

1 病例介绍 患者,女,28岁,因"停经39+4周下腹阵痛6 h余"入站房待产,产前检查TPAb阳性,复查血清:TPPA阳性,RPR滴度1∶ 16;余无异常.于2010年1月26日行子宫下段剖宫产术,术中取一活"女"婴.术中见羊水Ⅲ度污染,胎盘水肿、硬化,呈苍白色.     

主动脉弓离断的诊断和外科治疗

自１９８６年１１月至１９９２年６月共施行主动脉弓离断矫治术６例，４例Ａ型，２例Ｂ型，Ａ型患者采用二期手术，Ｂ型患者均一期手术，术后早期死亡１例，术后３个月因败血症死亡１例。作者对本病的手术治疗方法进行了讨论。     

通讯微波对作业者健康的影响

随着微波在现代化通讯中广泛应用，微波对人体健康的影响越来越引起人们的重视。但微波对人体健康危害的认识目前尚不一致，为探讨通讯微波对作业者健康影响的特点，特调查如下。对象与方法一、调查对象：以黑龙江省九个微波站116名微波作业人员为调查对象称微皮组，其中男70名，女46名，年龄21－53岁，平均30．2岁，工龄2－21年，平均10．2年。其中5年工龄以上占78％。用微波站中不接触微波的人员102名作对照称对照组，微波组与对照组在年龄、性别、工龄构成上大致相同。二、调查方法：1．用RL－761型微波漏能仪对9个微波站78个监测点进行…     

间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗的多中心临床研究

目的观察间苯三酚治疗妊娠20周前先兆流产的临床疗效。方法选择2010-2011年就诊于4家医院的妊娠4～20周的先兆流产患者127例,将其按妊娠时间随机分为A、B、C、D4组,A、B组为早期妊娠（妊娠4～12周）,C、D组为中期妊娠（妊娠12～20周）。A组及C组应用间苯三酚联合常规保胎药治疗,B组及D组单独使用常规保胎药物进行治疗。对4组先兆流产患者的疗效予以评估,包括观察阴道流血和下腹疼痛情况,记录用药天数,监测妊娠4～8周患者治疗前后外周血HCG及孕酮水平的变化,追踪妊娠结局。同时监控药物不良反应。结果 A组经治疗后阴道流血发生率从86.84%降至18.42%,B组阴道流血发生率从64.10%降至20.51%,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组经治疗后腹部不适发生率从44.74%降至7.89%,B组腹部不适发生率从28.20%降至5.13%,差异无统计学意义。妊娠4～8周的患者经联合治疗后体内HCG从（44612±49365）IU/L上升到（120802.67±56900）IU/L,但常规治疗者仅从（28080±43892）IU/L上升到（55166±36250）IU/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组和B组治疗天数分别为（7.97±3.83）d、（11.44±6.32）d,差异有统计学意义（P〈0.01）;C组和D组治疗天数分别为（6.42±3.12）d、（9.53±7.75）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访妊娠结局共失访10例,B组自然流产1例,C组自然流产2例,D组自然流产4例。使用间苯三酚的不良反应1例皮疹,1例皮肤潮红。结论间苯三酚治疗先兆流产安全有效,可以明显改善患者阴道流血和下腹疼痛的症状,促进早期妊娠HCG生长,不良反应少,具有较好的临床价值。     

腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的 比较腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 将86例子宫肌瘤患者随机分成两组,43例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,43例采用经阴道子宫肌瘤剔除术.结果 腹腔镜组比阴式组手术时间长、术中出血量多(P＜0.05);但术后胃肠功能恢复时间短,术后病率低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组剔除肌瘤最大直径、肌瘤数目及平均住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜及阴式两种手术方式均具有各自的优势,应根据患者的具体情况来选择.     

牛蒡子治疗糖尿病肾病的系统评价

目的：评价牛蒡子治疗糖尿病临床疗效与安全性。方法检索 EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane 图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年8月30日牛蒡子治疗糖尿病肾病随机对照试验研究,筛选合格研究。应用 Cochrane 评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad 评分法进行质量评价。应用 RevMan5.3软件进行 Meta 分析。结果符合纳入标准的文献共4篇。Meta 分析结果显示,牛蒡子治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比（odds ratio,OR）为4.43,95%可信区间（confidence interval,CI）（1.64,12.01）,差异有统计学意义（ P ＝0.003）;24 h尿微量白蛋白均数差（mean difference,MD）为-54.54,95% CI（-112.69,3.69）,差异无统计学意义（ P ＝0.07）。纳入研究未报道重大不良反应发生。结论牛蒡子治疗糖尿病肾病临床疗效显著,临床安全性较好;但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其疗效与安全性。