冠心病群组管理的实施效果观察

目的探讨群组管理对冠心病( CHD)患者进行干预的临床应用效果。方法选取118例CHD患者,随机分为对照组和试验组,对照组58例,试验组60例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用群组管理干预,观察两组患者疾病相关知识的掌握及治疗的依从性,检测血脂水平的变化,并用焦虑自评量表( SAS)对两组患者进行评估。结果试验组实施干预后,疾病知识及危险因素的掌握好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而自救知识掌握情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的治疗依从性及血脂水平的改善好于对照组;试验组SAS评分降低优于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.01)。结论群组管理能有效提高CHD患者对疾病相关知识的掌握及治疗的依从性,减轻患者的焦虑情绪,提高治疗效果。     

cAMP反应元件结合蛋白在高糖所致内皮细胞损伤中的作用

目的探讨cAMP反应元件结合蛋白(CREB)在高糖致内皮细胞损伤中的作用。方法建立高糖诱导的血管内皮细胞损伤模型,将内皮细胞ECV304分为对照组、高糖组、转染PCI组、转染PCI+高糖组、转染PCI-CREB组和转染PCI-CREB+高糖组,采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果转染PCI-CREB组和转染PCI组内皮细胞存活率、SOD活性、MDA含量和细胞凋亡率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,高糖组内皮细胞存活率和SOD活性明显下降,而MDA含量和细胞凋亡率明显增加(P<0.05);转染PCI+高糖组内皮细胞存活率、SOD活性、MDA含量和细胞凋亡率与高糖组相比差异无统计学意义(P>0.05);与高糖组相比,转染PCI-CREB+高糖组细胞存活率和SOD活性明显高于高糖组(P<0.05),而MDA含量和细胞凋亡率明显低于高糖组(P<0.05)。结论过表达CREB对高糖诱导的内皮细胞损伤具有保护作用。     

自制肠代膀胱造口袋在膀胱全切回肠代膀胱术后病人中的应用

[目的]自制肠代膀胱造口袋并验证其临床应用效果。[方法]选取40例回肠代膀胱造口术后病人,随机分为对照组和试验组各20例。试验组使用自制肠代膀胱造口袋,对照组使用康乐宝两件式造口袋,病人出院6个月比较病人自护能力和生活质量。[结果]试验组在出院后6个月造口自我护理能力和生活质量得分均高于对照组(P0.05)。[结论]在膀胱全切回肠代膀胱术后病人中应用自制肠代膀胱造口袋,可提高病人的自护能力及生活质量。     

胱抑素C在心血管疾病中的作用

胱抑素C浓度相对稳定,受年龄、性别和体重的影响很少,被认为是评价肾小球滤过率潜在的血清标志物。但是,近年来研究显示血清胱抑素C浓度与心血管事件密切相关,胱抑素C可能参与了动脉粥样硬化和动脉瘤等心血管疾病的发生和发展。     

许筠主任医师从湿热、瘀阻论治糖尿病肾病经验举隅

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,随着患病率的增加,其已经成为终末期肾病的首要原因.中医认为本病属于"消渴""虚劳""水肿"等病症.许筠主任医师认为本病多为气血阴阳亏虚,常兼湿热、血瘀.笔者有幸跟随老师学习,老师辨证准确,组方精当,用药独特.现对其从湿热、瘀阻论治糖尿病肾病临床经验进行总结.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗纤维连接蛋白肾小球病一例

患者为中年女性,因蛋白尿起病,有肾脏病家族史。肾组织病理检查电镜下见肾小球系膜区和毛细血管袢内皮下大量高电子密度的致密物沉积,免疫荧光染色示纤维连接蛋白阳性,颗粒状弥漫分布于系膜区及血管袢,纤维连接蛋白肾小球病诊断明确。有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗后患者尿蛋白量逐渐减少至阴性。     

高龄新型冠状病毒感染合并多系统炎症综合征

82岁男性患者，因“发热、咳嗽咳痰1周”入院。诊断“新型冠状病毒肺炎(重型)”,予奈玛特韦利托那韦、地塞米松、巴瑞替尼及抗凝、俯卧位通气等治疗后病情改善。在新冠病毒核酸和抗原均转阴，新型冠状病毒抗体阳性后1周突发高热、炎症指标反弹，合并多系统(心脏、肾脏、神经系统)受累，诊断成人多系统炎症综合征。经激素治疗后，病情迅速改善，预后良好。     

过表达APMAP减轻阿霉素肾病肾小球足细胞损伤

目的 探讨脂肪细胞膜相关蛋白质(APMAP)过表达对阿霉素(ADR)肾病肾小球足细胞损伤的影响。方法 采用尾静脉注射ADR构建阿霉素肾病大鼠模型，免疫组化观察肾组织中APMAP、NF-κB p65蛋白表达情况。构建APMAP基因过表达的鼠源肾小球足细胞MPC-5细胞株，并以0.5μmol/L ADR体外诱导构建足细胞损伤模型，再联合NF-κB信号通路激活剂CU-T12-9进行处理。CCK-8检测细胞增殖活性；ELISA检测乳酸脱氢酶(LDH)活性；流式细胞术检测细胞凋亡率；Western blot检测NF-κB p65、p-NF-κB p65、TNF-α等蛋白表达。结果 APMAP在阿霉素肾病大鼠肾组织中低表达，而NF-κB p65高表达(P<0.05)。APMAP过表达可提高ADR暴露下MPC-5细胞增殖活性，降低LDH活性及细胞凋亡率，下调NF-κB p65、p-NF-κB p65、TNF-α等蛋白表达(P<0.05);联合CU-T12-9处理可显著抑制APMAP过表达对ADR暴露下MPC-5细胞损伤的改善作用。结论 过表达APMAP可抑制ADR诱导的肾小球足细胞损伤，...     

基于Weka平台和代价敏感特征选择的基因表达数据分类研究

肿瘤基因表达数据具有高维小样本、类别分布不平衡等特点,导致传统方法对其准确分类面临新的挑战。为此,本文提出一种基于Weka平台和代价敏感特征选择的基因表达数据分类方法。首先,对实验中所采用的6组肿瘤基因表达数据进行标准化预处理;然后,通过Weka平台中代价敏感特征选择方法和非代价敏感特征选择方法进行特征选择;最后采用4种分类器进行分类效果对比。实验结果表明,基于代价敏感特征选择的基因表达数据分类方法能够获取较高的分类性能。