基础护理操作训练中提升护生人文关怀能力的研究

目的：探索基础护理操作训练中渗透人文关怀能力要素对提高护生人文关怀能力的效果。方法选择护理本科二年级护生86名,按学生选课分为干预组与对照组,干预组45人,对照组41人,干预前两组护生在一般社会学资料及人文关怀能力基线水平方面无明显差别( P﹥0.05)。对照组护生接受传统的护理技能训练,教师采用讲解、演示-模仿练习-回复示教的模式进行授课。干预组采用引导-行动-反思的模式将人文关怀要素融入护理操作训练中,干预时间为5个月。干预后采用护理专业大学生人文关怀能力量表进行效果评价。结果干预前低年级护生人文关怀能力的水平较低,总均分为(109.90±48.8)分,得分指标为48.8％。干预后干预组护生人文关怀能力较干预前有所提高,而对照组人文关怀能力得分下降,两组间人文关怀能力的变化有明显差别(P<0.05),特别是“灌输信念和希望”“健康教育”“科学解决健康问题”维度。结论采用引导-行动-反思的模式将人文关怀要素融入护理操作训练中能明显提升护生人文关怀能力。     

妇科恶性肿瘤化疗32例临床护理

化疗作为全身性的治疗措施,能有效地控制肿瘤的生长、扩散和转移,对一些手术后的高度敏感的妇科恶性肿瘤,化疗可以达到治愈.但目前常用的化疗药物大多选择性不强, 在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织、器官也会造成不同程度的损害.对化疗患者,及早预防化疗中可能出现的副反应,加强观察与护理,能够帮助患者减轻痛苦,保证化疗顺利进行.2008年9月～2009年9月,我科收治恶性肿瘤入院化疗患者32例,效果满意.现将妇科恶性肿瘤化疗患者的护理体会报告如下.     

喜炎平治疗小儿秋季腹泻疗效观察及护理

目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效和护理.方法 将68例年龄在6个月～3岁的腹泻患儿随机分为治疗组35例,对照组33例.两组均给予液体疗法同时给予口服思密达,微生态制剂和综合护理措施.同时,对照组给予病毒唑10mg(kg.d)静脉滴注治疗,治疗组加用喜炎平5mg/(kg.d)静脉滴注治疗.共5d.对比分析两组治疗效果总结护理体会.结果 ①两组在退热和止泻等主要症状所属时间比较,差异均有统计学意义.治疗组优于对照组.②治疗组与对照组的显效率的差异有显著性.结论 喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻有效.     

干扰Sestrin2表达对ox-LDL诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

目的观察干扰Sestrin2表达对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响。方法用ox-LDL处理HUVEC复制内皮细胞损伤模型。Western blot检测不同浓度ox-LDL处理HUVEC不同时间Sestrin2的蛋白表达水平及转染Sestrin2 siRNA后Sestrin2的蛋白表达水平;流式细胞术检测干扰Sestrin2表达后对ox-LDL诱导的HUVEC凋亡率的影响;Western blot检测干扰Sestrin2表达后对ox-LDL诱导的HUVEC中Caspase-3表达的影响及ox-LDL对HUVEC中JNK通路的影响。结果不同浓度(20、50和100 mg/L)的ox-LDL处理HUVEC 24 h均能明显上调Sestrin2表达;50 mg/L ox-LDL处理HUVEC不同时间(24 h和48 h)均能明显上调Sestrin2表达,24 h达高峰;转染Sestrin2 siRNA能明显抑制Sestrin2的表达;ox-LDL能明显诱导HUVEC凋亡,转染Sestrin2 siRNA能明显促进由ox-LDL诱导的HUVEC凋亡;ox-LDL能明显诱导p-JNK和p-c-Jun的表达,且SP600125能明显抑制由ox-LDL诱导的Sestrin2表达。结论 ox-LDL通过JNK/c-Jun信号通路诱导Sestrin2表达,干扰Sestrin2表达能明显促进ox-LDL诱导的HUVEC凋亡。     

普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的观察及护理

目的观察压力雾化吸入普米克令舒、博利康尼治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效及护理。方法将62例儿童哮喘患儿随机分两组,均给予综合治疗。观察组36例在综合治疗的基础上加用普米克令舒、博利康尼压力雾化吸入;对照组31例在综合治疗基础上加用地塞米松、氨茶碱静脉滴注。观察两组患儿治疗效果。结果观察组总有效率97.22%（35/36）,对照组总有效率77.42%（24/31）,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论压力雾化吸入普米克令舒、博利康尼治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效满意,可以取代静脉给药法。     

许筠主任医师从湿热、瘀阻论治糖尿病肾病经验举隅

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,随着患病率的增加,其已经成为终末期肾病的首要原因。中医认为本病属于“消渴”“虚劳”“水肿”等病症。许筠主任医师认为本病多为气血阴阳亏虚,常兼湿热、血瘀。笔者有幸跟随老师学习,老师辨证准确,组方精当,用药独特。现对其从湿热、瘀阻论治糖尿病肾病临床经验进行总结。     

按压对注射低分子肝素致皮下出血的影响

低分子肝素（low molecular weight heparin，LMWH）是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药，是肝素经降解得到的低分子量片段，出血不良反应发生率低于肝素，目前，治疗冠状动脉综合征的临床效果已得到肯定。通常选择腹部皮下注射，因腹部皮下血管、淋巴管丰富，易于吸收，但临床上常易引起出血、淤血，甚至皮下血肿，造成患者的心理紧张。     

冠心病群组管理的实施效果观察

目的探讨群组管理对冠心病( CHD)患者进行干预的临床应用效果。方法选取118例CHD患者,随机分为对照组和试验组,对照组58例,试验组60例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用群组管理干预,观察两组患者疾病相关知识的掌握及治疗的依从性,检测血脂水平的变化,并用焦虑自评量表( SAS)对两组患者进行评估。结果试验组实施干预后,疾病知识及危险因素的掌握好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而自救知识掌握情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的治疗依从性及血脂水平的改善好于对照组;试验组SAS评分降低优于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.01)。结论群组管理能有效提高CHD患者对疾病相关知识的掌握及治疗的依从性,减轻患者的焦虑情绪,提高治疗效果。     

cAMP反应元件结合蛋白在高糖所致内皮细胞损伤中的作用

目的探讨cAMP反应元件结合蛋白(CREB)在高糖致内皮细胞损伤中的作用。方法建立高糖诱导的血管内皮细胞损伤模型,将内皮细胞ECV304分为对照组、高糖组、转染PCI组、转染PCI+高糖组、转染PCI-CREB组和转染PCI-CREB+高糖组,采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果转染PCI-CREB组和转染PCI组内皮细胞存活率、SOD活性、MDA含量和细胞凋亡率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,高糖组内皮细胞存活率和SOD活性明显下降,而MDA含量和细胞凋亡率明显增加(P<0.05);转染PCI+高糖组内皮细胞存活率、SOD活性、MDA含量和细胞凋亡率与高糖组相比差异无统计学意义(P>0.05);与高糖组相比,转染PCI-CREB+高糖组细胞存活率和SOD活性明显高于高糖组(P<0.05),而MDA含量和细胞凋亡率明显低于高糖组(P<0.05)。结论过表达CREB对高糖诱导的内皮细胞损伤具有保护作用。