中医本科护生临床沟通能力调查分析

[目的]探讨护理本科生的临床沟通能力现状及其影响因素,为针对性地改进教学提供参考.[方法]应用护生临床沟通能力量表对2011级本科护生的临床沟通能力进行调查,分析影响因素.[结果]25.3％临床带教老师对护生沟通能力评价为较好（≥3分）,74.7％的临床带教老师认为护生的沟通能力有待提高（＜3分）.Spearman相关分析表明,本科护生沟通总分与对临床实习工作及环境的适应能力（r=0.303,P=0.001）、临床沟通时自信程度（r=0.428,P=0.00）、临床治疗性沟通技巧熟悉度（r=0.359,P＝0.00）及沟通知识掌握程度（r=0.286,P=0.002）情况相关;临床沟通自信程度、临床沟通技巧掌握程度因素进入回归方程;标准回归系数分别为0.339,0.224（F=13.971,P＝0.000）.[结论]护理本科生的临床沟通能力与护生临床实习期的适应能力、临床沟通自信程度、临床沟通知识的掌握程度及沟通技巧运用密切相关,其中临床沟通自信程度、临床沟通技巧运用的影响更为突出,在护理教育中应逐步探讨有针对性的改革措施和教学方案.     

心肌细胞缺氧复氧损伤时Mipu1启动子活性、Mipu1 mRNA表达变化及意义

目的探讨心肌细胞缺氧复氧损伤时心肌缺血预适应表达上调蛋白1(Mipu1)启动子活性的变化及其作用。方法按本课题组的常规方法复制心肌细胞缺氧复氧模型,先予缺氧(95%N2-5%CO2,无血清低糖DMEM)处理6 h,再分别复氧(95%空气-5%CO2,10%FBS-高糖DMEM)6、12、24 h。采用MTT法检测心肌细胞活性,比色法测定心肌细胞LDH活性,双荧光素酶报告基因技术检测启动子PGL3-Mipu1活性,实时定量PCR法检测Mipu1mRNA表达。结果缺氧6 h复氧(6、12、24 h)后心肌细胞活性减低,LDH释放增加,启动子PGL3-Mipu1活性增加,Mipu1 mRNA表达上调,且在缺氧6 h复氧12 h时变化最明显。结论 Mipu1可能参与了心肌细胞的缺氧复氧损伤,其可能通过调控凋亡相关基因发挥作用。     

环硅酸锆钠治疗维持性血液透析患者慢性高钾血症的疗效

目的:探讨环硅酸锆钠对维持性血液透析(MHD)患者慢性高钾血症的疗效.方法:本项前瞻性、单中心、临床观察研究,纳入MHD患者中筛选期内短透析间期透前血钾＞5.5 mmol/L者,进行患者教育和饮食管理.治疗剂量调整期(4周),环硅酸锆钠初始治疗剂量为非透析日5 g/d,最大剂量不超过15 g/d,治疗目标为透前血钾达到...     

短信教育在冠心病患者中的应用

目的 探讨短信教育对冠心病(CHD)患者进行干预的临床效果.方法 选取56例CHD患者,按随机数字表法随机分为对照组和实验组,各28例.对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上加用短信提醒,观察两组患者疾病相关知识的掌握、服药的依从性及生活方式的改变情况.结果 干预前两组患者服药依从性、疾病相关知识掌握情况及生活方式情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后实验组服药依从得分为(4.55±0.48)分,低于干预前得分(6.25±0.56)分,也低于对照组得分(5.85±0.43)分,差异均有统计学意义(t值分别为12.196,12.266;P＜0.01);对照组服药依从性干预前后比较差异有统计学意义(t=5.032,P＜0.01);实验组干预后疾病相关知识的掌握优于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为4.77,4.91,5.54;P ＜0.05);生活方式改善优于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为6.79,14.67,4.67,4.98;P ＜0.05).结论 短信教育能有效地提高CHD患者服药的依从性及对疾病相关知识的掌握,改变患者的生活方式.     

许筠治疗慢性肾病临床药对举隅

许筠主任医师业医行道已30余载,临床经验丰富,在遣方用药方面独具特色,善抓主症,灵活运用药对,诊治各种肾脏疾病,屡起沉疴。导师认为慢性肾脏病其病机围绕“本虚湿瘀”衍生变幻,即病变以肺脾肾亏虚为主,早期肺肾气虚侧重,渐之脾肾亏虚,后期肺脾肾俱虚,且湿热瘀血全程缠绕,久之宿疾化生浊毒,积弊阻络沉疴。通过对导师以“本虚湿瘀”论治慢性肾脏病,临床常用黄芪与当归、女贞子与墨旱莲、泽兰与穿山龙、蝉蜕与僵蚕、水蛭与地龙、杜仲与牛膝等6对药对进行归纳总结,探寻导师用药规律及思路,传承其学术思想。     

番茄红素对寰枢椎失稳老龄小鼠记忆的影响

目的 观察番茄红素（Lycopene）对寰枢椎失稳老龄小鼠记忆的影响.方法 10月龄ICR雌性小鼠40只,雌雄各半,完全随机分为5组：正常对照组、模型组、维生素E组、番茄红素高5 mg/kg、低（25 mg/kg）剂量组,每组8只.利用水迷宫、跳台实验测试小鼠记忆能力 碱羟胺比色法测定脑组织乙酰胆碱含量,试剂盒检测脑组织胆碱酯酶（AchE）活性 苏木素-伊红（HE）染色法观察小鼠脑海马CA1区神经元细胞形态变化.结果 水迷宫实验中模型组游全程时间（116.7±8.7）s,错误次数（16.0±2.8）次,番茄红素高剂量组小鼠游全程时间缩短为（107.9±21.8）s、错误次数（6.6±3.9）次显著减少（P＜0.01） 跳台实验,番茄红素高剂量组的反应期（68.3±22.7）s,与模型组（123.4±68.6）s相比明显缩短（P＜0.01）,其高、低剂量组的错误次数均明显减少（P＜0.01） 番茄红索高剂量组AchE活性（8.6±1.8）U/mg与模型组（17.7±2.6）U/mg相比显著降低（P＜0.01）,而番茄红素低剂量组间差异无统计学意义,番茄红素高、低剂量组乙酰胆碱含量显著升高（P＜0.01） HE染色可见番茄红素高剂量组小鼠海马CA1区锥体细胞形态基本规则,只见少数散在核固缩细胞.结论 番茄红素对寰枢椎长期乳酸堆积的老龄小鼠记忆能力具有一定的改善作用.     

番茄红素对寰枢椎失稳老年小鼠脑保护作用的研究

目的 观察番茄红素(Lycopene)对寰枢椎失稳老年小鼠脑的保护作用.方法 小鼠寰枢椎周围注射30%乳酸溶液30 μl/次,1次/w,连续3 w,制作颈椎失稳模型.用番茄红素2个剂量组即5、2.5 mg/kg连续1次/d灌胃观察100 d,水迷宫测试小鼠记忆能力;酶联免疫分析法(ELISA)测定脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量;免疫组织化学法(SABC)观察海马CA1区蛋白β-淀粉样蛋白(Aβ)的表达.结果 与模型组比较,Lycopene高剂量组小鼠,水迷宫实验错误次数显著减少(P＜0.01);脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低显著(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05);脑海马CA1区Aβ表达介于正常对照组和模型组之间.结论 Lycopene对寰枢椎长期乳酸堆积所致老年小鼠记忆能力减退具有一定的改善作用,其机制与Lycopene 降低脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量及抑制Aβ蛋白的生成有关.     

中医本科护生临床沟通能力与自我效能的相关性研究

目的 调查我校护理本科生临床沟通能力、自我效能感现状及两者之间的相关性,为护理沟通教育提供参考依据.方法 采用一般自我效能感量表和人际沟通量表问卷,对104名中医护理本科生进行调查.结果 护理本科生沟通能力评分为（49.21±7.32）,自我效能感评分为（25.84±5.35）;护理本科生自我效能感与临床沟通能力各因子和呈正相关（P＜0.01）.结论 护理本科生临床沟通能力与自我效能感的关系,有助于护理教师和临床带教教师有针对性地采取措施,提高学生的临床沟通效果.     

聚肌胞对小鼠前列腺癌的抑制作用

目的：观察聚肌胞对小鼠前列腺癌的抑制作用。方法：将16只C₅₇BL6/J纯系荷瘤小鼠按瘤重采用区组随机分组方法分为对照组和聚肌胞组,每组8只,每隔2日分别瘤内注射生理盐水和聚肌胞,第7次后切除瘤灶,称瘤重,计算瘤重抑制率,绘制前列腺癌生长曲线及荷瘤鼠生存曲线。前列腺癌组织HE染色观察形态学变化。结果：对照组和聚肌胞组瘤重分别为（4.14±1.56）和（1.58±0.67）g,两组瘤重比较差异具有显著性（P<0.05）;聚肌胞组瘤重抑制率为67.85%;前列腺癌生长曲线显示,聚肌胞组小鼠前列腺癌生长较慢;聚肌胞组荷瘤小鼠的生存时间较对照组长(P<0.05);病理显示对照组较聚肌胞组前列腺癌细胞增殖活跃。结论：聚肌胞可以减慢小鼠前列腺癌的生长,延长荷瘤小鼠生存时间。     

寰枢椎长期乳酸堆积对老年小鼠学习记忆能力的影响

目的：观察寰枢椎长期乳酸堆积对老年小鼠学习记忆能力的影响。方法：小鼠寰枢椎间注射30%乳酸溶液15 d,用跳台法、水迷宫法和洞板实验测试其学习、记忆能力的改变,计算脑指数,做HE染色观察其病理改变。结果：与对照组比较,模型组小鼠跳台实验中潜伏期和错误次数明显增加(P<0.01),小鼠水迷宫实验中游全程时间和错误次数也显著增加(P<0.01)。洞板实验中模型组小鼠潜伏期延长,探洞次数减少(P<0.01)。模型组小鼠脑指数减小(P<0.01),HE染色发现其海马区死亡细胞增多,出现了胶质小结,以及血管周围炎性细胞浸润。结论：颈部乳酸慢性堆积可以导致小鼠学习记忆功能障碍。