两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察

临床上常见肺部真菌感染患者多为免疫功能低下、慢性肺疾病、糖尿病等患者,感染相关死亡率高。两性霉素B是多烯大环内酯类抗生素,是目前公认治疗深部真菌感染的药物之一,但由于其不良反应大限制了其临床应用。为了探讨两性霉素B雾化吸入途径治疗肺真菌感染的疗效及安全性,我们选择了2006年9月-2011年3月在我院住院的50例肺真菌感染患者的治疗效果进行比较。现将结果报道如下。     

AECOPD诱导痰液中白细胞介素一8及白细胞介素-16的检测

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)诱导痰液中白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-16(IL-16)的变化.方法 AECOPD诱导痰液中IL-8及IL-16水平的检测采用酶联免疫吸附法(ELISA),并与正常人进行对照.结果 AECOPD患者诱导痰液中IL-8及IL-16水平明显高于正常时照组的水平(P＜0.001),AECOPD患者诱导痰液中IL-8水平与FEVI呈负相关(r=-73,P＜0.05),IL-16水平也与FEV1呈负相关(r=-0.54,P＜0.05).结论 IL-8及IL-16均参与了AECOPD气管炎症发病过程,其中IL-8所起作用可能更重要.     

早期康复治疗对颅脑外伤偏瘫患者ADL的影响

目的 探讨早期康复治疗对颅脑外伤偏瘫患者ADL的影响.方法 80例脑外伤偏瘫患者根据接受康复治疗时间先后,将患者分为早期康复治疗组42例和对照组38例,两组病人人院后在常规神经外科治疗的同时给予综合康复治疗.结果 两组患者的日常生活能力(ADL)都有较好的改善,但早期康复治疗组的病人的ADL改善程度明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 脑外伤偏瘫患者早期有效综合康复治疗是功能恢复的重要手段,可提高病人的日常生活能力和生活质量,减轻患者对家庭和社会带来的不良负担.     

体位改变对单侧胸腔积液患者气体交换的影响

胸腔积液是十分常见的疾病 ,临床以单侧多见 ,当一侧胸腔出现积液时 ,对肺的通气、血流及气体交换会产生一定的影响 ,而体位的变化也会影响患者的气体交换。本文旨在探讨单侧胸腔积液患者不同体位下的气体交换状况 ,并评价这种变化与肺功能改变之间的关系。1　资料与方法　　本组单侧胸腔积液患者 5 3例 ,其中结核性胸膜炎 4 2例 ,恶性胸液 8例 ,未能明确诊断的胸液 3例 ;男性 3 7例 ,女性 16例 ;年龄 18- 5 3岁 ,平均 ( 3 4 0± 11 3 )岁。根据Ｘ线胸片来判断胸液量的多少 ,即在后前位胸片上以第 2和第 4前肋为标志 ,积液上缘不超过第 4前…     

无创呼吸机治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效观察

目的:观察无创呼吸机治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效。方法:82例老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（对照组,41例）和无创呼吸机组（治疗组,41例）,比较两组治疗24 h前、后动脉血气的改变,治疗前后气管插管率,死亡率。结果:治疗组与对照组比较,pH、PaO₂、PaCO₂改善更明显（P<0.05）,气管插管率、死亡率均显著降低（P<0.05）。结论:无创通气,能明显改善病人的呼吸困难,有效降低死亡率和气管插管率,是治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段。     

鼻腔清洗器的制作与临床应用

自制鼻腔清洗器是用普通一次性输液器剪接制成,自2010年6月使用以来,收到了很好的临床效果。通过对800例患者临床对比观察,患者的满意度明显高于传统鼻腔清洗器,并且治疗效果达到甚至超过传统鼻腔清洗器,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料收集2010年6月-2013年6月需要鼻腔清洗的不同鼻病患者800例作为研究对象,按患者选择使用鼻腔清洗器的不同分为两组,使     

用牙钻钻骨孔行鼻腔泪囊粘膜吻合术

治疗慢性泪囊炎的手术方法较多，如泪囊摘除术，泪囊筛窦吻合术、鼻泪管插管术、鼻泪管阻塞钻切术等，但至今为止，鼻腔泪囊粘膜吻合术仍被认为是治疗慢性泪囊炎最理想的手术。我们采用牙钻钻骨孔完成鼻腔泪囊粘膜吻合术23例（25眼），均获得成功，现报告如下。临床资料本文报告23例（25眼）均为慢性泪囊炎，鼻泪管阻塞的患者。其中男6例（6眼），女17例（19眼），年龄21～52岁，平均38．2岁。全部病例均是经泪道冲洗及探通无效后实行该手术。手术方法1．术前准备：术前详细检查鼻腔，如有鼻息肉、鼻中隔严重弯曲应先治疗。泪囊压出物少应做…     

LASEK治疗中高度近视疗效分析

目的:观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视的临床效果。方法:对46例85眼中度以上近视进行LASEK矫正,根据等效球镜度分为I组(-3.25～-6.00)D、II组(-6.25～-10.00)D、III组(-10.25～-12.9)D。观察术后裸眼视力和最佳矫正视力、显然屈光度、眼压及haze情况。术后随访6mo以上。结果:术后6mo时裸眼视力达到术前最佳矫正视力或更好者3组分别为100%,78%,75%,裸眼视力≥0.5分别为100%,96%,88%,未见最佳矫正视力较术前最佳矫正视力低于2行以上的眼;3组的屈光度稳定在±1.00D内者分别为68.4%,58.0%,43.7%;3组的平均屈光度分别为(-0.38±0.66)D、(-0.77±1.25)D、(-1.25±1.97)D。II组和III组术后发生不同程度的haze(≤2级)。结论:LASEK治疗中高度近视安全有效。haze和屈光回退是治疗高度和超高度近视主要并发症,从某种角度说,控制了haze的发生也就在很大程度上控制了术后的屈光回退的速率。     

维生素C及前房穿刺救治眼碱烧伤体会

我院1990年4月～1997年5月门诊及病房收治29例(36只眼)严重碱烧伤。经过及时全身大剂量维生素C及前房穿刺救治,提高了眼碱烧伤的治愈率及缩短了时间,减少了并发症。     

川芎嗪防治增殖性玻璃体视网膜病变的实验研究

目的通过定量检测增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体血管内皮细胞生长因子及肿瘤坏死因子的含量，探讨川芎嗪对PVR的防治作用。方法采用经睫状体平坦部玻璃体腔注入自体新鲜血制造动物模型。应用浓度为5mg／ml川芎嗪治疗实验组。应用酶连免疫吸附实验定量检测血管内皮细胞生长因子及肿瘤坏死因子-α含量。结果实验组中血管内皮细胞生长因子及肿瘤坏死因子-α的含量较模型组降低，具有显著性差异，P〈0．01。结论川芎嗪能够降低玻璃体中血管内皮细胞生长因子和肿瘤坏死因子-α的含量，具有防治PVR的作用。