钬激光在输尿管结石治疗中的应用研究

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法应用钬激光碎石术治疗输尿管结石患者334例。观察单次碎石成功率以及术后并发症。结果输尿管结石单次碎石成功率93.71%(313/334),其中输尿管上段为88.89%(80/90),输尿管中段为95.32%(102/107),输尿管下段为95.62%(131/137)。3例出现输尿管穿孔,2例术后出现感染性休克,经积极治疗均治愈。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,值得临床推广应用。     

钬激光经皮肾镜碎石术治疗肾结石95例

目的 探讨钬激光经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效及安全性.方法 应用钬激光经皮肾镜碎石术治疗肾结石95例,其中鹿角铸形结石23例,多发或巨大肾结石51例,结石长径1.5～4.6 cm.结果 95例患者均成功建立经皮肾通道,平均手术时间110 min,术后残余结石率33.7%.2例因术中出血严重,终止手术,二期经原通道碎石成功.1例术中出现呼吸心跳骤停,经抢救后恢复.结论 经皮肾镜钬激光治疗肾结石,能快速粉碎结石,并发症少,是治疗肾结石的安全有效的方法.     

淋球菌感染引起的男性尿道旁腺微囊肿一例

患者男,30岁.因尿道外口左侧红肿,中央针眼大小孔12周,于2011年1月12日来我科就诊.患者于2010年10月有非婚性接触史,3d后,自觉尿痛、尿频、尿急、尿道口溢脓,自服头孢羟氨苄、罗红霉素无好转;2周后尿道外口左侧出现红肿,稍疼痛,5d后红肿中央出现一针眼大小孔,挤压后有脓性分泌物自小孔溢出.在某医院就诊,取尿道分泌物和尿道外口左侧红肿区小孔分泌物涂片,革兰染色,白细胞内均见到革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性.     

淋球菌感染引起的男性尿道旁腺微囊肿一例北大核心CSCD

患者男,30岁.因尿道外口左侧红肿,中央针眼大小孔12周,于2011年1月12日来我科就诊.患者于2010年10月有非婚性接触史,3d后,自觉尿痛、尿频、尿急、尿道口溢脓,自服头孢羟氨苄、罗红霉素无好转;2周后尿道外口左侧出现红肿,稍疼痛,5d后红肿中央出现一针眼大小孔,挤压后有脓性分泌物自小孔溢出.在某医院就诊,取尿道分泌物和尿道外口左侧红肿区小孔分泌物涂片,革兰染色,白细胞内均见到革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性.     

经尿道电汽化术治疗合并尿潴留的前列腺癌

目的 :探讨经尿道电汽化术 (TVP)治疗合并尿潴留的前列腺的疗效。方法 :对 30例合并尿潴留的前列腺癌患者 ,2 0例行TVP治疗 ,10例仅作耻骨上膀胱造瘘术。术后均予以内分泌治疗及 (或 )放射治疗。结果 :术后 1个月 ,TVP组中 10 0 % (2 0 / 2 0 )可自行排尿 ,而膀胱造瘘组中 2 0 % (2 / 10 )可自行排尿。术后 6月时 ,TVP组均可排尿 ,膀胱造瘘组 80 % (8/ 10 )可自行排尿。比较术后 1月和 6月时两组的最大尿流率 (MFR)、国际前列腺症状评分 (IPSS)和前列腺体积均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 ;经尿道电汽化术治疗合并尿潴留的前列腺癌 ,可迅速解除膀胱出口梗阻 ,提高患者生存质量。     

丝裂霉素C术中膀胱黏膜下注射联合术后膀胱内灌注预防膀胱癌复发

1990年1月-2002年5月，我科对183例非肌层浸润的膀胱癌患者，在施行膀胱肿瘤切除或膀胱部分切除术后，采用术中黏膜下注射、术后膀胱灌注丝裂霉素C方法，预防膀胱癌复发，现报道如下。     

改良Sigma直肠膀胱术临床应用研究

对11例膀胱癌患者采用改良Sigma术式。折叠乙状结肠约20cm后全层切开，再缝合成低压袋，顶端固定在骶岬处，两输尿管从低压袋上方引入分别潜行肠黏膜后远端纵行切开。并将肠黏膜切开两缘缝合于输尿管侧壁上。评估改良Sigma术式可控性尿流改道的临床效果。结果：全膀胱切除后的直肠膀胱术平均手术时间60min。1例术后5个月出现低血钾、代谢性酸中毒，经口服枸椽酸钾及静注碳酸氢钠后治愈。全组无尿失禁、肾功能损害及严重上尿路感染等并发症。提示改良Sigma手术时间短，对肠管扰动小、操作简便，术后尿控满意，上尿路积水、感染、电解质紊乱等并发症少。可明显提高患者生活质量。     

萘哌地尔治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨α1受体阻滞剂萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段结石患者90例,随机分为3组:A组30例采用常规治疗3周;B组30例在A组治疗基础上加用盐酸坦索罗辛0.2 mg每日1次;C组30例在A组治疗基础上加用萘哌地尔片剂25 mg每日1次。3周内观察结石排出例数、止痛药物使用次数、结石排出时间、发生药物相关不良反应的例数。结果 A组排石率为47%,B组为80%,C组为83%,B组、C组与A组比较有显著性差异(P均<0.05);A组的吲哚美辛使用率(67%)明显高于B组(10%)和C组(13%)(P均<0.05);3组排石时间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论萘哌地尔能有效促进输尿管下段结石排出,减少排石疼痛,费用低,服用方便,不良反应少,与盐酸坦索罗辛比较排石效果相当,可作为治疗输尿管下段结石的一种新的选择。     

Skp2在膀胱移行细胞癌组织中表达的研究

目的研究Skp2在膀胱癌组织中的表达,探讨其临床意义。方法采用免疫组化方法检测Skp2蛋白在86例膀胱癌和18例膀胱正常黏膜中的表达。结果膀胱癌组织中Skp2蛋白阳性率45．3％,高于膀胱正常黏膜组织16．7％。细胞分化程度越差,Skp2蛋白表达越高。结论膀胱癌中Skp2蛋白的过度表达,提示Skp2蛋白可能在膀胱癌的发生发展中起重要作用。