万珂治疗多发性骨髓瘤10例护理

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）多见于中老年人群，是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的血液系统常见的恶性肿瘤。绝大多数患者在病程中接受数种治疗方案，但疗效和病情缓解维持时间会慢慢下降，对进一步治疗产生耐药。万珂是一种蛋白酶体可逆抑制剂，能特异性抑制哺乳动物细胞中26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性，导致肿瘤细胞的死亡，抑制肿瘤生长，是治疗多发性骨髓瘤新的突破。2007年1～12月我科应用万珂治疗10例多发性骨髓瘤患者，并对其进行认真地观察和护理，疗效较好，现将护理体会总结如下。     

单腔双囊气管导管在小儿单肺通气麻醉中的应用

近年来,我们采用单腔双囊气管导管(univenttube)于小儿胸腔镜(VATS)辅助心脏手术施行单肺通气麻醉24例,取得较好效果,现报道如下。资料与方法一般资料ASAⅠ～Ⅱ级择期在VATS下行先天性心脏病矫治术患儿24例,男11例,女13例,年龄(6.4±1.5)岁,体重(13.6±2.2)kg。其中室间隔缺损8     

甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘的体会

近年来我科应用甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘 2 0例取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　按 1998年 8月全国儿科哮喘防治协作组制定的《儿童哮喘防治常规 (试行 )》为标准。 1993年 1月～ 1998年 12月收治符合小儿重症哮喘诊断标准的住院患儿 6 1例 ,分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组 :男 12例 ,女 8例 ;0～ 3岁 5例 ,4～ 7岁 9例 ,>7岁 6例。Ｂ组 :男 12例 ,女 10例 ;0～ 3岁 6例 ,4～ 7岁 11例 ,>7岁 5例。Ｃ组 :男 10例 ,女 9例 ;0～ 3岁 4例 ,4～ 7岁 10例 ,>7岁 5例。三组在年龄、性别、入院前病程之间经统计学处理无显著性…     

环磷酰胺静脉冲击治疗儿童重症过敏性紫癜肾炎疗效观察

目的:观察大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法(CTX—PT)治疗儿童重症过敏性紫癜肾炎(HSPN)15例的近期疗效及其副作用。方法:选择确诊为HSPN,临床表现为急性肾炎综合征型和/或肾病综合征型,病理改变呈中度或中度以上系膜增殖,肾小球有袢坏死或不同程度的新月体形成的15例患儿接受CTX—PT治疗,CTX剂量按500～750mg/M~2次,每4周一次,共8～12次,累积CTX剂量<250mg/kg。CTX—PT治疗开始时联合使用泼尼松。结果:完全缓解10例,部分缓解3例,无效2例,总有效率达86.7％(13/15),症状缓解时间平均1～3月;随访6～30个月,平均18个月,2例复发,占13.3％(2/15);副作用有恶心、呕吐等急性道胃肠道反应,一过性外周血白细胞减少,轻度脱发及反复呼吸道感染,未出现血小板下降、肝肾功能异常和出血性膀胱炎等CTX的其它副作用。结论:CTX—PT治疗儿童重症过敏性紫癜肾炎的近期疗效确切,副作用少,价格低廉,为临床治疗儿童重症HSPN提供了一条新的途径,其远期疗效及其副作用有待于进一步临床验证。