经皮内镜下胃造瘘术治疗去皮质综合征

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是一种新的内镜下介入技术及管饲方法，具有操作简便、安全、快捷、经济实惠等优点，目前在国内外已广泛应用。笔者最近对3例去皮质综合征患者行PEG进行肠内营养支持，效果良好，报告如下。     

桃仁承气汤治疗百草枯中毒肺损伤的实验研究

目的观察桃仁承气汤治疗百草枯(PQ)中毒大鼠肺损伤的效果,探讨其保护作用及机制,为临床治疗百草枯中毒提供依据。方法1)清洁级雄性Wistar大鼠40只,随机分为空白对照组、桃仁承气汤对照组、PQ模型组、桃仁承气汤治疗组。PQ模型组、桃仁承气汤治疗组予PQ溶液(100 mg/kg)灌胃染毒;桃仁承气汤治疗组染毒后3、9、24、48 h予桃仁承气汤灌胃(5.13 g/kg);空白对照组以等量0.9%氯化钠注射液灌胃;桃仁承气汤对照组予桃仁承气汤3、9、24、48 h灌胃。PQ灌胃后72 h,处死大鼠,用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高迁移族蛋白(HMGB1)变化情况;开胸取肺组织,测肺干/湿重比(D/W)比值;观察肺病理变化并评分。2)同样方法构建模型和分组,观察并记录PQ中毒大鼠一般状况;30 min后观察记录染毒后72 h各组死亡数,计算各组大鼠生存曲线。结果与PQ模型组比较,桃仁承气汤治疗组D/W比值明显上升,肺病理学评分下降,TNF-α、IL-6、HMGB1水平明显下降,SOD水平明显升高,MDA水平明显下降(P<0.05)。PQ模型组大鼠中毒后72 h存活率为60%,低于桃仁承气汤治疗组的90%(P<0.05)。结论桃仁承气汤能延长PQ中毒大鼠的生存时间,降低炎症反应、过氧化损伤等,抑制HMGB1,减轻PQ中毒肺损伤。     

家兔血清中七种无机离子的测定

家兔是常用的实验动物之一,其血清中常见的无机离子是许多有关实验常用的指标。因此,了解家兔血清中无机离子的正常值有其参考意义。一、材料与方法: 成年、健康的白色家兔,体重均在     

岛津螺旋CT机特殊故障的维修

我院岛津SCT-7000TH型CT机开始偶尔出现数据重建错误,一周后故障频繁出现,且显示故障代码＂COLLIMA-TOR ERROR＂。     

成人接种2剂新冠灭活疫苗12个月后T细胞免疫应答特点

目的 评估成年人接种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)灭活疫苗12个月后不同抗原特异性T细胞免疫应答的特点。方法 解放军总医院第五医学中心2022年4-6月招募15名健康成年人,于接种2剂新冠灭活疫苗12个月后采集其静脉血标本,以基于多色流式细胞术的活化诱导标记法(AIM)检测SARS-CoV-2抗原特异性T淋巴细胞水平,并分析其记忆表型与亚群分化特点。结果 成年人接种2剂灭活疫苗12个月后,90%以上个体可检测到Spike及Non-spike特异性CD4⁺T细胞反应(S:14/15,P=0.0001;NS:15/15,P<0.0001);80%个体检测到Spike及Non-spike特异性CD8⁺T细胞反应(S:12/15,P=0.0463;NS:12/15,P=0.0806)。抗原特异性CD4⁺T细胞主要表现为中央记忆细胞(CM)、1型效应记忆细胞(EM1)记忆表型,以及1/17型辅助性T细胞(Th1/17)、2型辅助性T细胞(Th2)辅助表型。结论 灭活疫苗接种后能诱导广泛且持久的抗原特异性CD4^...     

血塞通软胶囊联合醒脑静注射液治疗短暂性脑缺血临床研

目的:观察血塞通软胶囊联合醒脑静注射液治疗短暂性脑缺血的临床效果。方法:选取76例短暂性脑缺血患者作为研究对象,根据不同治疗方式分成观察组和对照组各38例。所有患者均接受常规西药对症治疗,对照组给予醒脑静注射液治疗,观察组给予醒脑静联合血塞通软胶囊治疗。治疗2个月后,对2组临床疗效进行分析,并比较2组血管内皮功能[血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平]、中国卒中量表(CSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果:观察组临床总有效率为97.4%,显著高于对照组86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ET、TXB2、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ET、TXB2均较治疗前降低,且观察组低于对照组;NO水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组CSS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CSS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组;ADL评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血...     

市售狗脊饮片的质量评价

目的通过原儿茶酸含量的测定,对市售狗脊饮片的质量进行评价。方法采用HPLC法,PlatisilC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-1%冰醋酸溶液(5∶95);流速:1 mL/min;柱温:30℃;检测波长:260nm。结果 22批市售狗脊饮片中3批为生品,其余19批均为砂烫品,砂烫品中原儿茶酸的含量差异较大,平均含量为0.023%,含量最高的可达0.054%,最低为0.003%。结论目前市场上狗脊饮片质量参差不齐,大部分烫狗脊饮片中原儿茶酸含量未能达到《中华人民共和国药典》规定的指标,市场急需整顿和规范。     

北京65例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的　分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊病例的流行病学、临床症状及实验室检查指标,为全面总结COVID-19的临床特征与正确评价患者预后提供依据。方法　采用回顾性研究方法,以2020年1月20日—2月29日期间本中心收治的65例COVID-19患者为研究对象,根据临床症状将患者分为轻型组（18例）,普通型组（31例）和重/危重型组（16例）3组,对所有患者流行病学、临床症状及实验室检查指标进行分析。结果　65例COVID-19患者中男37例（57%）,女28例（43%）;年龄3～85岁,平均（46.63±18.63）岁。从出现症状到入院平均时长为（7.00±5.02）d,住院时间为（17.07±10.51）d。3组间及两两分组之间年龄比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）,即年龄越大的患者病情越重。相较于轻型组和普通型组患者,重/危重型组患者合并有更多的基础疾病。COVID-19患者临床症状以发热（75%）、咳嗽（57%）、肌痛或乏力（43%）为主,其余症状还包括咳痰,头痛,胸闷、气短及腹泻等。24例（37%）有武汉暴露史,19例（29%）有家族聚集性接触史。实验室检查结果显示：3组患者WBC和淋巴细胞绝对计数降低;D-二聚体,CRP,IL-6及ESR水平升高。在重/危重型组患者中,8例（50%）出现淋巴细胞绝对计数下降,9例（9/14,64%）出现D-二聚体水平升高。此外,重/危重型组患者中,CRP、IL-6、降钙素原和ESR水平都显著升高。COVID-19患者住院时间与淋巴细胞绝对计数呈负相关。结论　COVID-19患者的临床特点复杂,一般以发热、咳嗽、肌痛或乏力为主要症状。与轻型组和普通型组患者相比,重/危重型组患者淋巴细胞绝对计数减少和炎症相关的指标上升更显著,免疫平衡失调,可能影响患者的疾病进展、恢复和预后。     

慢性HIV-1感染者CD8细胞的铁死亡特点及其临床意义北大核心CSCD

目的 分析慢性HIV-1感染者外周血中CD8细胞的铁死亡水平,探讨CD8细胞铁死亡的临床意义。方法 利用流式细胞术检测HIV-1感染者和健康对照者外周血中CD8细胞的脂质过氧化水平,分析不同疾病状态下HIV-1感染者CD8细胞的不同记忆分化亚群及CXCR5+CD8细胞和CXCR3+CD8细胞的铁死亡情况,探究其变化特点及与疾病进展的关系。结果 纳入符合标准的30例未经ART的HIV-1感染者(TN),ART大于两年的免疫应答者(IR)17例,免疫无应答者(INR)9例与13例健康对照(HC),分析发现HC组和IR组相比TN组的CD8细胞的脂质过氧化水平显著升高(中位数TN vs. HC,0.068 85 vs. 0.041 16,P=0.000 8;TN vs. IR,0.068 85 vs. 0.045 06,P=0.001 6)。TN组CD8细胞EM亚群的脂质过氧化水平高于CM亚群、Naive亚群和EMRA亚群(中位数EM vs. CM vs. Na?ve vs.EMRA:0.083 14 vs. 0.061 19 vs. 0.071 27 vs. 0.063 09)。在TN组中,CXCR5+CD8细胞的脂质过氧化水平显著高于CXCR5-CD8细胞(中位数0.082 65 vs. 0.068 75, P<0.000 1),CXCR3+CD8细胞显著低于CXCR3-CD8细胞(中位数0.065 68 vs. 0.072 80,P<0.000 1)。TN组的CD8细胞脂质过氧化水平与CD4细胞计数具有显著负相关性(r=-0.470 1,P=0.008 8)。结论 在未经ART的HIV-1感染者中CD8细胞的铁死亡水平显著升高,其铁死亡水平与CD4细胞计数显著负相关,暗示了CD8细胞的铁死亡与HIV-1感染后的疾病进展程度有关。     

不典型创伤弧菌感染1例护理体会

<正>创伤弧菌又称海洋弧菌，是存在于海水中的一种嗜盐性海生革兰阴性杆菌，多见于亚热带沿海地区，尤其是夏季时有感染病例的报告^[1]。一旦伤口感染创伤弧菌常常出现局部皮肤组织高度肿胀，疼痛明显，伤口周围或感染肢体末端皮肤出现黑紫色，并出现黑紫色水泡，出现坏死现象，且患者常伴有发热、寒战、腹痛、腹泻、呕吐、低血压、精神萎靡等全身中毒症状。感染初期为感染部位或肢体感染，并迅速进展，肾、肺、肝、血液系统等多器官组织受累并衰竭，若进展可引起多器官功能障碍综合征^[2]。2021年8月，我院收治1例不典型创伤弧菌感染患者，