P27kipl在大肠癌中表达及其评估预后的意义

目的探讨P27kipl蛋白在大肠癌中的表达和与大肠癌临床病理因素间的关系及预后意义.方法随机抽取临沂医学专科学校附属教学医院1983-03/1995-09大肠癌根治术切除并在病理科存档标本216块.采用免疫组织化学SP法检测216例大肠癌组织中P27kip1的表达.结果216例大肠癌组织P27kipl阳性表达率为76.9%,低表达率为65.3%;核质P27 kipl共表达73例.P27 kipl低表达和核质共表达与大肠癌分化程度,Dukes分期,生存期,淋巴结转移和器官转移有明显关系(X2=6.327～13.497,P＜0.05或0.01).结论检测p27kipl表达有可能成为大肠癌侵袭转移和预后判断的一项重要病理生物学指标.     

Root ZX测量准确性与根尖孔直径关系的实验研究

目的 :研究根尖孔直径对RootZX测量准确性的影响。方法 :采用琼脂凝胶模型和毛细玻璃管模拟体内根管 ,以 2 0 # Lightspeed器械在四种电解质环境下进行测量并记录测量值与实际值之间的差值 (IF值 )。结果采用相关分析。结果 :IF值在不同测试条件下都随玻璃管直径增大而增大 (r >0 ,P <0 .0 5 )。结论 :RootZX的准确性与根尖孔的直径呈负相关。     

骨肉瘤动物模型研究概述

迄今为止，人骨肉瘤仍是临床上较常见的难以彻底根治的疾病，利用骨肉瘤动物模型对该疾病进行研究，是进一步探索其病因和治疗方法的重要手段之一。本文对骨肉瘤动物模型的建立方法。模型特点及其应用方面进行综述。     

益肾化瘀解毒方对连续不卧床腹膜透析腹膜炎患者血清HMGB-1和hs-CRP水平的影响

目的观察益肾化瘀解毒方对连续不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎患者微炎症状态的影响及其可能作用机制。方法选取60例正在行CAPD治疗且中医辨证为肾虚浊瘀内停证的腹膜炎患者,随机分为治疗组与对照组各30例,两组均进行常规治疗,治疗组加用益肾化瘀解毒方口服,每日1剂,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价临床疗效并观察两组患者中医证候积分,检测血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组临床疗效有效率为83.34%,对照组为46.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分、HMGB-1、hs-CRP均较治疗前显著降低,且均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肾化瘀解毒方能有效改善CAPD腹膜炎患者微炎症状态,其机制可能与降低患者血清HMGB-1和hs-CRP水平有关。     

离体肝切除/残肝自体移植治疗不可切除的肝门部胆管癌

患者男,41岁.因黄疸、陶土色大便、皮肤瘙痒20 d,于2010年12月24日入住我科.超声显示肝门部有一5cm×5 cm×5 cm大小肿块,侵犯右侧肝管、左肝管、右门静脉、门静脉左支起始部,压迫肝中静脉起始部和右肝静脉,但未压迫肝后下腔静脉.血清总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶分别增至575.5 μmol/L、267.2 μmol/L、190.3μmol/L、323 U/L、111 U/L、159 U/L和39.6 g/L.血清CA19-9和CEA浓度分别为1000 ng/L和200 ng/L.腹部增强CT显示肝门部肿块并肝内胆道梗阻,向双侧肝管扩展,侵犯门静脉右支和左门静脉起始部(图1).MRCP图像表现为Ⅳ型肝门部胆管癌.PET确诊无腹膜腔、肺、骨转移.为减轻黄疽和改善肝功能,经皮双侧肝脏胆道引流24 d后,总胆红素降至113.9 mmol/L,肝功能恢复到正常水平.术前CT容积评估预留肝容积占全肝的43％.     

徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查

目的了解徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及其影响因素。方法通过整群随机抽样抽取徐州市圆梦小区、东店子社区、金山小区年龄在15～46周岁之间的339位居民,用《徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查》表对其调查。结果 (1)居民对心脑血管预防知识知晓率不高,最高正答率为80.1%,最低为16.3%;(2)不同宣传方式对心脑血管预防知识知晓情况存在影响;(3)65.5%的居民不主动了解心脑血管疾病预防知识,主要原因是觉得自己没有相关疾病。结论进一步加强相关预防知识的宣教工作,注意多种宣传方式结合并强化传单、电视方式的应用。     

基质金属蛋白酶9在大肠癌中表达的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）在大肠癌中的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学SP法检测216例大肠癌组织中MMP-9的表达。结果 216例大肠癌组织MMP-9阳性表达率为76．9％（166／216），高表达率为65．3％（141／216）。MMP-9高表达与大肠癌的分化程度、Dukes分期、生存期、淋巴结转移和器官转移密切相关（P〈0．05或0．01）。结论 MMP-9高表达在大肠癌的侵袭和转移中发挥重要作用。     

显微根管治疗临床教学方法初探

显微根管治疗技术已取代传统根管治疗技术,成为临床教学和培训的主流技术。但如何为学生提供高质量和高效率的显微根管治疗教学方法,却鲜见相关的文章和报道。本文基于近年来的教学经验,总结了几点行之有效的方法,并对这些方法的特点和应用进行探讨。     

经皮穿刺放置肾造瘘导管的护理

经皮穿刺放置肾造兼导管是一种非手术性的尿路改道技术。此种技术是在电视屏幕式B超监视下定位操诈．采用局部麻醉或硬膜外麻醉行腰部穿刺后．向肾脏中放置导管。应用此项技术治疗的15例病人．由于我们医护人员密切配合．精心护理．疗效满意．现将有关护理工作报告如下。1术前准备1、1心理护理接受这种治疗的病人．一般清情比较重．常会产生焦虑、紧张、恐惧的心理。此时．护主要向病人及家属介绍治疗目的、操作程序及效果。设法满足病人住院期间的心理需求．以消除其恐惧心理．减轻思想负担。帮助病人树立战胜疾病的信心。12术区准备清洁…     

86例药源性过敏性休克不良反应分析

摘要：目的 分析药源性过敏性休克发生的一般规律及抢救措施,为临床用药合理提供参考。方法 对济南市药品不良反应监测中心2007-2008年收到的86例过敏性休克病例报告进行回顾性分析。结果 过敏性休克病例男性多于女性;大多数发生在用药后5分钟内;主要累及和损害循环、中枢神经、呼吸系统及全身。结论 临床应重视药源性过敏性休克的发生,注意用药全程的监护,一旦出现不良反应及时停药,并采取适当措施予以对症抢救治疗。