AEEG、MRI与MRS对非惊厥发作癫((癎))的诊断价值

目的探讨动态脑电图(AEEG)和头颅MRI与磁共振波谱分析(MRS)检查对临床非惊厥发作癫癎的诊断和和鉴别诊断意义。方法对76例临床拟诊非惊厥发作癫癎患者行AEEG、MRI与MRS检查,并将检查结果进行分析。结果确诊癫癎56例,其中MRI异常57.1%、~1HMRS异常76.8%。结论AEEG、头颅MRI与MRS对非惊厥发作癫癎的诊断和鉴别诊断有重要意义。     

DWI联合SWI在急性缺血性脑卒中病情程度评价及溶栓后出血转化预测中的应用价值

目的 探究磁共振弥散加权成像(Diffusion weightedimaging, DWI)、磁敏感加权成像(Susceptibility weighting imaging, SWI)与急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke, AIS)病情程度的关系，并分析其量化指标表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient, ADC)、相位值(Phase value, PV)对溶栓后出血转化(Hemorrhagic transformation, HT)的预测价值。方法 收集2021年1月-2022年11月本院180例急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料，开展回顾性研究；根据溶栓后3 d-2周内是否发生HT分为HT组(n=41)和非HT组(n=139);2组均于溶栓前行DWI,SWI检查，比较2组溶栓前ADC,PV及血清β淀粉样蛋白(Amyloid-beta peptide, Aβ)、基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、卵泡抑素样蛋白-1(Follistatin-likeprotein1,F...     

晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病的影像学诊断

目的 探讨晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(SEDT-PA)的影像学表现及其病理基础. 资料与方法搜集经临床及影像学检查确诊的SEDT-PA同胞姊妹3例,摄双手及腕关节、双肘关节、双髋关节正位X线片,双膝关节及脊柱正侧位片;均行胸腰椎MRI扫描.结果 X线片及MRI片均可见椎体变扁,呈"横置花瓶"状和"子弹头"状改变,椎间隙明显变窄.X线片上表现为关节间隙变狭窄,骨端膨大及明显骨质增生.MRI上可见椎间盘变薄,纤维环和髓核结构不能分辨.结论根据特征性的影像学表现,结合临床特点能够明确SEDT-PA的诊断.     

磁共振波谱分析轻度认知功能损害患者海马区的变化

背景:轻度认知功能损害代表阿尔茨海默病的极早期状态.磁共振波谱分析已经在阿尔茨海默病的早期诊断和鉴别诊断,以及监测病情进展和药物疗效中崭露头角,但应用磁共振波谱技术分析轻度认知功能损害患者脑部生化改变并分析其与认知功能、形态改变关系的报道较少.目的:分析轻度认知功能损害患者海马结构容积、生化改变及其与认知功能改变的关系,评估磁共振波谱在轻度认知功能损害诊断及病情监测中的价值.设计、时间及地点:病例-对照观察,于2006-09/2008-12在徐州医学院附属连云港医院门诊及神经内科病房完成.对象:纳入轻度认知功能损害患者20例,另外选择与其性别、年龄、文化程度匹配的正常认知的老年人20例.方法:以MRI测定左侧海马结构容积前先对每例观察对象行简明智力状态检查及蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动量表、临床痴呆量表、修订韦氏记忆量表评定,同时磁共振波谱分析技术测定海马兴趣区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸和肌醇/肌酸值,并对轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸,肌酸、胆碱/肌酸、肌醇/肌酸、海马结构体积与认知功能评定得分行相关性分析.主要观察指标:观察对象的海马结构容积,海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸、肌醇/肌酸值.结果:与正常老年认知组相比,轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸/肌酸值降低(P<0.01),肌醇,肌酸值增高(P<0.01),海马结构体积减小(P<0.05).2组胆碱,肌酸值相比差异无显著性意义(P>0.05).轻度认知功能损害组患者中,N-乙酰天冬氨酸,肌酸值与蒙特利尔认知评估量表、记忆商数值及左侧海马结构体积有显著相关性(P<0.01):胆碱/肌酸值与记忆商数值有显著相关性(P<0.05);肌醇/肌酸值与蒙特利尔认知评估量表评分值及左侧海马结构体积呈显著负相关(P<0.01),肌醇/肌酸值与记忆商数值呈显著正相关(P<0.01),左侧海马结构体积与蒙特利尔认知评估量表评分、记忆商数值亦呈显著相关性(P<0.01).结论:轻度认知功能损害患者存在海马容积减小、N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值降低与肌醇/肌酸比值升高,其N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸、肌醇/肌酸、海码结构体积与蒙特利尔认知评估量表评分、记忆商数存在显著相关性.磁共振波谱是轻度认知功能损害诊断和病情监测的有效工具.     

胰腺实性-假乳头状瘤的CT、MRI表现特征

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤（SPTP）CT及MRI表现特征及其病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的12例SPTP完整影像学资料,12例均接受CT平扫及CT三期增强扫描,其中5例接受MRI及MRCP检查。结果 12例CT平扫均为胰腺单发肿块,除1例实性肿块包埋于胰头内,其他各例均为体积较大囊实性肿块,其中囊性成分为主型6例,囊实性相仿型3例,实性成分为主2例。11例外生性生长,10例包膜完整、均匀,2例包膜局部模糊、粘连,5例见钙化,各例胰胆管均无梗阻性扩张。CT增强扫描实性成分及包膜均呈延迟强化方式,实性成分强化程度在三期中均明显低于胰腺实质,而包膜强化程度在门静脉期、延迟期高于胰腺实质。5例行MRI扫描,实性成分T1WI呈低信号、T2WI呈高信号的软组织信号,囊性成分类似于脑脊液信号,囊内出血表现为T1WI高、T2WI低特征性信号,由于出血程度和出血期龄不同,其信号强度变异较大,囊壁及间隔在T1WI和T2WI均为低信号,MRCP提示胰胆管受推压、移位,均无梗阻性改变。结论 SPTP的影像学表现具有较高的特征性,MRI更具显示包膜、肿瘤内出血及胰胆管受压移位的能力。     

DWI联合1H-MRS多参数分析鉴别胶质瘤术后复发与放射性脑损伤

目的 探讨DWI联合¹H-MRS鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的价值。 方法 对22例脑胶质瘤术后放疗后出现异常强化区的患者进行DWI、¹H-MRS检查。分析复发和放射性脑损伤的DWI与¹H-MRS表现,对复发、损伤、正常脑白质的ADC值及复发、损伤病灶的Cho、Cr、NAA峰高与Cho/Cr、Cho/NAA值进行统计学分析,并根据ROC曲线确定比值参数(rADC、Cho/Cr、Cho/NAA)的最佳诊断阈值及诊断准确率。 结果 损伤灶ADC值[(1476.40±453.74)mm²/s]高于复发灶[(987.62±309.93)mm²/s],差异有统计学意义(P＜0.05)。复发灶Cho/Cr(1.74±0.53)、Cho/NAA(2.39±1.21)高于损伤灶Cho/Cr(1.30±0.19)、Cho/NAA(1.16±0.41),差异有统计学意义(P均＜0.05)。最佳诊断阈值分别为:rADC(1.40)、Cho/Cr(1.51)和Cho/NAA(1.42),诊断准确率分别为:rADC(72.73%)、Cho/Cr(72.73%)、Cho/NAA(86.36%)、多参数评分系统(86.36%)。 结论 DWI联合¹H-MRS多参数分析可明显提高复发与损伤的鉴别诊断准确率,对放射性脑损伤的早期确诊具有重要应用价值。     

霉菌性鼻窦炎的CT和MRI表现

目的:探讨霉菌性鼻窦炎的特征性CT和MRI表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的28例霉菌性鼻窦炎的临床及CT、MRI资料.结果:病变累及一侧上颌窦者17例,累及一侧上颌窦及同侧筛窦者5例,累及一侧上颌窦及同侧筛窦、鼻腔者3例,累及双侧上颌窦者3例.病理表现为被覆假复层纤毛柱状上皮黏膜组织中有较多炎性渗出物,坏死物及淋...     

16层螺旋CT及后处理技术对小肠扭转早期诊断的价值探讨

目的:探讨16层螺旋CT对小肠扭转的早期诊断价值。方法:回顾性分析13例经16层螺旋CT扫描及后处理诊断为小肠扭转的患者,分析其CT表现并与手术后结果进行对比。结果:13例CT诊断为小肠扭转患者中,手术证实:全小肠扭转1例、空回肠扭转5例、部分空肠扭转3例、部分回肠扭转4例。结论:小肠扭转的主要影像特征为:肠系膜血管扭转,C形征,鸟嘴征。16层螺旋CT及后处理技术对小肠扭转的早期诊断及指导临床治疗有重要价值。     

Sturge-Weber综合征的影像诊断(附6例报告)

目的探讨Sturge-Weber综合征影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析6例Sturge-Weber综合征临床特征及其CT、MRI表现。结果6例均有单侧面部血管瘤及癫痫,1例血管瘤达头顶皮肤,3例CT可见患侧脑萎缩及钙化,2例同侧侧脑室扩大,1倒双侧侧脑室扩大,1例患侧颅骨增厚,1例无异常发现;MRI所见脑萎缩及侧脑室扩大同CT所见,3例增强扫描显示病变范围明显大于CT和MRI平扫所见。结论通过CT和MRI影像学检查,特别以增强MRI扫描,对Sturge-Weber综合征的诊断有确诊价值。     

经静脉注射造影剂行内耳相关疾病3D-FLAIR MRI的初步研究

目的:探讨经静脉注射造影剂行内耳增强三维快速液体衰减反转恢复序列成像(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging,3D-FLAIR MRI)的可行性及相关影像的特征分析.方法:对以突聋、耳鸣、眩晕等相关...