黄连解毒汤在中日两国的应用对比及其方证

黄连解毒汤方出自《肘后方》，治疗“烦呕不得眠”，其它名见于《外台秘要》。在我国古代，黄连解毒汤主要用于治疗急性传染性疾病及感染性疾病。随着现代医学的发展，传染性疾病的发生率显著降低，而在日本，汉方几乎不用于急性病治疗。但是，无论是日本还是中国的临床医生，都仍然十分重视对本方的应用，其所治疗的疾病病种也有了显著的变化，应用的指征也不尽相同，考察他们的异同点，有助于对本方的证进行规范。     

五苓散辨

五苓散的作用为内通三焦水道，外迭皮肤腠理，通阳化气，行水散湿。适用于外感风寒、内停水湿所致的发热头痛、烦渴饮水、小便不利；或水湿停聚所致的水肿、身重、小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等病症。无论何种水液代谢失常的疾病，只符合五苓散方证者，均可用五苓散治疗。     

补阳还五汤治疗进展性卒中41例

目的观察补阳还五汤对进展性卒中的治疗作用。方法将患者随机分为两组,均予抗血小板、调脂、改善循环等常规治疗,对照组加用补阳还五汤口服;比较两组治疗第7日和14日的NIHSS评分、第14日内颅内外出血的发生率、综合疗效。结果补阳还五汤治疗组在改善患者NIHSS评分和综合疗效方面优于对照组,且不增加出血的发生率。结论进展性卒中患者可考虑在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。     

加味镇眩颗粒对自发性高血压大鼠血压及血管内皮功能的影响

目的 观察加味镇眩颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)血压、一氧化氮的合成和生物利用途径以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量的影响.方法 将50只SHR大鼠随机分为加味镇眩颗粒高、中、低剂量组(给予37.50,18.70,9.35 g/kg)、卡托普利组(25 mg/kg)、SHR组(给予等体积蒸馏水),均为灌胃给药,经过12 w的干预治疗,分别测定大鼠的基础血压和4、8、12周的血压,实验结束后检测血浆一氧化氮(NO)和AngⅡ的含量,以及主动脉一氧化氮合酶(NOS)的活性、环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果 加味镇眩颗粒可降低SHR血压,提高SHR血浆NO含量、主动脉NOS活性和主动脉cGMP含量,降低血浆Ang Ⅱ含量,与SHR组相比,差异具有显著性(P<0.05),其中,加味镇眩颗粒高剂量组的效果最好.12周时,加味镇眩颗粒高剂量组与卡托普利组降压效果相当,且增加主动脉cGMP含量效果更佳(P<0.05),并能提高NO的生物利用度.结论 加味镇眩颗粒能够降低SHR大鼠血压,可能是通过改善SHR大鼠NO/NOS/cGMP系统和降低Ang Ⅱ水平来发挥作用.     

葛根浅谈

葛,其叶有三尖,如枫叶而大,面青背淡,缠蔓于灌木丛之间,其根外紫内白,名曰葛根,秦汉之际,已被作为药材使用.<神农本草经>记载,葛根:主"消渴身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒."其中,"痹"是葛根的重要主治症之一.在古代,"痹"主要有三个意思,一是指风湿病,<素问·痹论>中,"所谓痹者,各以其时,重感风寒湿之气也";二是指麻木不仁,<素问·痿论>中有"痹而不仁";三是指气郁闷,如"胸痹".其中,葛根所治之痹,多不在于"风湿痹"与"胸痹"之列,而为"麻木不仁"之痹.     

四物汤方证探讨

正四物汤出自《太平惠民和剂局方》,"调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹绞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热"[1]。除了病机的论述外,也表明本方所治疗的主要症状为出血、腹痛和瘕聚。     

电针风池、太阳、三阴交治疗失眠50例

目的:观察电针风池、太阳、三阴交治疗失眠的临床疗效。方法:50例患者以风池、太阳、三阴交为主穴,采用重捻转或提插补法,得气后通电30min,1次/d。5次/周,共治疗4周。结果:临床总有效率84%,患者睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、入睡时间、睡眠时间及睡眠障碍均有不同程度的改善,有显著的统计学差异。结论:电针风池、太阳、三阴交治疗失眠疗效显著。     

加味血府逐瘀汤治疗失眠的临床观察

目的观察加味血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型失眠患者的疗效。方法将80例气滞血瘀型失眠患者分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用艾司唑仑片(1mg,qn)口服,治疗组采用加味血府逐瘀汤口服,两组在治疗前、后测定阿森斯失眠量表、中医症状评分。结果治疗后两组患者的睡眠障碍均较治疗前明显改善,治疗后治疗组阿森斯失眠量表、中医症状评分改善优于对照组(P0.05)。结论加味血府逐瘀汤能够改善气滞血瘀型失眠患者的睡眠质量,且改善临床症状临床症状方面优于阿普唑仑片。     

加味镇眩颗粒对高血压大鼠心肌基质金属蛋白酶-2和微血管密度的影响

目的观察加昧镇眩颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、心肌基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达水平和微血管密度（MVD）的影响。方法将50只SHR大鼠随机分为加味镇眩颗粒高剂量组、加味镇眩颗粒中剂量组、加味镇眩颗粒低剂量组、卡托普利组、SHR对照组,经过12周的干预,分别测定动物血压变化,血浆AngⅡ含量、免疫组织化学法检测心肌MMP-2蛋白表达水平、心肌微血管密度。结果治疗组均可降低SHR血压、血浆AngⅡ含量、心肌MMP-2蛋白表达水平,增加SHR心肌微血管密度,与SHR组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）,中药组中,加味镇眩颗粒高剂量组效果最好。与卡托普利组相比,高剂量组在12周末降压效果相当（P〉0．05）,且更能降低心肌MMP-2蛋白表达水平（P〈0．05）,增加SHR心肌微血管密度（P〈0．05）。结论加味镇眩颗粒可降低SHR血压,可能与降低血浆血管紧张素Ⅱ含量．下调心肌MMP-2蛋白表达水平,改善SHR大鼠心肌微血管稀疏的作用有关。     

加味镇眩颗粒对高血压大鼠心肌基质金属蛋白酶-2和微血管密度的影响

目的 观察加味镇眩颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达水平和微血管密度(MVD)的影响.方法 将50只SHR大鼠随机分为加味镇眩颗粒高剂量组、加味镇眩颗粒中剂量组、加味镇眩颗粒低剂量组、卡托普利组、SHR对照组,经过12周的干预,分别测定动物血压变化,血浆Ang Ⅱ含量、免疫组织化学法检测心肌MMP-2蛋白表达水平、心肌微血管密度.结果 治疗组均可降低SHR血压、血浆Ang Ⅱ含量、心肌MMP-2蛋白表达水平.增加SHR心肌微血管密度.与SHR组相比差异具有统计学意义(P<0.05),中药组中,加味镇眩颗粒高剂量组效果最好.与卡托普利组相比,高剂量组在12周末降压效果相当(P>0.05),且更能降低心肌MMP-2蛋白表达水平(P<0.05),增加SHR心肌微血管密度(P<0.05).结论 加味镇眩颗粒可降低SHR血压,可能与降低血浆血管紧张素Ⅱ含量,下调心肌MMP-2蛋白表达水平,改善SHR大鼠心肌微血管稀疏的作用有关.